알레르기내과 썸네일형 리스트형 2019 GINA 가이드라인에서 아뉴이티와 렐바의 적용 [문정동 천식] 다음은 2019 GINA 가이드라인의 천식 치료 그림입니다. 2019 GINA 가이드라인은 ICS-formoterol 데이터가 반영된 것으로서 심비코트를 적용하기에는 쉽습니다. ICS-formoterol의 대표적인 상품명이 심비코트이기 때문입니다. GINA 가이드라인의 preferred controller, reliever 방법 중 ICS-formoterol as needed 방법은 이 가이드라인이 나오기 전에도 실제 임상에서 많이 사용해 오던 방법입니다. 아뉴이티 엘립타와 렐바 엘립타를 이 가이드라인에서 적용해 보면 아래 핑크색 밑줄과 녹색 화살표 부분의 영역에 해당합니다. 그리고 GSK 브로셔에 나온 그림입니다. 바로 위 GINA 가이드라인의 표시한 부분입니다. 아뉴이티는 플루티카손 푸.. 벌에 쏘였을 때 Hymenoptera sting에 대한 전형적 국소적 반응은 몇 분 이내에 발생하고 몇 시간 이내에 호전되는 쏘인 부위에 생기는 발적과 통증이 있는 부종입니다. 때때로 부종은 1-2일 정도 지속할 수도 있습니다. Uncomplicated local reactions은 냉찜질로 치료될 수 있습니다. 약 10%의 사람들은 쏘인 부분에 부종과 발적이 악화되며 1-2일에 걸쳐 점점 커집니다. 이 반응을 large local reaction (LLR)이라 부르며 약 48시간 째에 최고에 도달하고 5-10일에 걸쳐 좋아집니다. 전형적인 부종 지름은 10 mm 정도입니다 LLR의 치료는 증상에 기반합니다. 각 치료를 비교한 연구는 없습니다. ① Cold compresses를 시행하며 쏘인 부위가 사지이면 거상합니.. 공복혈당장애, Impaired fasting glucose 공복혈당장애 (Impaired fasting glucose, IFG)는 공복혈당이 100-125 mg/dL로 정의됩니다. Categories of increased risk for diabetes (prediabetes)* FPG 100 to 125 mg/dL (5.6 to 6.9 mmol/L) – IFG 2-hour post-load glucose on the 75 g OGTT 140 to 199 mg/dL (7.8 to 11.0 mmol/L) – IGT A1C 5.7 to 6.4% (39 to 46 mmol/mol) FPG: fasting plasma glucose; IFG: impaired fasting glucose; OGTT: oral glucose tolerance test; IGT: .. 천식의 초기 약물 [개요] 천식 급성 악화 증상이 있는 모든 환자들에게 즉각적인 SABA (알부테롤: 속효성 베타항진 흡입제)를 투약합니다. 천식 급성 악화 증상이 있는 환자들에서 장기간 사용하는 조절제 시작과 동시에 종종 단기간의 전신 글루코코르티코이드가 필요하기도 합니다. 조절제의 선택의 환자의 증상에 기반하며 증상 조절이 되면 단계별로 감량합니다 (stepped down). 모든 천식 환자들은 천식 증상의 즉각적 개선을 위해 빠른 작용 시간을 나타내는 흡입 기관지 확장제를 사용해야 합니다. 전통적 선택은 short acting beta agonist (SABA)인 알부테롤 또는 lebalbuterol입니다. 알부테롤의 대표적인 상품명은 벤토린입니다. 대안으로 저용량 gluocorticoid-formoterol in.. 2020 천식 진료지침 [대한결핵 및 호흡기학회] 천식의 원인, 기전 1. 원인 천식은 역학적, 임상적, 병태생리학적으로 다양한 표현형을 가지는 질환이다. 이러한 다양성은 천식의 발생 기전을 이해하기 위하여 다양한 각도에서의 접근이 필요함을 시사한다. 천식의 원인으로는 유전적 요인 등의 숙주 인자가 가 장 대표적이며 증상 악화에는 주로 환경 인자가 관여한다. 천식의 발생 원인과 증상 악화 인자는 다음과 같으며(표 2-1), 이 중 일부는 천식의 발생과 증상 악화에 모두 관여한다. 1) 숙주 인자 (1) 유전 인자 천식은 유전적 소인과 환경 인자의 복합적인 상호작용에 의하여 발생하는 질환이다. 유전 인자는 천식 발병의 중요 한 원인으로, 천식 환자의 25-80%가 천식의 가족력이 있다. 하지만 알레르기천식을 비롯하여 비알레르기천식, 성 인 천식, 지속적인 기류제한 동반한 천.. 2020 천식 진료지침 [대한결핵 및 호흡기학회] 천식의 정의, 역학 및 질병부담 1. 천식의 정의 “천식은 만성기도염증을 특징으로 다양한 임상특징을 나타내는 질환이다. 가변적인 호기 기류제한과 함께 시간에 따라 중증도가 변하는 천명, 호흡곤란, 가슴답답함, 기침과 같은 호흡기 증상의 병력이 있는 것으로 정의된다”. 이러한 천식의 정의는 합의에 의해 도출된 것으로, 천식 치료를 시작하기 전에 나타나는 전형적인 천식의 특징 및 다른 호흡기질환과 구별되는 특징에 기초하였다. 그러나, 천식이 진행되면 병의 후기에는 기류 제한이 가역적이지 않 고 지속적일 수 있다. 1) 천식에 대한 기술 천식은 국가마다 1-18%의 유병률을 보이는 흔한 만성호흡기질환이다. 천식은 천명, 호흡곤란, 가슴답답함, 기침과 같은 다양한 증상 및 가변적인 호기 기류제한을 특징으로 한다. 증상과 기류제한은 시간에 .. 2020 천식 진료지침 [대한결핵 및 호흡기학회] 요약본 Multiple Allergen Simultaneous Test (MAST) Allergen에 대한 특이 항원을 찾기 위해 Multiple Allergen Simultaneous Test (MAST)를 시행하였습니다. 증상과 MAST 결과가 일치하게 나오는 경우는 오랫만입니다. 이 환자는 집먼지진드기와 고양이털에 class 3 specific IgE가 확인되었습니다. 이전 1 2 3 4 5 6 ··· 12 다음
