소화기내과(간)/서론 썸네일형 리스트형 임신 중 간내 담즙울체, Intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) 30대 여자, 첫 임신 임신 29주 가려움이 심해져 내원 임신 전 검사에서는 혈액검사 정상 가려워서 내원하여 시행한 혈액검사는 ALT 80, AST 55, Bilirubin 1.6 다른 혈액검사 결과는 정상 복부 초음파는 정상 Q. 필요한 검사는? Anti-HCV IgG Total serum bile acids (TSBA) Autoantibody (ANA, SMA) testing and IgG Anti-mitochondrial antibodies HBs Ag and anti-HBs antibodies 정답 : 2 ↓ 가이드라인 파일 다운로드 첨부파일 PIIS0168827823001812.pdf 파일 다운로드 ICP, intrahepatic cholestasis of pregnancy ICP는 .. 간의 국소 결절성 과증식 (focal nodular hyperplasia, FNH)의 처치, EASL Clinical Practice Guidelines 국소 결절성 과증식 (focal nodular hyperplasia, FNH)인 경우 수술을 지지하거나 반박할 증거는 충분하지 않습니다. 그러나 증상이 없으면서 합병증이 드문 것을 고려할 때 보존적 접근이 권고됩니다. FNH와 증상과의 관련성은 빈약합니다. 그러므로 증상이 있다 할지라도 치료가 거의 필요하지 않습니다. 치료는 예외적인 경우에만 (pedunculated, expanding, exophytic) 시행하며 절제가 TOC입니다. 비수술적 치료는 수술이 적합하지 않은 환자에서 적용되어야 합니다. 진단이 확실하고 무증상인 경우 추적 영상 검사도 필요하지 않습니다. 경구피임약을 중단할 적응증은 없으며 임신 중 추적 검사가 필요하지 않습니다. FNH에 대한 진단이 영상 검사로 확실하지 않거나 증상이.. UDCA [Ursodeoxycholic acid (ursodiol)] UDCA의 우리나라 상품명은 우루사입니다. 간수치가 상승된 환자들이 많이 복용하고 있지만 이것의 주된 적응증은 담석증의 용해와 예방입니다. 우르소데옥시콜산 (ursodiol)은 담석의 표면과 중심에서 콜레스테롤을 가용화하여 (solubilizing ) 담석을 용해시킵니다. 또한, ursodiol은 콜레스테롤의 장 흡수를 억제하고 감소시키며 담낭 배출 (gallbladder emptying)을 개선하는 것으로 나타났습니다. 제한된 양의 칼슘염 (calcium salts)을 함유한 담석의 콜레스테롤 부위가 용해되면, 담석의 나머지가 모래로 분해되고 기능하는 담낭에 의해 시간이 지남에 따라 배출됩니다. Ursodiol이 효과적이기 위해서는 담낭에 들어가기 위한 온전한 cystic duct 필요합니다. .. 알부민, Albumi 간은 혈청 단백질이 합성되는 주된 장소입니다. 이 단백질에는 알부민과 응고 인자가 있습니다. 알부민은 양적으로 가장 중요한 혈장 단백질입니다. 약 300-500 g의 알부민이 체액에 분포되어 있고 평균 성인 간은 하루에 약 15 g의 (200 mg/kg per day) 알부민을 합성합니다. 알부민 합성률은 빠른 알부민 소실이나 혈청 알부민 농도의 감소가 일어나는 상황에서 2배가 됩니다. 알부민 합성과 기능은 영양 상태, 혈청 삼투압, 싸이토카인, 호르몬을 포함한 다양한 요인들에 의해 조절됩니다. 어떻게 이 요인들이 세포 수준에서 작용하는지 잘 알려져 있지 않지만, 간 내의 mRNA polysomes의 형성과 관련이 있습니다. 알부민 합성을 자극하는 물질은 이 과정의 효율성을 증가시킵니다. 반대.. 간수치 정상 범위, Referene ranges of liver test 일반적인 간 생화학 & 기능 검사, Common liver biochemical & function tests https://blog.naver.com/sjloveu2/222191108874 일반적인 간 생화학 & 기능 검사, Common liver biochemical & function tests Alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, bilir... blog.naver.com 간 검사 정상 범위는 검사실마다 다양합니다. 특정 이상 결과의 해석은 그 결과에 대한 정상 참고 범위에 근거해야 합니다. ● Albumin: 3.3 to 5.0 g/dL ● Alkaline phosp.. 일반적인 간 생화학 & 기능 검사, Common liver biochemical & function tests Alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, bilirubin은 간 손상의 생화학 표지자이며 albumin, bilirubin, prothrombin time은 간세포 기능의 표시자입니다. 간 효소의 상승은 종종 간 손상 또는 담도 폐쇄을 반영하는 반면, 비정상 혈청 알부민 또는 PT는 간 합성 기능이 손상된 경우 보일 수 있습니다. 혈청 빌리루빈은 부분적으로 대사물질을 해독하고 유기 음이온을 담즙으로 이송하는 간의 능력을 측정합니다. 혈청에서 일반적으로 측정하는 간 효소는 alanine aminotransferase (ALT, formerly called SGPT), aspartate.. 길버트증후군 내원 증상, 간헐적인 가벼운 황달, Gilbert syndrome, episodes of mild intermittent jaundice 20대, 남자 Jaundice로 내원하였습니다. 신체진찰에서는 황달이 있어 보이지 않았습니다. 이 환자는 이전 혈액검사에서 총빌리루민 1.7 정도의 경한 빌리루빈 증가가 있었고, 복부 초음파와 복부 CT에서 작은 혈관종이 확인되었습니다. 다른 소견은 정상이었으므로 길버트 증후군으로 여겨집니다. 이렇게 길버트 증후군은 경한 간헐적 황달 증상으로 내원을 많이 합니다. Patients with Gilbert syndrome typically present with episodes of mild intermittent jaundice due to predominantly unconjugated hyperbilirubinemia. Patients are asymptomatic between episodes. Sy.. PT & aPTT prolongation in liver disease, vitamin K administering PT & aPTT prolongation in liver disease 무증상이라면 FFP를 투약해서는 안됩니다. Liver disease에서 비타민 K 투약 효능에 대한 증거는 빈약하지만 비타민 K 독성 또한 무시할만하기 때문에 투약합니다.전형적으로 IV 10 mg (slow intravenous infusion, no faster than 1 mg/minute, 드물지만 아나필락시스를 예방하기 위해)로 투약하며 minor bleeding인 경우는 10 mg (PO, 3일 동안) 투약합니다. 비타민 K를 IV로 투약하는 경우는 또한 경구로 섭취시 흡수가 불량한 경우 (복수, gut edema)입니다.일반적으로 출혈 회당 한 번 이상 비타민 K 투약을 반복하지는 않습니다. REF. UpToDate 202.. 이전 1 2 3 4 5 다음
