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20대/여자, 두근거림으로 내원하였습니다.
HR 72회 sinus rhythm
2개월 후 내시경 전 시행한 심전도입니다. 두근거림이 없을 때입니다.
7개월 후 두근거림이 있을 때 다시 시행한 심전도입니다.
다시 1일 후 두근거림이 없을 때 시행한 심전도입니다.
모두 단 회의 심전도만 보면 regular sinus rhythm이라고 판독합니다.
Lead III를 시간적으로 다시 나열하면 다음과 같습니다.
증상이 없을 때 심전도는 다음과 같습니다.
증상이 있을 때 심전도는 다음과 같습니다.
Lead III의 비교이지만 lead II도 마찬가지입니다.
P파의 모양을 보면 증상이 있을 때의 심전도와 증상이 없을 때의 심전도가 다릅니다.
즉, 단 회의 심전도만 보면 모두 normal sinus rhythm처럼 보이지만
(이 환자는 맥박수가 70-80회인 일정한 리듬일지라도)
sinus rhythm이 아닌 ectopic atrial rhythm일 때
심박수가 100회를 넘지 않는 70-80회의 리듬일지라도 심장의 두근거림을 느끼는 것 같습니다.
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