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기타

하라다병, Harada disease URI 증상으로 내원한 환자가 하라다병으로 아자티오프린을 복용하고 있다고 하였습니다. 내과의사로서 처음 들어 보는 병이어서 찾아 보았습니다. ​ 하라다병 [ harada disease ] 맥락막염과 홍채 모양체염의 증상이 함께 나타나는 포도막염의 일종. ​ 포도막염의 일종으로 맥락막염의 증상이 강하게 나타난다. 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만 원인불명의 호색성(好色性) 바이러스에 의한 감염과 특수 면역질환 등에 의한 것으로 추정된다. 주로 20~40세의 동양인에게 많이 나타나며 발병 초기부터 치료를 하는 경우에는 예후가 좋다. 초기에는 감기와 같은 가벼운 발열과 두통, 전신권태감 등이 나타나는데, 며칠 지나면 고도의 시력장애를 일으키는 양안성(兩眼性) 급성 미만성 포도막염이 나타난다. 이 경우에는 시력..
Struvite stones의 증상 Struvite stones은 Proteus 또는 Klebsiella와 같은 urease-producing organism으로 인한 만성 상부 요로 감염 환자에서만 형성됩니다. 이것이 있는 환자들은 종종 magnesium ammonium phosphate crystals이 urine sediment에서 보입니다. ​ ​ Struvite stones에 직접 기인하는 증상은 드뭅니다. 더 빈번하게, 환자는 요로 감염, 경미한 측면 통증 또는 혈뇨 증상이 나타나고 종종 소변 침전물에 여러 개의 magnesium ammonium phosphate crystals이 있는 지속적 알칼리성 소변 pH (> 8)과 복부 엑스레이의 complex renal calculus를 나타냅니다. 결석은 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 ..
요로결석의 증상과 혈뇨, Symptoms and hematuria of nephrolithiasis ! 요로결석의 증상 증상은 초기에 renal pelvis에서 ureter로 통과할 때 발생합니다. 통증은 가장 일반적인 증상이고 경우 인지되기도 하고 IV 진통제를 필요로 할 정도로 심하기도 합니다. 통증 정도는 전형적으로 waxes and wanes 양상이고 발작적으로 발생하기도 합니다. 발작적이고 심한 통증은 보통 20-60분 정도 지속합니다. 통증은 요관폐쇄와 함께 renal capsule이 확장되면서 주로 발생하는 것 같으며 결석이 빠져 나가면 빠르게 소실됩니다. 폐쇄 위치가 통증 부위를 결정합니다. 요관 상부 또는 renal pelvis 폐쇄는 flank pain을 초래하고, 하부 요로 폐쇄는 한 쪽 testicle 또는 labium으로 전이되는 통증의 원인이 됩니다. 통증의 위치는 결석이 이동..
스쿠버 다이빙 합병증, 감압병(잠함병), 비행기 여행, Complications of SCUBA diving, decompression sickness, air travel 감압병(잠함병)은 원래 caisson의 압축된 환경에서 대기압으로 복귀한 후 터널 작업자들 사이에서 1843 년에 처음 발견되었을 때 "caisson disease"으로 기술되었습니다. 감압병(잠함병)을 앓고 있는 노동자들은 때때로 약간의 굽은 자세[19 세기 후반 브루클린 다리 건설 당시의 여성 사회인들에 의해 영향을 받는 자세, 또한 Grecian Bend로 알려져 있음]로 걷기 때문에 "the bends"라는 용어가 이 질병에 자주 적용됩니다. 네이버 지식백과 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3353636&cid=40942&categoryId=32095 다이버가 하강하여 압력이 증가한 상태에서 공기를 흡입하면 Henry의 법칙에 따라 조직에 산소와 질소 양이 ..
정관수술과 관련된 질환 염려 1. 심혈관 위험 : 심혈관질환과의 위험성이 원숭이 연구에서 제시되었지만 관련 없음으로 재해석되었습니다. 사람에서 행해진 연구에서 정관수술 후 심혈관 질환 위험을 증가시키지 않았습니다. ​ 2. 전립선암 : 이전에 정관수술이 전립선 암의 위험을 증가지키는지는 논란이 있으나 증거로 볼 때 그 위험성은 낮습니다. 비록 관찰 연구에서 관련성을 보였지만 정관수술과 전립선암 사이의 개연성을 입증하지 못하였고 편향을 배제할 수 없습니다. 따라서 임상의는 정관수술 전에 전립선암의 일상적 논의를 할 필요가 없다는 미국 비뇨기과협회 가이드라인에 우리는 동의합니다. ​ 3. 고환암 : 큰 코호트 연구에서는 고환암과의 관련성을 발견하지 못하였습니다. 이 두 개의 결과 사이의 관련성은 detection bias인 것 같습니다..
남성 androgenic alopcia의 1차 약물 치료 : oral finasteride와 topical minoxidil 미녹시딜이 언급된 이전 블로그 안드로겐성 탈모, 피나스테라이드(프로스카정), 작용 기전과 투약, Androgenetic alopecia, finasteride(Proscar) ① https://blog.naver.com/sjloveu2/221504025032 ​ 안드로겐성 탈모, 피나스테라이드(헤어그로정), 효능, Androgenetic alopecia, finasteride(Hairgrow) ② https://blog.naver.com/sjloveu2/221504989509 ​ 안드로겐성 탈모, 피나스테라이드(프로스카/헤어그로), 이상 반응과 주의점, Androgenetic alopecia, finasteride(Proscar/Hairgrow) ③ https://blog.naver.com/sjloveu..
은행나무잎 추출물의 이상 반응, Ginkgo biloba leaf extract, adverse effects 은행나무잎 추출물(Ginkgo biloba leaf extract, 은행엽엑스, 타나민, 기넥신)을 복용한 후 두통이 있어 복용하지 못한 병력이 있는 환자가 있었습니다. ​ 은행나무잎 추출물(Ginkgo biloba leaf extract)은 일반적으로 1 년까지 지속되는 임상 시험에서 표준 용량으로 사용될 때 안전하고 내약성이 우수했습니다. 한 연구에서, 단일 투여량으로 600mg의 잎 추출물을 복용하는 환자에서 중대한 부작용은 보고되지 않았습니다. ​ 경미한 부작용에는 위장 장애와 두통이 포함됩니다. ​ 은행나무 추출물과 관련된 몇 가지 출혈 사례가 보고되었습니다. ​ 1) 아스피린과 ginkgo를 함께 사용하였을 때 anterior chamber of the eye에서 자연 출혈이 생겼습니다. 2)..
Ginkgo biloba extract, vertigo 은행엽엑스, 기넥신, 타나민은 은행엽 추출물입니다. 일반적으로 ginkgo로 알려진 ginkgo biloba는 약 1000 년 동안 의학적으로 사용되어 왔습니다. 은행 나무는 세계에서 가장 오래된 살아있는 수종(tree species)입니다. ​ 은행 나무는 원래 천식과 소화기 질환을 포함한 다양한 문제에 대해 중국의 전통적 임상의에 의해 이용되어 왔습니다. 최근 은행나무잎 추출물은 항산화 성질, 다양한 혈관 문제, 기억 상실, 치매 및 황반 변성의 치료에 사용되어 왔습니다. 은행 나무는 세계에서 가장 많이 연구되고 일반적으로 사용되는 herbal medication 중 하나입니다. ​ 가끔 현훈으로 이 약을 복용 중인 환자들이 있습니다. Vertigo ​ 최근 발생하였고 원인을 알 수 없는 현훈 환자를..