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종양내과/종양성질환

유방암의 개괄 및 검사 유방암의 개괄 및 검사 유방암은 전세계에서 가장 흔하게 진단되는 암종 중 하나입니다. 주로 북미, 호주, 유럽 등 서구 국가에서 흔한 편이나, 우리나라에서도 그 발병이 증가하고 있는 추세입니다. ​ 유방암 스크리닝이 자리잡힌 국가에선 대부분의 환자들이 유방촬영술 (mammogram, MGM) 이상으로 내원하게 됩니다. 하지만 15% 정도의 환자들은 MGM으로 확인되지 못한 유방 덩이로 뒤늦게 유방암으로 진단되는 것으로 보고되며 그 외 30%의 환자들은 MGM 검진 주기 사이에 유방암이 발병합니다 (이는 interval cancer 라 불립니다). 이외에도 주기적 검진을 받지 못하는 여성들 또는 검진 나이가 되지 않은 젊은 여성에서도 유방암이 발견되기도 합니다. 특징적 소견 통상 유방암은 단단하고, 고정되..
진행성 비소세포폐암에 대한 개별화된 유전자-표적 치료 [1. EGFR mutations] ▶ 블로그 글 정리 순서 1. 진행성 비소세포폐암에 대한 개별환된 유전자-표적 치료 개요 2. 진행성 비소세포폐암의 초기 치료 개요 3. 진행성 비소세포폐암 치료에서 EGFR에 activating mutation이 있는 경우 4. 타그리소정 (오시머티닙) 전이성 비소세포폐암 (metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC)) 환자의 치료는 역사적으로 전신 세포독성 화학요법 (systemic cytotoxic chemotherapy)으로 이루어졌습니다. 화학 요법은 성장하거나 분열하는 세포를 죽이는 일반적인 목표를 가지고 있습니다. 화학 요법은 증상을 감소시키고 삶의 질을 향상시키며 일부 NSCLC 환자의 생존을 연장합니다. ​ 비소세포폐암 및 기타 신생물에서 악성을 유발..
Neoadjuvant and adjuvant therapy of early-stage breast cancer & locally advanced bresat cancer Adjuvant therapy of early-stage breast cancer ㉠ Hormone receptor-positive breast cancer 환자들은 endocrine therapy를 받아야 합니다. 또한 adjuvant chemotherapy를 받아야 하는지에 대한 결정은 환자와 종양 성질에 따라 결정됩니다. 고위험 특징이 없다면 chemotherapy를 하지 않는 것을 선호합니다. High-grade tumor, large tumor size (≥2 cm), pathologically involved lymph nodes, high 21-gene recurrence score와 같은 고위험 특징이 있는 early-stage hormone receptor-positive cancers ..
Breast cancer, adjuvant therapy (chemotherapy, endocrine treatment, HER2-directed therapy) * 유방암은 종양크기, ER/PR/HER2 양성 유무, neoadjuvant therapy를 받았는지 유무, 폐경 유무, 나이, 전이, 림프절 전이에 따라 치료가 결정됩니다. 다음 설명은 대체적은 개관입니다. ① Adjuvant chemotherapy는 triple-negative breast cancers (TNBC, ER/PR/HER2 negative)의 주된 전신치료입니다. Hormone receptor-negative breast cancer이면서 tumor size >0.5 cm이거나 pathologically involved lymph nodes (regardless of tumor size)라면 adjuvant chemotherapy를 권고합니다.작은 종양보다는 큰 종양이 adjuvant c..
두경부암 역학 및 위험 인자, Epidemiology and risk factors of head and neck cancer 인구간 인종, 유전적 차이 뿐만아니라 담배, 알코올 소비와 같은 위험인자의 유병률 때문에, 두경부암의 일차적 장소와 발생률에서 큰 지역적 차이가 있습니다. There are large geographic differences in the incidence and primary site of head and neck cancers. These likely reflect the prevalence of risk factors, such as tobacco and alcohol consumption, as well as ethnic and genetic differences among populations. ​ 비록 두경부암의 가장 높은 비율은 고령 남성에서 발생할지라도, 젊은 비흡연자에서도 발생률이 증가되어..
유방암 치료, Breast cancer treatment : Harrison's 20th edition 해리슨 19판, breast cancer, suggested approaches to adjuvant therapy에 대한 내용입니다. 해리슨 20판에서는 다음과 같이 menopausal status에서 nodal status 기준으로 표가 변경되었습니다. a Meant for guidance only. Each patient should be considered independently based on tumor and comorbidity status. Harrison’s 20th edition HER2 status 1. HER2는 항 HER2 치료의 표적입니다. Adjuvant trastuzumab therapy는 유방암으로 인한 사망의 상당한 위험과 관련이 있는 distant recurrence ..
HER2-positive metastatic breast cancer, HER2-directed therapy A high level of HER2 overexpression, as determined by either 3+ staining by immunohistochemistry (IHC) for the HER2 protein or evidence of HER2 gene amplification by fluorescence in situ hybridization (FISH ratio ≥2.0 or HER2 copy number ≥6.0), is a strong predictive factor for sensitivity to HER2-targeted agents, and these criteria should be used to select patients for these drugs. 유방암의 약 20 %는..

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