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미생물학

호흡기 디프테리아의 임상 증상, Clinical manifestations of Respiratory diphtheria 호흡기 디프테리아(respiratory diphtheria)는 일반적으로 클로스트리디움 디프테리아(C. diphtheriae)의 독소 생산 균주에 의해 유발됩니다. 드물게 다른 코리네 박테리움 종(C. ulcerans, C. hemolyticum, 또는 C. pseudotuberculosis)의 독성 생성 균주에 의해 유발되기도 합니다. 증상은 일반적으로 감염 후 2 ~ 5 일에 시작됩니다. 호흡기 증상 이외에도 디프테리아 독소의 흡수 및 파급(dissemination)은 심장 (심근염), 신경계 및 신장의 독소 손상을 유발할 수 있습니다.​증상의 시작은 일반적으로 점진적입니다. 가장 흔한 증상은 인후통, 권태감, cervical lymphadenopathy 및 low-grade fever입니다. 가장 ..
검사실 특징에 따른 그람 양성 간균의 분류, Classification of gram-positive bacilli by laboratory features Classification of gram-positive bacilli by laboratory features 코리네박테티리움 디프테리아(Corynebacterium diphtheria)는 non-branching, non-spore forming aerobic Gram positive bacilli입니다.​참고문헌 : UpToDate 2019.03.16
코리네박테리움 디프테리아, 역학, Corynebacterium diphtheria, epidemiology 이전 블로그 글에서 언급하였던 세균의 형태에 따른 분류에서 그람 양성 구균인 Streptococcus, Staphylococcus와 그람 양성 spore forming 간균인 Bacillus, Clostridium에 대해 알아 보았습니다.그람 양성 spore non-forming 간균에는 Corynebacterium, Listeria가 있습니다.​코리네박테리움 디프테리아 Corynebacterium diphtheria 디프테리아(diphtheria)라는 단어는 가죽의 그리스 단어에서 유래했습니다.이 단어는 감염의 임상적 특징인 거친 인두 막(tough pharyngeal membrane)을 나타냅니다.​코리네박테리움 디프테리아(C. diphtheriae)는 적어도 4가지의 bioptypes이 있습니다(g..
전신형 파상풍, Generalized tetanus Generalized tetanus 파상풍의 가장 흔하고 심각한 임상 형태는 generalized tetanus입니다. 그러한 환자의 절반 이상에서 나타나는 징후는 trismus(lockjaw)이지만, 때로는 cephalic tetanus 또는 localized tetanus을 동반합니다. Generalized tetanus 환자는 전형적으로 초기 단계에서 과민성, 불안 장애, 발한 및 빈맥으로 나타날 수 있는autonomic overactivity 증상이 있습니다. 후기에는 발한, 심장 부정맥, 불안정한 고혈압 또는 저혈압 및 발열이 종종 나타납니다.​파상풍 환자는 posterior pharynx가 tongue blade나 spatula (the spatula test)로 만져질 때 (정상적인) gag..
클로스트리디움 테타니와 보틀리눔 독소의 호흡근에 대한 차이, Clostridium tetani and botulinum toxin, respiratory difficulties 클로스트리디움 보툴리눔 독소와 클로스트리디움 테타니 독소 모두 기계 환기가 필요한 호흡 부전을 일으킬 수 있습니다.​ Clostridium tetani는 tetanospasmin(tetanus toxin)이라는 외독소를 분비하고 이것이 림프계와 혈류를 통해 몸 전체로 퍼지고, 운동 신경 말단에서 inhibitory neurotransmitters인 glycine과 gamma-aminobutyric acid의 방출을 차단합니다. 즉 억제 신경 전달물질을 억제하므로 운동 신경을 통해 근육 세포로 고빈도의 자극을 보내게 되어 지속적인 강직성 수축을 초래합니다. 클로스트리디움 테타니에 의한 파상풍의 가장 일반적이고 흔한 형태는 'generalized tetanus'입니다. Thoracic muscle, glot..
클로스트리디움 테타니, 파상풍, Clostridium tetani, tetanus ① [미생물학] 파상풍(tetanus)은 토양에서 발견되는 독소를 생성하는 혐기성 클로스트리디움 테타 니(Clostridium tetani)에 의해 유발된 근육 경련을 특징으로 하는 신경계 장애입니다. 파상풍의 임상적 특징과 외상성 손상에 대한 관계는 고대 그리스인과 이집트인들 사이에서 잘 알려져 있었고 1940 년대 파상풍 독소(예방접종) 소개 이전에 많은 임상의에게 잘 알려져 있었습니다. "Lockjaw"(지금은 trismus)라는 용어는 파상풍의 주요 특징 중 하나인데 현대 용어에 남아 있습니다. Intense, painful spasms of the masseter muscles.​파상풍은 4 가지 임상 유형 중 하나로 나타날 수 있습니다.· Generalized· Local· Cephalic· Neonatal​..
외상성 가스 괴저, 클로스트리디움 근육 괴사, 항생제, Traumatic gas gangrine, clostridial myonecrosis, antibiotics ③ [미생물학] 1. 클로스트리디움 퍼프린젠스(페르프린젠스), Clostridium perfringens ① [미생물학] https://blog.naver.com/sjloveu2/2214858736222. 외상성 가스 괴저, 클로스트리디움 근육 괴사, 진단, Traumatic gas gangrine, clostridial myonecrosis, disgnosis ② [미생물학] https://blog.naver.com/sjloveu2/221486821947​​ Traumatic gas gangrene의 치료는 surgical debridement, antibiotic therapy, supportive measures로 이루어져 있습니다. 10년 이내에 파상풍(tetanus) 예방접종을 받은 적이 없는 외상 환자는 파상..
외상성 가스 괴저, 클로스트리디움 근육 괴사, 진단, Traumatic gas gangrine, clostridial myonecrosis, disgnosis 외상성 손상 부위의 통증과 함께 연부 조직의 가스와 전신 독성의 징후는 가스 괴저의 진단을 지지합니다. 연부 조직에서 crepitus(염발음)의 신체진찰 증거는 임상적 진단에서 가장 민감하고 특이한 소견입니다.​방사선 영상은 깊은 조직에서 가스를 확인하는 데 특히 유용할 수 있습니다. 연부 조직 내의 가스는 방사선 촬영, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기 공명 영상(MRI)로 발견될 수 있습니다. 감염 초기에 CT와 MRI는 감염이 국소화되었는지 fascial planes을 따라 퍼지는지 여부를 결정하는 데 유용합니다.​혈액 (호기성 및 혐기성 bottle) 및 조직 배양을 얻어야 합니다. 가스 괴저의 확실한 진단을 위해서는 부상 부위에서 큰 gram-variable rods를 입증해야합니다. Clost..

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