심장내과/부정맥 썸네일형 리스트형 Recent onset AF 환자에서 cardioversion의 시기 What's New 많은 심방 세동 (AF)의 첫 번째 또는 재발 episode는 자연적으로 sinus rhythm으로 되돌아 가기 때문에, cardioversion의 최적 시기는 알려져 있지 않습니다. 이 문제는 응급실로 내원한 혈역학적으로 안정적이고 최근에 발병한 ( 고혈압과 관상동맥 심장질환은 심방 세동의 가장 흔한 기저 질환입니다 고혈압과 관상동맥 심장질환은 심방 세동의 가장 흔한 기저 질환입니다. Hypertensive heart disease and coronary heart disease (CHD) are the most common underlying chronic disorders in patients with atrial fibrillation (AF) in developed countries. Rheumatic heart disease, although now uncommon in developed countries, is associated with a much higher incidence of AF. Paroxysmal AF (PAF) is associated with the same disorders as ch.. AF에서 direct acting anticoagulatns 사용 적응증의 확장 이전에 올린 블로그 내용입니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/221590463115 2014년도 가이드라인에서는 DAA 관련 시험(RE-LY, ROCKET AF, and ARISTOTLE)에서 mechanical heart valves 또는 hemodynamically significant mitral stenosis 환자들이 배제되었으므로 이 환자들에서 와파린을 사용하라고 하였고, 그 이외에는 와파린과 DAA(dibigatran, rivaroxaban, apixaban)의 선택은 option이었습니다. 2019년 가이드라인에서 hemodynamically significant mitral stenosis를 moderate to severe mitral stenosis로 분명.. Focused update of the ACC/AHA/HRS atrial fibrillation guideline (March 2019) Focused update of the ACC/AHA/HRS atrial fibrillation guideline (March 2019) 2019년 ACC/AHA/HRS는 atrial fibrillation management 가이드라인을 update하였습니다. 의미 있는 변화는 기계 판막이나 moderate - severe mitral stenosis 환자만 제외하는 direct acting anticoagulants 사용 적응증의 확장과 AF 환자에서 대체 항혈전제로서 아스피린을 뺀 것입니다. The American College of Cardiology, American Heart Association and the Heart Rhythm Society (ACC/AHA/HRS) have upda.. 심방세동에서 CHA2DS2-VASc 점수, CHA2DS2-VASc score in AF 1. CHA2DS2-VASc score가 1보다 큰 경우는 embolization 고위험이며 추가적 위험 평가는 필요하지 않습니다. Non-valvular AF 환자에서 항응고제 치료를 강하게 권고합니다. For non-valvular AF patients with a CHA2DS2-VASc score ≥2, we make a strong recommendation for oral anticoagulation. All studies have concluded that the benefit from anticoagulation significantly exceeds the risks for almost all AF patients with a CHA2DS2-VASc score ≥2 2. CHA2DS2-.. First AF episode일지라도 systemic embolization(warfarin or NOAC)의 필요성을 평가(CHA2DS2-VASc score)해야 합니다. First AF episode일지라도 systemic embolization(warfarin or NOAC)의 필요성을 평가(CHA2DS2-VASc score을 사용)해야 합니다. Prevention of systemic embolization Every patient with AF should be evaluated for the need of antithrombotic therapy to prevent systemic embolization even for the first AF episode. This is accomplished by use of the CHA2DS2-VASc score(table). Patients who require antithrombotic therapy include .. Combined epicardial/endocardial ablation for ventricular tachycardia (2019.01) Radiofrequency catheter ablation (RFA) of recurrent sustained monomorphic ventricular tachycardia (SMVT) results in fewer implantable cardioverter-defibrillator (ICD) shocks and reduced need for antiarrhythmic drug therapy, but the optimal technique is unknown. In a 2019 systematic review of 17 nonrandomized studies, patients who underwent combined epicardial/endocardial versus endocardial RFA h.. 심실 빈맥(ventricular tachycardia)에서 synchronized cardioversion과 nonsynchronized defibrillation VT에서 electrical shock 1. Synchronized cardioversion : 100 joules with either a biphasic or monophasic waveform : distinct QRS와 T파가 확인이 되는 경우에 energy가 QRS complex에 synchronized되어 전달되며 monomorphic VT의 경우에 적용합니다. 매우 낮은 에너지를 사용해도 VT가 종료될 수 있으나 arrhythmia의 심각성과 재발하는 경우 반복적인 shock에 대한 거리낌으로 초기 synchronized shock은 100줄이 권고됩니다. 2. Nonsynchronized defibrillation : VT가 빠르고 distinct QRS complex가 확인되지 않거나.. 이전 1 2 3 4 5 6 7 8 다음