내분비내과/이상지질혈증 썸네일형 리스트형 유럽의약품청 (EMA)의 약물감시위원회(PRAC)는 오메가-3-산을 포함하는 약물의 제품 정보에 심방세동을 흔한 부작용으로 추가하였습니다. 유럽의약품청 (EMA)의 약물감시위원회(PRAC)는 오메가-3-산 에틸 에스테르를 포함하는 약물의 제품 정보에 심방세동 (심장의 불규칙하고 빠른 수축)을 흔한 부작용으로 추가하기로 합의했습니다. PRAC는 주기적 정기적 안전성 평가 업데이트(PSUSA) 절차 중에 무작위 대조 임상 시험의 체계적인 검토와 메타분석을 고려했습니다. 이 검토에서는 심혈관 질환 또는 심혈관 위험 요소가 있는 환자들이 오메가-3-산 에틸 에스테르를 복용했을 때 위약에 비해 심방세동의 용량 의존적 증가 위험이 강조되었고, 관찰된 위험은 하루 4g 복용 시 가장 높았습니다. 심방세동이 발생하면 오메가-3 치료를 영구적으로 중단해야 합니다. PRAC는 제품 정보를 업데이트하여 의료 전문가와 환자들에게 심방세동의 위험을 알리는 것을 권.. 운동과 생활습관 개선만으로 LDL-C을 떨어뜨릴려고 할 때 (가족성 고콜레스테롤혈증) LDL-C이 200 mg/dL 전후로 내원하는 사람들이 더러 있습니다. 그리고 이렇게 말하고는 합니다. 운동과 식이습관 개선을 해서 LDL-C을 떨어뜨리서 약을 안 먹을려고 합니다. 가능할까? 불가능하다고 봅니다. 위와 같은 상황에서 사람들은 LDL-C을 떨어뜨리기 위해 그리고 약을 복용하지 않기 위해 많은 노력을 기울입니다. 마치 단기 시험 준비하는 수험생 같습니다. 그러나 이러한 운동과 생활습관 개선 강도는 3개월 후 의사에게 보여주기 위함이 아닙니다. 반평생 본인의 LDL-C 개선을 위해 유지할 수 있는 정도여야 합니다. 3개월 후 결과가 좋았을지라도 원래 생활습관으로 되돌아 가는 경우가 대부분입니다. 거의 대부분 그렇습니다. 당뇨병처럼 몸에서 느끼는 질환에서도 생활습관 개선의 지속성.. 한국지질·동맥경화학회, 이상지질혈증 팩트 시트 2022 파일첨부 Pemafibrate로 중성지방을 낮추는 것이 심혈관 위험을 줄이는가? N Engl J Med 2022; 387 ★ 높은 LDL 수치가 심혈관 위험 증가와 관련이 있고, 이것을 감소시키는 것이 심혈관 사건 발생률을 낮춘다. TG는 다른다. 높은 TG가 심혈관 위험 증가와 관련이 있지만 이것을 감소시키는 것이 심혈관 사건 발생률을 낮추는 것인지는 불분명하다. Pemafibrate는 선택전 PPAR-α modulator로서 TG 수치를 낮추고 다른 lipid levels을 개선시킨다. ■ Design Multinational, double-blind, randomized, controlled trial Type 2 diabetes, mild-to-moderate hypertriglyceridemia (triglyceride level, 200 to 499 mg per deciliter) High-density lipo.. 스타틴이 총 사망률에 미치는 영향 <대한내과학회지: 제 98 권 제 1 호 2023> 서 론 스타틴(statin)은 콜레스테롤의 합성 과정에서 속도제한효소(rate-limiting enzyme)인 HMG-CoA 환원효소(3-hydroxy-3- methylglutaryl coenzyme A reductase)를 억제해 체내의 콜레스테롤 농도를 낮추는 약제이다[1]. 무작위대조시험을 통해 심혈관 질환에 대한 스타틴의 일차 및 이차 예방 효과가 입증되고, 이러한 연구 결과가 이상지질혈증을 포함한 주요 심혈관 위험인자의 관리 지침에 반영되면서 현재 스타틴은 죽상경화성 심혈관 질환의 예방과 치료를 위해 가장 널리 사용되는 약제가 되었다[2,3]. 하지만 스타틴은 콜레스테롤을 감소시키는 것 이외에 독립적으로 혈관의 기능 이상과 염증 및 면역 조절 등에 관여하며 다표현형발현(pleiotropic) 효.. 에볼로쿠맙 2023.01 급여기준과 심혈관질환 2차 예방에 대한 장기적 효과 Evolocumab 주사제 (품명: 레파타주 프리필드펜) ■ 고시 개정 전체내용 2023-01-01 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 1. 동형접합 가족성 고콜레스테롤혈증 : 만 12세 이상의 소아 및 성인 환자에서 다음 중 한 가지에 해당하고 최대내약용량의 HMG-CoA reductase inhibitor와 Ezetimibe를 병용 투여하였으나 반응이 불충분한 경우(LDL-C 수치가 기저치 대비 50% 이상 감소하지 않거나 LDL-C≥70mg/dL인 경우)에 추가 투여 - 다 음 - 가. 치료 전 총 콜레스테롤>500mg/dL 혹은 LDL-C≥300mg/dL이면서 10세 이전에 cutaneous.. [고지혈증1] 2021 ESC Guideline on cardiovascular disease prevention in clinical practice ASCVD, 당뇨병, 만성콩팥병증, 가족성 고콜레스테롤혈증이 없는 사람 → 국가에 따른 위험군, 나이, 혈압, 성별, non-HDL-C에 따른 위험 구분 Figure 3 Systematic Coronary Risk Estimation 2 and Systematic Coronary Risk Estimation 2-Older Persons risk charts for fatal and non-fatal (myocardial infarction, stroke) cardiovascular disease. SCORE2 = Systematic Coronary Risk Estimation 2; SCORE2-OP = Systematic Coronary Risk Estimation 2-Older Persons; TF.. 스타틴 복용 후 콜레스테롤 수치 감소로 약제 중단 [이상지질혈증, 고지혈증, 고콜레스테롤혈증] 환자 : 원래 콜레스테롤약을 먹었었는데 수치가 좋아져서 중단하였고 지금은 어느 정도인지 확인하고 싶습니다 의사들 중에도 수치가 좋아졌으므로 중단하자고 하는 사람들이 많은 것 같습니다. 전제1 : 고지혈증이 있다. 전제2 : 스타틴을 복용하면 콜레스테롤 수치가 감소한다. 스타틴을 중단하면? 다시 콜레스테롤 수치가 상승합니다. 아무 것도 달라지지 않았고 스타틴을 중단해도 콜레스테롤 수치가 상승하지 않았다면 애초에 고지혈증이 아니었을 것입니다. ■ 고지혈증으로 진단하고 스타틴 3개월 복용시킨 후 콜레스테롤 감소되었다고 스타틴 중단하는 권고는 하지 말 것. 이럴 것이면 그냥 애초에 처방하지 말 것. ■ 고혈압 진단하고 약 3개월 복용시킨 후 혈압 정상이라고 혈압약 중단하지 않듯이, 당뇨병 진단하고 약 3.. 이전 1 2 3 4 ··· 9 다음
