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B형간염 예방접종을 3차까지 맞은 것이 (documented) 10년이 다 되어 가는데 10년 정도 지나면 다시 B형간염 예방접종을 맞아야 하나요? Q2. B형간염 예방접종을 3차까지 맞은 것이 (documented) 10년이 다 되어 가는데 10년 정도 지나면 다시 B형간염 예방접종을 맞아야 하나요?​1)이전 검사에서 10mIU/mL 이상의 anti-HBs(표면항체)가 생긴 것이 확인되었다면 예방접종이 필요하지 않습니다. ​백신 접종 후 방어면역력이 있는 10mIU/mL 이상의 anti-HBs(표면항체)가 생긴 것이 확인되었다면 이후 시간이 경과하여 anti-HBs가 10mIU/mL 미만으로 떨어져 검사 결과가 음성으로 전환되더라도 기억면역에 의해 B형간염에 대한 예방효과가 지속되고 있음이 확인되었으므로 추가접종은 권장하지 않습니다.  2-1) anti-HBs(표면항체)가 10mIU/mL 미만이라면? = 이전에 > 10mIU/mL으로 확인된 경우가..
테넬리글립틴 (테넬리아엠서방정, 테넬리아정) Teneligliptin (Tenelia) 테넬리글립틴(Teneligliptin)1. J-자형 구조의 분자적 특성1.1 테넬리글립틴의 분자식분자식: C22H30N6O2S분자량: 442.58 g/mol​1.2 5개의 고리 시스템테리글립틴의 J-자형 구조는 5개의 고리 시스템으로 구성되어 있습니다. 각각의 고리는 분자의 기능적 특성과 효소와의 결합에 기여합니다.피롤리딘 고리 (Pyrrolidine): 친수성을 부여하며, 효소의 활성 부위에 접근성을 높임.피페라진 고리 (Piperazine): 효소의 친화력을 증가시키며, DPP-4와의 상호작용에서 중요한 역할을 함.설파닐아미드 그룹 (Sulfonamide): DPP-4와 강한 수소 결합을 형성하여 결합 안정성을 증가시킴.페닐 고리 (Phenyl): 소수성 상호작용을 통해 효소 활성 부위에 깊이 결합...
에피네프린 주사, 투여법 (IM), 용량, 효과 에피네프린(Epinephrine)에피네프린은 아나필락시스 치료에 있어 가장 중요하며 우선적으로 투여해야 하는 약물입니다. 아나필락시스가 확인되는 즉시 투여하여 생명을 위협할 수 있는 증상으로 진행되는 것을 막아야 합니다. 에피네프린 투여 지연은 치명적인 결과와 연관이 있습니다. 아나필락시스가 의심되는 환자에서는 정식 진단 기준을 충족하지 않더라도, 임박한 아나필락시스를 시사하는 증상 또는 징후가 있는 경우 에피네프린을 즉시 투여해야 합니다. 이는 아나필락시스 가능성이 높다고 임상적으로 판단될 때에도 해당됩니다. 용량 및 투여법에피네프린은 다양한 농도로 상업적으로 이용 가능하며, 심장 합병증을 유발하지 않도록 적절한 희석 용액을 사용하는 데 매우 주의해야 합니다. 아나필락시스 초기 치료에서 에피네프린의 최..
아나필락시스 즉각적인 대응과 에피네프린의 중요성 즉각적인 대응아나필락시스는 매우 빠르게 진행되어 몇 분 이내에 호흡 정지, 심정지 또는 사망에 이를 수 있으므로, 신속한 진단과 대응이 필수적입니다. 특히 초기 단계에서 치료에 가장 잘 반응하며, 에피네프린 주사를 지연하면 치명적인 결과로 이어질 수 있기에 즉각적인 처치가 요구됩니다. 주요 초기 대응 전략:가능한 원인 물질의 제거 (예: 의심되는 약물 투여 중단).즉각적인 도움 요청 (병원에서는 소생팀 호출, 지역사회에서는 응급구조대 연락).에피네프린 근육 주사(IM)를 가능한 한 빨리 투여하고, 필요 시 추가 투여 준비(IM 또는 IV).상기도 부종이 없다면, 환자를 누운 자세로 다리를 올려 혈류를 증가시키고, 임산부는 왼쪽으로 눕힘.산소 공급과 정맥 체액 보충.아나필락시스에서 에피네프린의 중요성아나필..
