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알레르기내과/아나필락시스

에피네프린(젝스트프리필드펜주)의 작용 원리

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에피네프린(젝스트프리필드펜주)의 작용 원리

에피네프린(젝스트프리필드펜주)은 아나필락시스의 병리생리학적 변화를 효과적으로 개선하는 데 중요한 약물로, 다른 치료제보다 강력한 약리학적 효과를 발휘합니다. 이 약물은 비만세포에서 매개물질의 분비를 억제하고 상·하기도의 기류 장애를 완화하며, 심혈관계 허탈을 예방하거나 개선하는 데 기여합니다. 아나필락시스 치료에서 가장 우선적이고 핵심적인 약물은 바로 에피네프린입니다. 이 약물의 사용에는 절대적인 금기사항이 없습니다.


에피네프린의 유익한 효과와 부작용

1. 유익한 효과

  • 알파-1 아드레날린 수용체 작용
    • 혈관 수축 강화
    • 말초 혈관 저항 증가
    • 점막 부종 감소 (예: 후두 부위)
  • 베타-1 아드레날린 수용체 작용
    • 심박수 증가 (chronotropy)
    • 심근 수축력 증가 (inotropy)
  • 베타-2 아드레날린 수용체 작용
    • 기관지 확장 증진
    • 비만세포와 호염기구에서 매개물질 분비 억제

2. 부작용

에피네프린 투여 후 나타날 수 있는 일반적 부작용은 다음과 같습니다. 대부분 일시적이고 경미한 증상으로, 불안, 초조함, 두통, 어지러움, 두근거림, 창백함, 떨림 등이 포함됩니다. 이는 "fight or flight" 반응에 따른 내인성 에피네프린 분비로 발생하는 증상과 유사합니다. 드물지만 과다 복용 시 심각한 부작용이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 심실 부정맥, 협심증, 심근경색, 폐부종, 급격한 혈압 상승, 두개내 출혈 등이 발생할 수 있습니다.

 

3. 주의사항

심각한 부작용은 주로 과량 투여, 특히 적절히 희석되지 않은 상태에서 정맥 내로 급속히 주입했을 때 발생합니다.
또한, 아나필락시스 자체가 에피네프린 투여와 무관하게 협심증, 심근경색, 부정맥을 유발할 수 있습니다.

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