심장내과/부정맥 썸네일형 리스트형 심방세동, 약제 선택과 투여 경로, Atrial fibrillation, drug selection and route of administration 심방세동에서 선택된 약물과 투여 경로(경구 대 정맥)는 임상 증상에 따라 결정됩니다. ◆ 베타 차단제 또는 베라파밀 또는 딜티아젬이 심부전(HF)이 없는 경우 디곡신보다 선호됩니다. ◆ 정맥 주사 또는 경구용 amiodarone은 다른 약물이 효과가 없거나 투여할 수 없을 때 심박수를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. ◆ Digoxin은 AF 및 EF이 감소된 HF 환자에서만 선호되는 약물입니다. 디곡신은 또한 베타 차단제 또는 칼슘 채널 차단제를 섭취할 수 없거나 이 약제들에 부적절하게 반응한 환자에서도 사용될 수 있습니다. ◆ Preexcitation에서 디곡신, 베타 차단제, 베라파밀과 같은 방실 차단제는 피해야 합니다. 이러한 약물(AV nodal blockade)은 보다 빠른 accessor.. 동기능 부전 증후군, Sick siunus syndrome(SSS) 추정적 증상이 있는 환자에서 SSS의 진단은 종종 surface ECG로 합니다. 심전도는 다음과 같습니다. 1) 심한 서맥( < 50 BPM) 2) sinus pause, arrest, SA exit block c/s atrial and junctional escape rhythms 3) alternating bradycardia and atrial tachyarrhythmias(50% 이상의 경우에) AF이 가장 흔하고 atrial flutter와 PSVT(예, AT)가 또한 발생할 수도 있습니다. 4) atrial arrhythmia는 시간이 지남에 따라 점점 느려지는 것 같고 아마도 SA node와 atrium에 영향을 주는 점진적인 병적 과정의 결과 같습니다. 증상이 있는 SSS 환자는 주로 고.. 심부전 환자에서 증상이 있는 AF 재발 예방, 아미오다론 심방세동 환자가 심부전이 있다면 증상 개선을 위한 rhythm control 방법은 amiodarone 또는 catheter ablation입니다.Initiation of long-term rhythm control therapy in symptomatic patients with atrial fibrillation (2016 ESC Guidelines for AF) ! 1. Amiodarone은 심부전 환자에서 증상이 있는 AF 재발 예방을 위해 권고됩니다. 2. 연구들에서 사망률 증가가 있었으므로 sotalol, propafenone, dronedarone, flecainide는 심부전 환자에서 사용해서는 안됩니다. REF. UpToDate 2018.03.01 2016 ESC Guidelines fo.. 이전 1 ··· 5 6 7 8 다음
