호흡기내과 썸네일형 리스트형 심비코트 사용법 기흉의 증상, 징후 (병력 청취 & 신체 진찰) 10대/남자 ① 1시간 전부터 갑자기 시작된 # 흉통 ② 숨을 크게 들여 마실 때 생기는 통증 →→ #기흉 (pneumothorax)일 수도 있으나 혼란 변수 ① ant. sternum 부위의 통증, 몸을 움직일 때 통증, 평소 팔굽혀펴기 운동 →→ #늑골연골염 (costochondritis)이지 않을까? ② 불규칙한 심장 뛰기 시작한지 일주일 전 →→ 오늘 진단과 관련 없음 숨을 크게 들여 마실 때 흉부 가운데 부분이 아프고 흉부를 움직일 때 아프고 평소 팔굽혀펴기 운동을 하므로 늑골연골염을 추정하였으나 기흉으로 확인되었습니다. 1시간 전에 갑작스럽게 시작된 pleuritic chest pain이 가장 큰 hint였었던 같습니다. Patients with pneumothorax classic.. 소아 결핵 치료, 더 짧게 치료하는 것이 길게 치료한 것만큼 좋은가? 아프리카와 인도에서 시행된 임상시험에서 drug-susceptible, nonsevere disease로 추정되는 소아 환자의 4개월 항결핵치료는 6개월 치료보다 비열등하였습니다. 결핵은 전세계적으로 1백만 이상의 소아에서 morbidity와 mortality에 영향을 줍니다. 소아 결핵이 많은 부분에서 성인 것과 별개이지만 (증상도 더 경미하고 도말 음성 질환 가능성이 더 큼) 현재 소아 치료 권고는 성인 치료 시험에서 추정된 것입니다. 젊은 소아에게 약물을 투약하는 것은 또한 도전이 됩니다. 우간다, 잠비아, 남아프리카, 인도에서 시행된 open-label noninferiority trial에서 조사자들은 16세 미만의 1204명의 참여자를 등록하였습니다. 이 대상자들은 중증이지 않았고, 증상이.. 의료기관 종사자 결핵 및 잠복결핵 검진 의원은 3군에 해당되고 잠복결핵 양성 시 치료 권고 (치료 실시, 치료 강력 권고보다 약한 단계) 기흉 증상, 기침, Pneumothorax symptoms, cough C/C Sudden onset dyspnea and cough 기흉에서 자주 언급되는 증상은 갑자기 시작된 호흡곤란과 흉막성 통증입니다. Sudden onset of dyspnea and pleuritic chest pain 기흉은 보통 한 쪽에 생기기 때문에 통증도 보통 한 쪽에서 느끼지만 기흉이 중심부나 양측에 있는 경우에 (이러한 경우는 드뭅니다) 통증도 양측에서 있을 수 있습니다. 호흡곤란의 강도는 경도에서 중증으로 다양합니다. 증상의 중증도는 주로 pleural space 사이에 있는 공기 양과 폐용적 여유 정도에 달려 있으며 기저 질환이 있거나 기흉이 큰 경우 호흡곤란의 증상도 더 빈번합니다. 증상은 운동, 비행기 여행, 스쿠버 다이빙, 마약 사용 동안 발생할 수도 있지만 보통 환자가 .. 엘립타 시연 흡입기와 연습 흡입기 [demonstration device, inhalation trainer] ■ 엘립타 제품 중에 렐바 엘립타는 천식과 만성폐쇄성폐질환에서 사용됩니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/222374185173 [흡입용 천식, COPD 치료제] 렐바100엘립타, 렐바200엘립타 [글락소스미스클라인, GSK] 렐바100엘립타와 렐바200엘립타는 흡입 글루코코르티코이드와 베타2항진제 (long acting)의 병합 약제입니... blog.naver.com ■ 다음과 같은 엘립타 연습 흡입기는 진료 시간을 단축하는데 도움이 됩니다. 보통 처음으로 흡입기를 사용하는 천식, 만성폐쇄성폐질환 환자가 흡입기를 직접 사용하도록 하면서 교정할 부분을 알려 주기 때문에 흡입제를 받은 후 다시 병원에 내원하는 불편함이 있습니다. 엘립타 연습기는 애초에 첫 진료 시 환자에게 흡입.. 엘립타 연습 흡입기 사용 방법 엘립타 연습 흡입기 사용 방법 1. 마우스피스가 깨끗한지 확인한다. '연습 흡입기'를 손으로 쥐고 입에서 멀리 둔 상태에서 편안하게 숨을 내뱉습니다. 마우스피스로 내뱉은 공기가 들어가지 않도록 '연습 흡입기'를 입에서 멀리 둡니다. 2. 마우스피스에 입술을 대고 입술 사이로 공기가 새지 않도록 입술로 확실히 뭅니다. 물결 모양의 벤트를 손으로 막지 않도록 합니다. 마우스피스를 통해서 숨을 길게 들여 마십니다. 코를 통해 숨을 쉬지 않도록 합니다. 휘슬 소리가 난다면 올바르게 흡입하는 것입니다. 중간에 숨을 멈추지 않고 휘슬 소리가 계속 날 때까지 들숨으로 들여 마십니다. 3. '연습 흡입기'를 입에서 떼어 내고 숨을 3-4초 정도 참거나 할 수 있는 한 오래 숨을 참습니다. 4. 숨을 천천히 .. 안정 시 만성폐쇄성폐질환 치료 만성폐쇄성폐질환 안정 시 치료제 선택 1. '가'군, '나'군, '다'군을 구분합니다. mMRC, CAT 점수로 구분하며 CAT 점수를 외래에서 평가하기 어려우면 mMRC 점수 2점 이상은 '나'군으로 간주합니다. '다'군은FEV1 < 60%, 스테로이드를 사용하는 급성 악화 2회 이상, 입원할 정도의 급성 악화 1회 이상입니다. 2. 흡입제 선택은 다음과 같이 합니다. '가'군은 SABA '나'군은 LAMA 또는 LABA 또는 LABA + LAMA '다'군은 LABA + LAMA ■ '가'군은 SABA이고 '나'군과 '다'군은 LABA + LAMA를 사용해도 된다고 기억해도 됩니다. Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Gl.. 이전 1 2 3 4 5 ··· 18 다음