에피네프린(젝스트프리필드펜주)의 작용 원리 에피네프린(젝스트프리필드펜주)의 작용 원리에피네프린(젝스트프리필드펜주)은 아나필락시스의 병리생리학적 변화를 효과적으로 개선하는 데 중요한 약물로, 다른 치료제보다 강력한 약리학적 효과를 발휘합니다. 이 약물은 비만세포에서 매개물질의 분비를 억제하고 상·하기도의 기류 장애를 완화하며, 심혈관계 허탈을 예방하거나 개선하는 데 기여합니다. 아나필락시스 치료에서 가장 우선적이고 핵심적인 약물은 바로 에피네프린입니다. 이 약물의 사용에는 절대적인 금기사항이 없습니다.에피네프린의 유익한 효과와 부작용1. 유익한 효과알파-1 아드레날린 수용체 작용혈관 수축 강화말초 혈관 저항 증가점막 부종 감소 (예: 후두 부위)베타-1 아드레날린 수용체 작용심박수 증가 (chronotropy)심근 수축력 증가 (inotropy)베..
피하 세마글루타이드 2.4 mg 사용법과 효능 피하 세마글루타이드(위고비, Wegovy) 2.4 mg피하 주사제로 사용되는 세마글루타이드(위고비, Wegovy)는 제2형 당뇨병 여부와 상관없이 체중 감소 효과가 임상시험을 통해 입증된 약물입니다(그림 1). 이 약물은 혈당과 지질 프로파일을 개선하며, 심혈관 건강에도 긍정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 투여 방법 및 모니터링위고비는 복부, 허벅지 또는 상완 부위에 주 1회 피하 주사로 투여됩니다.초기 용량은 0.25mg으로 시작하며, 4주 간격으로 0.5mg, 1mg, 1.7mg, 그리고 2.4mg까지 점진적으로 증량됩니다.권장 용량은 주 1회 1.7mg 또는 2.4mg이며, 체중 감소 목표에 따라 최소 용량을 사용해야 합니다.부작용(예: 오심, 구토)으로 용량 조절이 필요할 경우, 증량..
성인 비만 관리에서 티르제파타이드 (Tirzepatide)의 효과 성인 비만 관리에서 티르제파타이드 (Tirzepatide)의 효과체중 감량을 필요로 하는 과체중 또는 비만 성인에게 약물 치료를 적용할 때, 티르제파타이드(Tirzepatide) 또는 세마글루타이드(Semaglutide)를 사용하는 것이 권장됩니다(Grade 2C). 두 약물의 선택은 환자의 선호와 동반 질환에 따라 달라질 수 있습니다.미국 식품의약국(FDA)은 최근 티르제파타이드(Tirzepatide)를 만성 체중 관리를 위한 피하 주사제로 승인했습니다. 이 약물은 글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1, glucagon-like peptide-1) 및 포도당 의존성 인슐린분비촉진 폴리펩타이드(GIP, glucose-dependent insulinotropic polypeptide) 수용체에 작용하는 이중..
일차의료 만성질환관리 사업 관련 교육신고 방법 (심화교육 신고하기 2024.12.31일까지) ■ 신고 대상대상 기관: 일차의료 만성질환관리 시범사업 기관대상 인력: 의사, 간호사, 영양사 (※ 식대 미적용)대상 교육: 일차의료 만성질환 기본교육, 일차의료 만성질환 심화교육■ 의사 신고 절차보건의료자원통합신고포털 접속 : www.hurb.or.kr 접속 → 공인인증서 로그인현황 신고·변경 : 상단 메뉴: "인력현황" → "의(약/조산)사 신고" 선택변경 버튼 클릭 : 인력현황 화면에서 "변경" 버튼 클릭교육 등록 절차 : 자격등록 탭 선택 →검체검사 질관리 / 수면다원검사 / 교육상담료 등 신고 항목 → 교육/경력 추가 → "일차의료 만성질환 기본교육" 또는 "심화교육" 선택, 교육/자격 이수일자 및 적용 시작일자 입력■ 의사 자격등록 입력 방법 (예시)일자 입력 방법교육이수일자: 교육을 이수(수..

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