분류 전체보기 썸네일형 리스트형 ST 상승 급성심근경색에서 항혈소판 치료 * STEMI에서 early use 항혈소판 치료에 관련된 부분이고 long term use에 대한 부분은 별도로 정리합니다. STEMI가 진단된 모든 환자에게 fibrinolysis, PCI, medical Tx(fibrinolysis, PCI를 하지 않음[not undergoing reperfusion]) 선택과 상관 없이 아스피린과 P2Y12 receptor blocker로 DAPT를 조기에 시작해야 합니다. 이것을 지지하는 증거들은 아주 강력합니다. PCI를 계획 중인 환자에서 IV glycoprotein (GP) IIb/IIIa inhibitor 역할은 제한적이며 fibrinolysis 또는 not undergoing reperfusion을 선택한 환자에서는 이득이 없습니다. 1. 모든 환자들 .. Stable 환자에서 관상동맥 스텐트 삽입 후 항혈소판 치료 1. DES 또는 BMS를 삽입한 환자이며, 출혈 고위험군이 아니고, 1년 이내에 noncardiac surgery를 계획하고 있지 않다면, 단기간 치료하는 것보다 적어도 6-12개월 동안 아스피린과 platelet P2Y12 receptor blocker를 권고합니다. 2. 클로피도그렐이 선호되는 P2Y12 receptor blocker이며 용량은 매일 75 mg입니다. 아스피린은 고용량보다는 75-100 mg을 제안합니다. 3. 6-12개월의 성공적인 DAPT 이후에 DAPT를 지속하는 것의 잠재적 이득과 위험을 환자와 상의합니다. 첫 6-12개월 동안 DAPT로 의미 있는 합병증이 없었던 안정적인 환자에서, 우리는 추가적인 18개월 치료를 지속하는 것을 제안합니다. 만일 DAPT를 지속하는 것과 관.. GLP1 agonists의 cardiovascular effects는? 다음 내용은 liraglutide(2016), semaglutide(2016), lixisenatide(2015) 연구 이후에 발표된 exenatide once weekly 내용입니다. Noninferiority trial에서, 14752명의 제2형 당뇨병 환자(이전 심혈관 질환 : 73.1%)를 무작위 할당하여 일주일에 1회 exenatide 또는 위약을 투약하였습니다. 평균 추적 3.2년 후에 일차 종결점(a composite of first occurrence of death from cardiovascular causes, nonfatal myocardial infarction, or nonfatal stroke)은 두 그룹에서 의미 있는 차이가 없었습니다 (11.4 versus 12.2 perc.. 경구 GLP1 수용체 차단제, 세마글루타이드, Oral semaglutide Semaglutide는 경구 투여시 혈당 조절에 효과적인 것으로 밝혀진 유일한 GLP-1 수용체 작용제입니다. 제 2 형 당뇨병 환자 600 명을 대상으로 ㉠경구 위약 또는 ㉡ 피하 semaglutide(일주일에 1회)를 경구 1일 1회 semaglutide(여러 번 투여)와 비교하는 시험에서, 당화혈색소(A1C)의 감소는 경구 및 피하 semaglutide 투여가 위약보다 더 컸으며 경구(2개의 가장 높은 용량)와 피하 semaglutide는 비슷하였습니다. 경구 및 피하 semaglutide의 단기적인 부작용도 비슷했습니다. 경구 semaglutide에 대한 장기적인 효능 및 안전성 데이터는 현재 이용 가능하지 않으며 경구 semaglutide는 현재 쓸 수 없는 반면 피하 semaglutide는 최.. 당뇨병에 시행하는 누803 GAD항체[정밀면역검사] 인정여부 누803 GAD 항체[정밀면역검사]는 일반적으로 당뇨병 진단 시 제1형 또는 제2형으로 명확히 구분하기 어려운 경우 향후 치료에 대한 예후를 판단하기 위해 실시하는 검사이며, 당뇨로 처음 진단된 환자로서 아래에 해당되는 경우에 인정함. - 아 래 - 가. 제1형 당뇨병이 의심되는 경우(30대 중반 이전의 비교적 젊은 연령, 제1형 당뇨병의 가족력, 자가면역질환, 마른 체형 등)나. 제2형 당뇨병으로 판단되어 경구혈당강하제를 투여 중인 환자에서 비교적 짧은 기간(3~5년)내에 인슐린 치료가 필요할 정도로 혈당 조절이 되지 않는 등 제1형 당뇨병을 의심할 만한 소견이 보이는 경우 --------------------------------------------------- (변경전, 심사지침 시행일 2011... 상황 실신, 미주신경성 실신, Situational syncope, vasovagal syncope 몇 일 전 vasovagal syncope에 대해서 글을 올린 적이 있습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/221234827573 오늘은 지하철에서 변의와 함께 심한 복통이 있었던 환자가 내원하였습니다. 변의와 복통으로 화장실을 가는 도중 식은땀이 나면서 쓰러졌다고 합니다[약간 일시적 의식 잃음](syncope). Situational syncope은 이처럼 특정 상황에서 일시적으로 의식을 잃는 것을 가리킵니다. 이와 같은 반응을 유발하는 상황은 다양하고 피를 뽑거나, 소변/대변을 참거나 기침을 포함합니다. 또한 감정적 스트레스, 두려움, 통증 때문에도 가능합니다. 이와 같은 유발 요인들이 있을 때, 환자는 종종 창백해지고 오심을 느끼며 땀을 흘리고 의식을 잃기 전에 기력이 .. DPP4 억제제, 약제별 주의사항, 용법·용량 조절 DPP4 억제제, 약제별 주의사항, 용법·용량 조절 객혈에서 기관지 동맥이 폐동맥보다 출혈의 가장 흔한 원인입니다. ! 기관지 동맥은 출혈의 가장 흔한 원인입니다. 1. 폐를 가로 지르는 혈액은 폐동맥(pulmonary arteries) 또는 기관지 동맥(bronchial arteries) 중 하나입니다. 사실상 전체 cardiac output은 pulmonary capillary bed에서 산소가 공급되는 low-pressure pulmonary arteries와 arterioles을 통합니다. 대조적으로, 기관지 동맥은 훨씬 더 높은 systemic pressure 아래에 있으나 cardiac output의 일부분만을 담당합니다. 기관지 동맥으로부터의 출혈이 90 %의 환자에서 대량 객혈의 원인이 됩니다. 2. 일반적으로 하나 또는 두 개의 기관지 동맥이 각 폐에 공급되며, 전형적으로 aorta에서 기원하고 덜 일.. 이전 1 ··· 376 377 378 379 380 381 382 ··· 405 다음