내분비내과/뇌하수체 썸네일형 리스트형 말단비대증 (말단거대증), 약물 치료, Acromegaly, medical therapy For the majority of patients with acromegaly, we recommend transsphenoidal surgery as the initial therapy Acromegaly를 치료하는 몇 가지 약제가 있으며 일부는 GH secretion를 억제하고, 또 다른 일부는 action을 억제합니다. 약물 치료는 수술 단독으로 혈청 GH과 IGF-1를 정상으로 줄이지 못할 때 사용됩니다. 약물이 1차 치료로 고려되는 대상은 수술 위험성이 있는 환자, 수술 거부 환자, 수술적으로 완치되지 않을 것 같은 adenoma 환자입니다. Octreotide와 lanreotide는 somatostatin analogs (GH-inhibitory hormone)이며 potency가 더 강하고.. 약제로 인한 고프로락틴혈증, Drug-induced prolactin hypersecretion(hyperprolactinemia) 고프로락틴혈증에서 기능성 소화불량증으로 약물 치료 중인 경우 의심 약물은 metoclopramide 또는 domperidone입니다. 이 약물들은 dopamine receptor blockade 역할을 하여 고프로락틴혈증을 일으킵니다. 고프로락틴혈증은 dopamine action에 반대되거나 endorphins(또는 serotonin)의 활동을 증가시키는 약물을 복용 중일 때 생길 수 있습니다. 이 경우 mild hyperprolactinemia ( 폐경 여성에서 고프로락틴혈증, Hyperprolactinemia in the postmenopausal period (2) 폐경 여성에서 고프로락틴혈증, Hyperprolactinemia in the postmenopausal period https://blog.naver.com/sjloveu2/221744366830 고프로락틴혈증은 폐경 전 여성과 남성에서 전형적인 증상을 일으키지만 폐경 후 여성에서는 그렇지 않습니다. 이미 성선 기능이 떨어져 있고 에스트로젠 분비가 현저하게 감소되어 고프로락틴혈증으로 인한 유즙 분비가 드뭅니다. 높은 프로락틴 수치에도 불구하고 에스트로젠이 결핍되어 있어 폐경 후 여성에서는 유즙분비가 없습니다. 만일 폐경 후 여성에서 고프로락틴혈증이 증상으로 인지된다면 lactotroph adenoma가 아주 커서 두통을 을으키거나 시야 결손을 일으키는 경우입니다. 또한 대부분의 종양은 침습적이고 .. 폐경 여성에서 고프로락틴혈증, Hyperprolactinemia in the postmenopausal period 1. 갑상선기능저하증과 고프로락틴혈증 갑상선기능저하증은 고프로락틴 혈증을 유발합니다. 그러나 대부분의 갑상선 기능저하증 환자에서 기저 혈청 프롤락틴 농도는 정상이며, TRH와 같은 자극에 대한 혈청 프롤락틴 반응만 증가합니다. 기저 혈청 프롤락틴 농도가 상승한 몇몇 갑상선 기능저하증 환자에서 갑상선 기능저하증이 교정되면 수치가 정상으로 돌아옵니다. 갑상선 기능저하증을 커진 뇌하수체(thyrotroph hyperplasia, lactotroph hyperplasia, 또는 둘 다 원인으로 인한)와 고프로락틴혈증의 잠재적 원인으로 인식하고 이것을 lactotroph adenoma와 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 갑상선 기능저하증에서 고프로락틴혈증의 기전은 알려져 있지 않습니다. TRH의 증가된 시상하부 합.. Cabergoline, adverse reactions 50대/남자 Anxiety?로 내원하였습니다. 기저질환으로 cabergoline을 복용 중이어서 '이 약제 때문인가?' 하는 생각을 해 보았습니다. 확률 문제이기는 하지만 아무래도 아닌 것 같습니다. Adverse Reactions >10%: Central nervous system: Headache (26%), dizziness (15% to 17%) Gastrointestinal: Nausea (27% to 29%) 1% to 10%: Cardiovascular: Orthostatic hypotension (4%), hypotension (1%), palpitations (1%), peripheral edema (1%), syncope (1%) Central nervous system: F.. Gonadotroph and other clinically nonfunctioning pituitary adenomas에서 호르몬 이상으로 인한 증상 : ①호르몬 결핍 Gonadotroph and other clinically nonfunctioning pituitary adenomas에서 호르몬 이상으로 인한 증상 : ①호르몬 결핍 임상적으로 nonfunctioning adenomas는 종종 hypopituitarism(대개 생화학적)의 증거로 나타납니다. 드문 경우이지만, gonadotroph adenomas는 ovarian hyperstimulation이나 precocious puberty와 같은 임상 증후군을 유발하는 호르몬 과분비와 함께 나타납니다. Gonadotroph adenomas는 다른 유형의 뇌하수체 선종과 마찬가지로 MEN1 증후군의 일부로서 발생할 수 있습니다. 이것은 부갑상선, 뇌하수체 전엽 및 췌장 islet cells의 종양이 특징인 희귀 유.. Nonfunctioning pituitary adenomas에서 mass effect에 의한 프로락틴 상승 Gonadotroph and other clinically nonfunctioning pituitary adenomas에서 프로락틴 상승 - Mass effect에 의한 프로락틴 상승 Macroadenomas는 종종 pituitary stalk을 누르고 프로락틴 생산 세포에 대한 정상적인 inhibitory hypothalamic influence를 차단하여 혈장 프로락틴 농도를 적당하게 상승시킵니다(일반적으로 100 ng / mL 미만이지만 때로는 200 ng / mL까지 높기도). Nonfunctioning macroadenomas가 있는 226 명의 환자를 대상으로 한 연구에서, 혈청 프로락틴 농도 > 94 ng / mL는 lactotroph adenomas와 nonfunctioning adenom.. 항이뇨호르몬 분비 이상 증후군,치료, Tx of SIADH[Syndrome of Inpropriate secretion of Anti-Diuretic Hormone] Harrison's 19th edition에서 발췌 Cecil's 25th edition에서 발췌 UpToDate 2017.12.28에서 발췌 참고문헌 : 해리슨 19판, 세실 25판, UpToDate 이전 1 2 3 다음
