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감염내과/서론

“카바페넴내성장내세균속균종(CRE) 감염증” → "카바페넴내성장내세균목(CRE)감염증"으로 변경 - Carbapenem-resistant Enterobacterales ​ “카바페넴내성장내세균속균종(CRE) 감염증” → "카바페넴내성장내세균목(CRE)감염증"으로 변경 Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae → Carbapenem-resistant Enterobacterales 2020년, 새로운 '목 order' 이름으로서 "Enterobacterales"을 사용하는 분류 체계 변경이 채택되었습니다. "Enterobacteriaceae"는 이제 "Enterobacterales" '목' 내에서 Erwinaceae, Pectobacteriaceae, Yersiniaceae, Hafniaceae, Morganellaceae, Budvicaceae와 함께 한 '과 family'가 되었습니다. ​ Enterobacterales이 카바페넴 항생제에..
잠복기와 잠재기, Incubation period and latent period 코로나19 때 latent period, incubation period에 대한 혼란이 있었나 봅니다. http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=1076727 복지부 장관도 헷갈리는 바이러스 ‘잠복기’ 용어 - 청년의사 보건 당국조차 ‘잠복기’ 관련 용어를 구분해서 사용하지 않아 혼란을 키우고 있다는 지적이 전문가들 사이에서 나오고 있다.보건복지부 박능후 장관은 지난 2일 오후 확대 중앙사고수습본부 www.docdocdoc.co.kr 아래 그림은 incubation period와 ㅣatent period에 대한 내용으로 latent periodㅇ가 incubation period보다 짧다고 받아 들이면 안되고 위 incubation-disease ..
혈압, 심혈관 사건에 대한 타이레놀 (아세트아미노펜) 효과 타이레놀 효과 ​ 염증과 통증을 줄이기에 적절한 용량에서 모든 진통소염제 (NSAIDs)는 혈압이 정상인 사람과 고혈압 환자에서 혈압을 올릴 수 있습니다. ​ 그렇다면 타이레놀 (아세트아미노펜)은? * 진통소염제와 별개로 타이레놀 (아세트아미노펜)을 이야기하는 까닭은 타이레놀은 진통소염제가 아니기 때문입니다. ​ 타이레놀 (아세트아미노펜)은 진통소염제 (NSAIDs)와 아스피린과 동일한 cyclooxygenase (COX), prostaglandin H2 synthase를 억제함으로서 진통효과를 냅니다. 그러나 타이레놀 (아세트아미노펜)은 COX catalytic site보다는 peroxidase catalytic site에서 이 효소를 차단합니다. 그러므로 타이레놀 (아세트아미노펜)에 의한 억제는 조직..
더운 날씨에서 체온조절 체온의 조절은 anterior hypothalamus의 preoptic nucleus에서 이루어지며 심부체온 37°C±1°를 세심하게 유지하고 있습니다. ​ 신체는 추위에 대한 놀라운 회복력을 가지고 있지만, 전신 장애 없이 정상보다 (4.5도씨) 단지 경미한 체온 상승만 견딜 수 있고 만일 체온이 낮아지지 않는다면 궁극적으로 여러 신체기능부전과 사망을 초래할 수 있습니다. ​ ① 증발 증발은 물이 피부와 호흡기에서 기화할 때 발생합니다. 이것은 과도한 열을 없애는 신체의 가장 효과적인 방법이고 더운 환경에서 운동하는 육상경기선수에서 주된 방법입니다. ​ ② 복사 복사는 전자기 열 파를 방출하는 것입니다. 이 에너지 전파는 직접적 접촉 또는 공기 움직임을 필요로 하지 않습니다. ​ ③ 대류 대류는 열을 ..
Fever, hyperthermia, hyperpyrexia는 동일어가 아닙니다. ​ Fever는 시상하부에서 조절됩니다. 가정의 온도를 조절하는 장치는 시상하부가 중심 체온을 조절하는 방식과 맞먹습니다. 시상하부 체온조절센터에 있는 체온 조절 세팅이 fever 동안 위 (upward)로 이동합니다 (예, 37-39도). 달리 말하면, fever 동안 시상하부 세트-포인트가 정상 체온 세팅에서 발열 수준으로 이동하며 이것은 방 안의 공기를 올리기 위해 가정 조절 장치를 높은 온도로 세팅하는 것과 유사합니다. 시상하부에 있는 프로스타글란딘 E2 수치 상승이 세트-포인트를 올리도록 유발시키는 것 같습니다. 일단 시상하부 세트 포인트가 상승하게 되면, 이것은 vasomotor center에 있는 신경들이 혈관수축을 시작하게 하고 warm-sensing neurons이 firing rate를..
황색포도상구균과 관련된 독성 쇼크 증후군, 임상 기준과 피부 병변 TSS의 임상 기준은㉮ 발열, ㉯ 발진, ㉰ desquamation, ㉱ 저혈압, ㉲다기관 침범(위장관, 근육, 점막, 신장, 간, 혈소판 감소, CNS)인데 이 기준은 epidemiologic surveillance를 위해 만들어진 것으로 모든 기준이 충족되지 않을지라도 TSS 가능성이 높은 경우를 배제하기 위해 사용되어서는 안됩니다. Staphylococcus가 분비하는 외독소는 exfoliatin, enterotoxin, toxic shock syndrome toxin-1(TSST-1)이며 각각 scaled skin syndrome, enteritis, toxic shock syndrome을 일으킵니다. S. aureus의 외독소 TSST-1은 TNF와 IL-1을 자극하여 증상을 일으킵니다. ​ S..
'감염병의 진단기준(질병관리본부 고시 제2019-3호)' 개정 발령 알림
감염병의 진단기준 [개정 2019. 4. 30 질병관리본부고시 제2019-3호] 감염병의 진단기준 제정 2015. 12. 10 질병관리본부고시 제2015-1호 개정 2016. 2. 11 질병관리본부고시 제2016-1호 개정 2016. 5. 9 질병관리본부고시 제2016-2호 개정 2017. 7. 18 질병관리본부고시 제2017-4호 개정 2019. 4. 30 질병관리본부고시 제2019-3호 1. 제1군감염병 [1-1] 콜레라(Cholera) (1) 정의 콜레라균(Vibrio cholerae O1 또는 Vibrio cholerae O139) 감염에 의한 급성 설사 질환 (2) 신고범위 : 환자, 의사환자, 병원체보유자 (3) 신고를 위한 진단기준 ○ 환자 : 콜레라에 부합되는 임상증상을 나타내면서 확인 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람 ○ 의사환자 의심환자 ..

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