증상이 있는 폐결핵 : 엑스레이 소견

일차 폐결핵에서 흉부 엑스레이 소견은 종종 정상입니다.일반적인 엑스레이 소견은 폐문 림프절 비대, 흉수, 폐침윤입니다. 최근 피부 검사 변화가 있었던 517명의 환자를 대상으로 한 연구에서, 흉부 엑스레이 소견은 다음과 같습니다.

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① 폐문 림프절 비대는 가장 흔한 소견이었고 모든 케이스의 65%이었습니다. 피부 검사 변화가 있은 후 1주일 후에 폐문 변화가 보였으며 2달 이내에 모든 케이스에서 있었습니다.

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② 흉수는 약 1/3 환자에서 있었고 전형적으로 감염 후 첫 3~4개월 내에 있었으나 때때로 1년만큼 늦게 발생하기도 했습니다.

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③ 폐 침윤은 27% 환자에서 관찰되었습니다. 일반적으로 수 개월에서 수년에 걸쳐 느리게 호전되었습니다.

• Perihilar and right-sided infiltrates were the most common, and ipsilateral hilar enlargement was the rule. ​ • Contralateral hilar changes sometimes were present; only 2 percent of patients had bilateral infiltrates. ​ • Lower and upper lobe infiltrates were observed in 33 and 13 percent of patients, respectively; 43 percent of adults with infiltrates also had effusions. ​ • The infiltrates progressed within the first year after skin test conversion in 20 patients (15 percent of cases), reflecting progressive primary TB. The majority of these patients had progression of disease at the original site; four developed cavitation.

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Ref. UpToDate 2021.01.06

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