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감염내과/말라리아

말라리아 예방약 처방하기 '말라리아 예방약 처방하기' 2012년도에 작성한 바 있지만 좀 더 자세히 작성해 보았습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/100157775049 말라리아(1) http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/malaria.... blog.naver.com ◆ 약 처방 전 여행자에게 알려 주어야 할 것 1. 말라리아 예방을 위한 방법으로 예방약보다 중요한 것은 모기에 물리지 않는 것입니다. ​ 예방을 위한 방법은 2가지인데 1) 모기에 물리지 않는 것 2) 말라리아 예방약을 복용하는 것입니다. 또한 예방약을 복용하고 있다는 것이 완전한 말라리아 예방을 보증하지 ..
말라리아 예방을 위한 단클론 항체 (2022.08) : 1상 시험 (L9LS)과 2상 시험 (CIS43LS) 단클론 항체 (monclonal antibodies)는 말라리아 예방에 새로운 접근법입니다. L9LS와 CIS43LS는 모두 Plasmodium falciparum sporozoites를 목표로 합니다. ​ 2개의 임상 시험이 있었고 모두 NEJM에 발표되었습니다. 첫 번째는 phase 1 trial이고 두 번째는 phase 2 trial입니다. 1상 시험은 작은 규모의 건강한 사람을 대상으로 아넌상과 용량 수준을 결정합니다. 어떻게 약물이 대사되고 다른 약물과 어떤 작용을 하며 용량에 따른 인체 영향과 부작용을 알기 위함입니다. 2상 시험은 보다 구체적인 조건을 가진 더 큰 규모의 참가자들에서 적절한 치료 용량과 효능을 알기 위함입니다. 첫 번째는 P. falciparum을 전염시키는 모기에 노출된 미..
캄보디아 말라리아 예방약, Cambodia, malaria prevention 캄보디아 프놈 펜 도시 지역에 방문 예정 말라리아 예방약 먹어야 하는가? ​ 미국 CDC에는 프놈 펜 도시지역에 말라리아는 없는 것으로 되어 있습니다. 그래도 '모기가 프놈 펜 주변 지역에 있으니깐 날아갈 수 있지 않을까?'하는생각을 해 봅니다. ​ ​ 하지만 우리나라 경기도·강원도에 말라리아가 발생한다고 주변 지역인 수도권, 충청도에서 말라리아가 발생하지 않듯이 예방약은 필요 없을 듯 싶습니다. None in the city of Phnom Penh or at the temple complex at Angkor Wat. Areas with malaria: Present throughout the country, including Siem Reap city. None in the city of Phnom..
임신부, 말라리아 예방약, Malaria prevention in pregnancy 20대/여자, 임신 30주인 여자가 인도네시아 시골로 4주간 출장 예정이다. 말라리아 예방약은? 메플로퀸 ​ 말라리아에 대한 임신부 예방약은 chloroquine-sensitive malaria 지역인 경우에는 클로로퀸이 DOC(이 경우 메플로퀸도 가능합니다)이며 chloroquine-resistant malaria 지역인 경우에는 메플로퀸입니다. 임신부이든 비임신부인든 말라리아 예방약을 선택할 때는 여행 예정 지역의 말라리아 종류와 클로로퀸/메플로퀸 내성 여부가 중요합니다. 인도네시아에서 유병하는 말라리아는 P. falciparum(57 %)과 P. vivax(43 %)이며 클로로퀸 내성 지역이므로 예방약은 ①메플로퀸이 적절합니다. ​ 독시사이클린은 임신부에서 금기이며, 프리마퀸은 G6PD-defici..
인도네시아, 발리, 말라리아, Malaria in Bali of Indonesia 다음은 미국 CDC 말라리아에 대한 내용입니다. 인도네시아 발리에는 말라리아는 없다고 되어 있습니다. 발리 여행을 가는 사람이 말라리아 예방약을 가지고 가야 하는지 물어 보는 경우가 있습니다. '인도네시아의 다른 지역은 있는데 이 지역에 없다고 하면 진짜 없을까?'하는 생각이 드는 것은 사실입니다. 그렇지만 우리나라를 검색해 보면 경기도/강원도/인천의 농촌 지역에 3-12월 사이에 말라리아 위험이 있는 것을 되어 있기 때문에, 미국 CDC 기준에 의하면 인도네시아 발리는 우리나라 경기도/강원도/인천 농촌보다는 안전하다고 볼 수 있습니다. ​ REF. CDC
말라리아 개요, 말라리아 환자 가이드
나이지리아, 말라리아 예방, Nigeria, malaria chemoprophylaxis 나이지리아 여행 또는 방문시 필요한 예방접종은 다음 사이트에서 확인 가능합니다. https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/clinician/none/nigeria 이 중에서 말라리아를 살펴 보면, 나이지리아는 모든 지역이 말라리아 위험 지역이고, chloroquine 내성 국가이며, 권고되는 예방 약물은 atovaquone-proguanil, doxycycline, mefloquine, tafenoquine입니다. 독시싸이클린은 리켓챠, 렙토스피라와 같은 감염에도 예방 효과가 있어서 하이킹, 캠핑, 수영을 계획 중인 사람에서 선호될 수 있습니다. 또한 다른 이유로 독시싸이클린을 복용 중인 경우는 추가적인 약제를 복용할 필요가 없습니다. ​ REF. https://wwwn..
말라리아, 권고되는 예방약, Malaria, recommended chemoprophylaxis 아프리카 탄자니아 방문 예정인 분이 내원하였습니다. 말라리아 예방약으로 말라론과 리리암을 처방받았는데, '왜 2가지를 처방받았지?' 의문이 들었는데, 이 분은 걸렸을 때 치료 목적의 약을 처방 받은 것이었습니다. ​ 저 같으면 예방약을 먹고 안 걸리는 방향으로 할 것 같은데, 이 분은 예방약은 안 먹고 걸렸을 때 복용하겠다는 생각이었습니다. (모든 사람의 생각이 같을 수는 없겠죠. 아무튼 저 같으면 예방약을 먹고 안 걸리는 방향으로 하겠습니다. ^^;) ​ 말라리아 예방약은 가는 나라마다 복용할 수 있는 약들이 다릅니다. 클로로퀸 또는 메프로퀸 내성 지역 여부에 따라 다릅니다. 확인하는 방법은 구글에서 '나라 이름, CDC, malaria'라고 치면 해당 나라 여행 전에 필요한 예방접종이 나옵니다. 저는..

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