심장내과 썸네일형 리스트형 Ectopic atrial rhythm 20대/여자, 두근거림으로 내원하였습니다. HR 72회 sinus rhythm 2개월 후 내시경 전 시행한 심전도입니다. 두근거림이 없을 때입니다. 7개월 후 두근거림이 있을 때 다시 시행한 심전도입니다. 다시 1일 후 두근거림이 없을 때 시행한 심전도입니다. 모두 단 회의 심전도만 보면 regular sinus rhythm이라고 판독합니다. Lead III를 시간적으로 다시 나열하면 다음과 같습니다. 증상이 없을 때 심전도는 다음과 같습니다. 증상이 있을 때 심전도는 다음과 같습니다. Lead III의 비교이지만 lead II도 마찬가지입니다. P파의 모양을 보면 증상이 있을 때의 심전도와 증상이 없을 때의 심전도가 다릅니다. 즉, 단 회의 심전도만 보면 .. BRASH syndrome [Bradycardia, Renal failure, AV nodal blocker, Shock, Hyperkalemia] https://blog.naver.com/sjloveu2/221819699431 이전 블로그에서 언급한 내용이지만, 다시 찾아보는 계기가 있어 찾아 보았습니다. * 고칼륨혈증도 서맥을 일으킬 정도로 높지도 않고 그렇다고 크레아티닌 수치도 서맥과 저혈압을 일으킬 정도로 높지도 않는데 심전도가 서맥이고 저혈압인 경우에 이 환자가 AV nodal blockers를 복용 중이라면 고려해 볼 수 있는 진단입니다. [엔트레스토] HFrEF 환자에서 Sacubitril/Valsartan과 Enalapril이 Aortic Stiffness에 미치는 효과 비교: EVALUATE-HF study REF. 노바티스 이메일 브로셔 급성심장막염 심전도, Acute pericarditis, ECG https://blog.naver.com/sjloveu2/222023009499 급성심장막염으로 내원한 환자의 심전도입니다. ㉮ Widespread concave ST elevation and PR depression, ㉯ Reciprocal ST depression and PR elevation in lead aVR (± V1), ㉰ Sinus tachycardia 소견이 모두 있습니다. 심박수는 96 회/분로 100회/분에 약간 못 미칩니다. How To Recognise Pericarditis ㉮ Widespread concave ST elevation and PR depression throughout most of the limb leads (I, II, III, aVL, .. 혈압약은 혈압을 cure하는 약이 아니고 treatment하는 약입니다. 20대/남자 2019.12.31 180/130 mmHg이 측정되어 혈압약을 처방하였습니다. 2020.01.07 140/102 mmHg 정도 측정되어 한 달 후에 방문토록 하였으나 다른 목적으로 오늘 내원하여 측정한 혈압이 190/110 mmHg이었습니다. D : 왜 이후에 오지 않으셨나요? P : 약 먹고 혈압 측정해 보니 정상이어서 안 먹어도 되겠다 싶어 오지 않았습니다. 고혈압 약물을 혈압을 없애 주는 (cure) 약물이 아니고 혈압을 낮추어 주는 (treatment) 약물입니다. 생활습관 변화가 없다는 것을 전제로 약을 복용하지 않으면 이처럼 다시 원상 회복합니다. 체중감량과 고혈압, Weight reduction and hypertension https://blog.naver.com/sjloveu2/222015526639 * 최근 체중감량을 하고 고혈압약을 중단 또는 감량하기로 결정한 환자들이 많아 공유합니다. 같은 내용의 글들이 최근 많았습니다. ^^;; 2018년부터 2019.07월까지 amlodipine + valsartan을 복용 중인 환자가 11개월만에 내원하였습니다. 그 사이에 혈압약을 복용하지 않았다고 합니다. 이전에는 혈압이 140/90 mmHg 전후하여 혈압약을 증량해야 할 정도의 수치를 보였는데 혈압약을 복용하지 않는지 11개월만에 내원하였는데 혈압이 120/80 mmHg으로 측정되고 당화혈색소에 6.1 %에서 5.7%로 감소된 수치를 보입니다. 4 kg의 체중감소가 있었습니다. 이것은 혈압약을 끊을 수 있.. HCM과 AS에서 murmur가 들리는 위치 전형적 HCM의 murmur는 aortic area (2nd right intercostal area)보다는 left parasternal edge, 4th intercostal space[at the apex and lower left sternal border]에서 잘 들립니다. Distinguishing characteristics of the causes of left ventricular outflow tract obstruction Valvular Supravalvular Discrete subvalvular Obstructive hypertrophic cardiomyopathy Pulse pressure after ventricular premature beat Increased Incr.. 운동과 체중감량을 적당히 한다고 해서 혈압약을 중단할 수 없습니다. 체중감량을 많이 해야 혈압약을 중단하거나 줄일 수 있습니다. 가끔 환자들 중에 고혈압 진단을 받아도 운동하고 식이습관 조절한다고 약을 안 드시려는 분들이 있습니다. 제 블로그에서 몇 번 글로 작성한 적이 있습니다. 적당한 운동과 적당한 식이습관조절로는 어렵습니다. 엄격한 식이습관조절과 많은 체중감량이 필요합니다. 체중 1 kg 감량 당 0.5-2 mmHg의 혈압이 감소합니다. Weight loss in overweight or obese individuals can lead to a significant fall in blood pressure independent of exercise. The decline in blood pressure induced by weight loss can also occur in the absence of dietary.. 이전 1 ··· 16 17 18 19 20 21 22 ··· 58 다음
