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소화기내과(위장관)

Suggested algorithm for pts with acute upper GI bleeding based on endoscopic findings 의사고시, 전공의 시험, 내과 전문의 시험 모두에서 자주 물어보는 내용입니다. ​ Suggested algorithm for patients with acute upper gastrointestinal bleeding based on endoscopic findings. ​ REF. Harrison's Principles of Internal Medicine, 20e
말로리-바이스 증후군, MALLORY-WEISS TEARS ​ ​ REF. Harrison's 20th edition
궤양성 대장염에서 대장암 위험 인자와 대장내시경 추적 감시 검사 What's New Ulcerative colitis and colorectal cancer risk (February 2020) ​ The risk of colorectal cancer (CRC) in patients with ulcerative colitis (UC) depends on several factors, including disease extent and duration. In a large, population-based cohort study of patients with UC, those with extensive colitis (ie, disease extending beyond the splenic flexure) had increased CRC risk compared with..
좌측 또는 전장궤양성 대장염, 치료, Left-sided or extensive mildly-to-moderately active ulcerative colitis, Tx Left-sided or extensive mildly-to-moderately active UC의 1차 치료는 oral 5-ASA agent plus rectal mesalamine입니다. 증상 개선은 보통 2 - 4주 이내에 있습니다. 초기 경구 치료로 ㉮ 고용량 메살라민(하루 3 g 이상)을 선택하거나 ㉯ 표준 용량 메살라민(예, 하루 2-3 g) 또는 diazo-bonded 5-ASA를 선택하기도 하는데 후자가 American Gastroenterological Association guideline 방침입니다. Topical therapy로 2 달 동안 하루 1회, 메살라민 관장(enema)을 사용합니다. Remission에 도달한 이후 메살라민 관장을 지속할 것인지 여부는 환자 선호에 달려 있..
Mild Crohn disease involving the ileum and/or proximal colon Ileum and proximal colon, mildly active Crohn disease, low-risk 환자에서 remission을 유도하기 위해 1차 치료제로 enteric-coated budesonide를 권고합니다. Budesonide는 적어도 4주 동안 하루 9 mg 투약하며 8주를 넘지 않습니다. 이후 매 2-4주마다 3 mg씩 줄이고 치료 기간은 8-12주입니다. 일단 mild Crohn disease with primary involvement of the distal ileum and right colon 환자에서 remission이 되면 budesonide는 tapering하거나 중단하고 maintenance therapy를 시작합니다. 3-6개월까지 budesonide를 성공..
Medical management of inflammatory bowel disease 19판과 비교 : Biologic agents 순서가 바뀌거나 새롭게 추가되었습니다.
베라프로스트(베라실정), Beraprost(Berasil Tab.) Prostanoids — Prostaglandin, prostacyclin, and their analogs​ improve blood flow through direct vasodilation, antiplatelet, and other rheologic effects and have anti-inflammatory effects as well. While some of these drugs remain under investigation, they have not been approved for treating the symptoms of PAD in the United States. ​ Agents previously investigated for the treatment of peripheral ..
Surgical options for rectal cancer that has spread to the liver 순서 1. UpToDate 2020.02.20 2. Goldman-Cecil Internal Medicine 26th edition 3. Harrison's Internal Medicine 20th edition 4. NCCN guideline 2017, 2018, 2020 ​ Management of synchronous hepatic metastases — The surgical approach to resecting synchronous CRC liver metastases is more complex. Patients have the option of undergoing simultaneous resection of the primary tumor and the metastases or a sta..