호흡기내과 썸네일형 리스트형 잠복결핵감염 진단 (IGRA)에서 사용하는 항원 (antigens) 양성 IGRA 검사는 한 개 이상의 항원을 검출합니다. M. tuberculosis 특이 항원으로는 EAST-6와 CFP-10이 있습니다. 이것에 대한 언급은 https://blog.naver.com/sjloveu2/222314905414 에서 언급한 바 있습니다. 잠복결핵감염 진단을 위한 이그라 (IGRA) 검사는 세포면역반응을 확인하는 것입니다. IGRA (이그라) 검사의 일반적인 원리에 대한 내용입니다. 흔히 Quantiferon assay라고 하는 것은 I... blog.naver.com 이 항원은 M. tuberculosis genome의 region of difference 1 (RD1) segment 안에 위치한 유전자에 의해 코딩됩니다. 이 항원은 PPD 검사보다 M. tuberc.. 잠복결핵감염 진단을 위한 이그라 (IGRA) 검사는 세포면역반응을 확인하는 것입니다. IGRA (이그라) 검사의 일반적인 원리에 대한 내용입니다. 흔히 Quantiferon assay라고 하는 것은 IGRA 검사의 한 유형에 해당하며 IGRA = Quntiferon assay는 아닙니다. * IGRA 검사의 한 유형에 해당하는 것이 Quantiferon assay입니다. 혈액을 채취하여 세포면역반응 여부를 확인하는 검사가 IGRA입니다. 즉, Mycobacterium tuberculosis와 몇 가지 다른 mycobacteria의 유일한 항원 자극 이후 인터페론 감마의 T세포 분비를 측정하는 것입니다. IGRA는 M. tuberculosis의 surrogate marker이며 M. tuberculosis에 의해 분비된 M. tuberculosis 단백질 항원에 대한 세포면역.. 폐색전증에서 혈역학적으로 안정적인 경우 사용되는 DOAC Initial anticoagulation으로 사용되는 약제로는 low molecular weight (LMW) heparin, fondaparinux, unfractionated hepari (UFH), oral factor Xa inhibitors 또는 direct thrombin inhibitors이 있습니다. 혈역학적으로 안정적인 대부분의 venous thromboembolism (VTE) 환자들에서 IV UFH보다는 subcutaneous LMW heparin 또는 fondaparinux, oral factor Xa inhibitors (rivaroxaban, apixaban)을 제안합니다. Rivaroxaban, apixaban은 VTE 환자를 위해 단독 치료로서 규제 기관에 의해 승인되고.. 일차성 자발성 기흉, 첫 번째 발생 시 초기 처치 모든 일차성 자발성 기흉 환자들은 1) 저산소증이 존재한다면 저산소증을 치료하고 pleural space로부터 공기 흡수를 촉진시키기 위한 산소를 공급뿐만 아니라 2) 필요하다만 기도 안정화를 위한 처치를 받아야 합니다. 이후 처치는 공기가 pleural space로부터 제거될 필요성이 있는지 결정해야 하고, 그렇다면 산소 공급을 하던지 하지 않던지 경과 관찰을 할 것인지, 바늘 흡인을 할 것인지, 흉관 또는 카테터 흉관삽관을 할 것인지 결정해야 합니다. Our approach to the initial treatment of primary spontaneous pneumothorax (PSP; ie, that without underlying lung disease or trauma) This is.. 기흉 증상, Pneumothorax, clinical presentation 급성 호흡곤란과 흉통으로 내원한 환자에서 기흉을 의심해야 합니다. 특히 기저 위험인자가 있는 경우에 그러하며 흉통은 전형적으로 흉막성 (pleuritic)합니다. 그러나 기흉으로 진단된 환자들이 모두 호흡곤란과 흉통을 호소하는 것은 아닙니다. 꼭 늑골연골염 (costochondritis)처럼 흉통, 누르면 압통, 움직이면 압통으로 내원한 경우도 있었습니다. 다음 환자도 숨쉴 때 아프고 기침할 때 아프고 기침할 때 아파서 흉막통 성격이 있지만 전날 매트리스를 옮겼고 누를 때 아팠고 움직임에 의해 악화되는 늑골연골염의 성격도 있었습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/221265562621 다른 경쟁 진단명은 급성폐동맥색전증 흉막염 폐렴 심근허혈 또는 경색 심막염 근.. [문정동 내과] 장결핵 → 폐결핵 진단 2014년 내용 블로그 수정 50대/남자 건강검진 목적으로 시행한 대장내시경에서 장결핵 (Intestinal Tbc)이 의심되어 내원하였습니다. 대장내시경 소견 : Tbc scar, psuedopolyp 검진 목적으로 대장내시경과 함께 흉부 엑스레이와 흉부 CT를 촬영한 상태였으며 검진 판독 소견으로는 우상엽의 섬유성 병변과 석회화 있음. 치유된 결핵의 흔적으로 추정됨, 단순 촬영으로 정기 검사 필요함으로 되어 있었으나 흉부 CT는 치유된 결핵의 흔적이라기 보다는 활동성 결핵으로 보였습니다. Multiple centrilobular nodules and irregular consolidation around right upper lobar bronchus, accompanying luminal.. 재활성 폐결핵, Reactivation tuberculosis, 송파구 내과 수많은 용어들이 재활성 폐결핵 (reactivation TB)를 기술하기 위해 사용되어 왔습니다. Chronic TB Postprimary disease Recrudescent TB Endogenous reinfection Adult-type progressive TB. 재활성 폐결핵 (reactivation TB)는 HIV 비감염자 성인 사례의 90%를 차지하며 일차 감염 당시에 억제된 이전 마이코박테리아 병소의 재활성화로 인해 발생합니다. 상엽의 apical posterior segments 또는 하엽의 superior segment가 빈번하게 관련됩니다. 이것에 대한 이유는 불명확하지만 apices에는 상대적으로 림프 흐름이 좋지 않아 세균 제거를 하지 못하는 것과 관련이 있을 수 있습니다. 또한 .. 증상이 있는 폐결핵 : 엑스레이 소견 일차 폐결핵에서 흉부 엑스레이 소견은 종종 정상입니다.일반적인 엑스레이 소견은 폐문 림프절 비대, 흉수, 폐침윤입니다. 최근 피부 검사 변화가 있었던 517명의 환자를 대상으로 한 연구에서, 흉부 엑스레이 소견은 다음과 같습니다. ① 폐문 림프절 비대는 가장 흔한 소견이었고 모든 케이스의 65%이었습니다. 피부 검사 변화가 있은 후 1주일 후에 폐문 변화가 보였으며 2달 이내에 모든 케이스에서 있었습니다. ② 흉수는 약 1/3 환자에서 있었고 전형적으로 감염 후 첫 3~4개월 내에 있었으나 때때로 1년만큼 늦게 발생하기도 했습니다. ③ 폐 침윤은 27% 환자에서 관찰되었습니다. 일반적으로 수 개월에서 수년에 걸쳐 느리게 호전되었습니다. • Perihilar and right-sided infi.. 이전 1 2 3 4 5 6 ··· 18 다음
