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감염내과/옴

옴 (scabies) : 생활사, 증상, 진단, 치료, 전파 방지 조치 [JAMA 2024] 옴 (scabies) 는 진드기의 일종인 Sarcoptes scabiei, hominis 에 의한 감염증을 말합니다. 옴 진드기는 인간의 표피 (epidermis) 에서 14일의 생애 주기를 가지고 번식합니다.암컷 진드기는 3-4일 후에 부화하는 알을 인간의 피부 상피에 낳고, 유충은 부화 후 1-2 주에 걸쳐 성체로 성장합니다. 옴 진드기에 대한 피부 과민 반응은 4-6 주 후에 발생하며, 이 과민 반응이 옴의 임상 증상(피부 발진과 가려움)의 근간이 됩니다.옴의 전파는 주로 15-20 분 가량의 직접적인 피부 접촉에 의해 이뤄지며, 과밀 공간, 생활 공간의 공유, 침실/잠자리의 공유, 성적 접촉, 그리고 요양 기관에서의 접촉 등으로 인해 확산됩니다. 일반적인 옴 진드기의 경우에는 침구류/옷의 사용으로..
옴의 전염, Transmission of scabies 옴 (Scarbies)의 전염은 보통 직접적이고 지속적인 피부-피부접촉을 통해 일어납니다. 그래서 가족 구성원들이나 성접촉을 통해서 발생합니다. 성병이라는 뜻이 아니라 옴이 피부-피부 접촉을 통해 일어나기 때문입니다. 일상적인 피부 접촉이 전염을 일으키는 것 같지 않습니다. 옷, 침구류 또는 다른 물건들을 통한 전염은 classic scabies에서는 일반적이지 않으나 crusted scbies에서는 발생할 수 있는데 parasite burden이 훨씬 더 많기 때문입니다. ​ 동물에서 사람으로의 실제 옴 침입은 없습니다. 동물 옴은 사람 옴과 다른 구별되는 종이며 전형적으로 사람에서 번식하지 않습니다. 이 동물 옴에 대한 반응이 사람 신체에서 있다 할지라도 보통 저절로 좋아지고 영향을 주는 동물과의 접..
옴 치료제, 퍼메트린과 이버멕틴, First-line therapies for scabies, topical permethrin and oral ivermectin ​ 국소 도포 퍼메트린 (topical permethrin)과 경구 이버멕틴 (oral ivermectin)은 옴에 대한 1차 치료약입니다. Topical permethrin is highly effective for scabies, with cure rates in randomized trials approximating or exceeding 90 percent. Oral ivermectin is an alternative first-line treatment that has the advantages of ease of administration and lower cost. ​ 퍼메트린 크림을 손톱/발톱 아래 부위를 포함해서 목에서부터 발바닥까지 철저하게 바릅니다. 평균 성인에서 한 번 도포로 30..

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