심장내과 썸네일형 리스트형 고혈압 (hypertension), Inappropriate sinus tachycardia, 베타차단제 (beta blocker) 고혈압 약제 선택시 ARB를 많이 처방하는 편이고 다른 곳에서 약제를 처방 받아 온 환자들도 ARB가 많기는 합니다. 베타차단제는 다음과 같은 경우 처방을 해야하는 약제이지만 Beta blockers — A beta blocker without intrinsic sympathomimetic activity should be given after an acute myocardial infarction and to stable patients with heart failure or asymptomatic left ventricular dysfunction (beginning with very low doses to minimize the risk and degree of initial worsenin.. 이리보 이상 반응, 부정맥, 심실조기수축, Irribow, adverse reaction, arrhythmia, PVC (2) 이전에 이리보 이상 반응으로 PVC가 있었던 환자에 대한 케이스를 올린 적이 있습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/221988046006 1. 이리보를 복용하기 전에는 PVC가 없었습니다. (혈압약을 처방하면서 pulse taking을 하기 때문에 알 수 있습니다. 하지만 이를 증명할 객관적인 심전도가 없습니다) 2. 이리보를 복용하기 시작하였습니다. 2019.05.31 ~ 3. 혈압 측정 중 (pulse taking) PVC가 관찰되어 심전도를 촬영하였습니다. 2020.04.08일 (왼쪽 심전도), 2020.06.01일 (우측 심전도) 거의 1년 만에 PVC가 나타난 것이었고 04.08일 확인된 이후 지속적으로 있었습니다. 4. 2020.06.01일 이리.. 안지오텐신전화효소 억제제, 이상반응, 기침, Angiotensin converting enzyme inhibitor, adverse reaction, cough 50대/여자 1년 전부터 마른 기침이 있다고 하였습니다. 혈압약도 2019.05월부터 복용하였다고 하였습니다. 아서틸정은 perindopril (ACEI)로서 약 12 % (여자:남자 = 3:1) 이상반응이 있습니다. 본래 감기 끝나면 기침을 하는 편이기는 하였으나 1년 이상 꾸준히 지속적이고 또 기침이 꾸준히 시작된 시점과 혈압약 복용 시점이 비슷하여 혈압약 이상반응은 아닐까 생각해 봅니다. REF. UpToDate 2020.06.09 포시가 (다파글리플로진), 박출률이 저하된 만성 심부전에서 사용, Forxiga (dapagliflozin), HFrEF (adjunctive agent) 포시가 (forxiga)를 시작하기 전에 hypovolemia가 있다면 교정해야 합니다. HbA1c가 아주 높으면서 다음, 다뇨, 다갈 증상으로 내원하는 환자에게 약제 개시를 잘 하지는 않고 다른 혈당치료제로 초기 증상을 개선시킨 후에 사용하는 편입니다. Dosing: Adult Note: Hypovolemia, if present, should be corrected prior to initiating therapy. May require a gradual dose reduction of insulin and/or insulin secretagogues to avoid hypoglycemia. 당뇨병에서 포시가의 사용은 다음과 같습니다. Diabetes mellitus, type 2, treat.. Large PE’s can often mimic STEMI with ST-segment elevation (especially in rightward leads) STEMI + aVR ST + RAD은 massive PE 가능성도 있습니다. https://emcrit.org/pulmcrit/two-ekg-patterns-of-pulmonary-embolism-which-mimic-mi/ Two EKG patterns of pulmonary embolism which mimic MI Introduction with a case 0 A 45-year old man presented to the hospital with chest pain and dyspnea. His troponin was positive, and EKG showed T-wave emcrit.org RV strain pattern과 RV injury pattern 모두 massive pulmona.. 약제 이상반응, 실로스타졸/미녹시딜/진통소염제 어제는 약제 이상반응이 원인일 것 같은 환자들이 3명 내원하였는데 첫 번째는 cilostazol에 의한 설사 두 번째는 minoxidl에 의한 부종 세 번째는 NSAIDs에 의한 부종이었습니다. Cilosatazol로 인한 설사에 대한 내용입니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/221935700521 미녹시딜에 의한 부종으로 내원한 환자는 2019.04월에 있었는데 1년만에 다른 케이스가 어제 있었습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/221515397345 어제 오후에 마지막으로 다리의 pretibial pitting edema로 내원한 환자가 있었습니다. 발목의 부종은 아니고 병적으로 보이지 않았으나 pretibial pitting .. 와파린 관련 출혈 또는 증가된 INR에서 처치, Managing a pt with warfarin-associated bleeding or supratherapeutic INR 와파린으로 인한 출혈이 발생하였을 때 비타민 K 혹은 FFP를 물어보기도 하는데 와파린과 관련된 출혈 또는 증가된 INR 환자에서 처치는 임상적으로 의미 있는 출혈인지, INR 상승 정도, 기저 혈전 위험, 항응고 적응증에 따라 다릅니다. INR 10 이고 출혈이 없다면 .. 와파린과 관련된 비타민 K 길항제와 PT 연장 와파린과 관련된 비타민 K 길항제는 간에 있는 vitamin K epoxide reductase complex 기능을 차단하여 vitamin K-dependent coagulation factors의 gamma carboxylation에 대한 cofactor로서 작용하는 vitamin K의 reduced form (vitamin K hydroquinone)의 고갈을 초래합니다. Epoxide reductase는 reduced과 epoxide forms 사이에서 vitamin K를 recycle 하는데 필요합니다. Gamma carboxylation이 없다면 factors II (prothrombin), VII, IX, X을 포함한 vitamin K-dependent factors는 면역학적으로 검출할 수.. 이전 1 ··· 18 19 20 21 22 23 24 ··· 59 다음
