분류 전체보기 썸네일형 리스트형 HFrEF 환자에서 베타 차단제의 용량, Multicenter Oral Carvedilol Heart Failure Assessment(MOCHA) HFrEF 환자에서 베타 차단제의 용량은 다음과 같습니다. 1. 치료는 아주 낮은 용량으로 시작해야 하고 목표 용량에 도달하거나 증상이 사용을 제한할 때까지 정기적인 간격(예 : 외래 환경에서 2 ~ 3 주마다)으로 용량을 두 배로 늘려야 합니다. 2. 초기 및 목표 복용량은 다음과 같습니다 : ● 카베디롤의 경우 1 일 2 회 3.125 mg으로 시작하고 목표 용량은1 일 2 회 25 ~ 50mg입니다. 그 이상의 용량은 체중이 85 kg 이상인 경우에 사용될 수 있습니다. ● 서방형 metoprolol succinate의 경우, 12.5 또는 25 mg으로 시작하고 목표 용량은 200 mg / day입니다. ● Bisoprolol의 경우 1 일 1 회 1.25 mg으로 시작하고 목표 용량은 1 일 1.. Atrial fibrillation with HFrEF에서 베타 차단제의 효과 심방 세동 및 HFrEF 환자의 사망률에 대한 베타 차단제의 효과가 불확실하지만 심방 세동 및 HFrEF 환자의 rate control을 위한 기본 요법입니다. HF 환자(주로 HFrEF)의 RCT에 대한 개별 환자 데이터 메타 분석은 베타 차단제가 심방 세동 및 HFrEF 환자의 예후를 향상시키지 못한다고 제안했습니다. 메타 분석에는 sinus rhythm 환자 13,946 명과 심방 세동 환자 3066 명(17 %)이 포함됐습니다. 베타 차단제는 심방 세동 환자에서 사망률을 감소시키지 않았지만(hazard ratio [HR] 0.97, 95% CI 0.83-1.14) sinus rhythm 환자에서 사망률을 감소시켰습니다(HR 0.73, 95% CI 0.67-0.80). 기저 리듬과 임상 결과 사이의.. AF with HFpEF/HFrEF, rate control AF with HFpEF 또는 AF with HFrEF의 임상 증상과 예후가 유사할지라도 치료에서는 약간의 차이가 존재합니다. AF with HFpEF에서 CCB가 좀 더 적절할 수 있으나 AF with HFrEF에서는 베타차단제 그리고/또는 디곡신이 첫 치료 선택입니다. REF. UpToDate 2018.05.04 심방세동, 약제 선택과 투여 경로, Atrial fibrillation, drug selection and route of administration 심방세동에서 선택된 약물과 투여 경로(경구 대 정맥)는 임상 증상에 따라 결정됩니다. ◆ 베타 차단제 또는 베라파밀 또는 딜티아젬이 심부전(HF)이 없는 경우 디곡신보다 선호됩니다. ◆ 정맥 주사 또는 경구용 amiodarone은 다른 약물이 효과가 없거나 투여할 수 없을 때 심박수를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. ◆ Digoxin은 AF 및 EF이 감소된 HF 환자에서만 선호되는 약물입니다. 디곡신은 또한 베타 차단제 또는 칼슘 채널 차단제를 섭취할 수 없거나 이 약제들에 부적절하게 반응한 환자에서도 사용될 수 있습니다. ◆ Preexcitation에서 디곡신, 베타 차단제, 베라파밀과 같은 방실 차단제는 피해야 합니다. 이러한 약물(AV nodal blockade)은 보다 빠른 accessor.. 브룰리 궤양, 전염, Buruli ulcer, Mycobacterium ulcerans, transmission 이 질병은 오염된 물과 관련이 있는 것으로 알려져 있을지라도 M. ulcerans 전염의 형태는 완전히 이해되지는 않았습니다. Buruli 궤양 질환에 영향을 받는 지역은 정체되거나 느리게 움직이는 물 근처에 위치하며, outbreaks는 지표수와 연관된 변화(삼림 벌채, 농업, 수력 설치)와 관련이 있는 것처럼 보입니다. Buruli 궤양은 아프리카의 장마철에 더 자주 관찰되었으며 진흙 투성이 농경지에서 노출이 발생할 수 있습니다. 개체의 전염은 아마도 피부 외상일 것입니다. Guinea pig 모델에서 M. ulcerans의 skin abrasions에 대한 직접 접종이 Buruli 궤양 병변의 발생에 실패했습니다. 곤충은 어떤 경우에는 역할을 할 수도 있지만 모든 foci에서 전염이 발생하는 것은 .. 국소 부신피질호르몬, 치료 기간, Topical corticosteroid, treatment duration 가능하면 super high potency의 국소 코르티코스테로이드 일일 사용 기간은 3 주를 초과해서는 안되지만, 작은 부위의 지속적인 병변은 더 오랜 시간 동안 치료할 수 있습니다. 높은 역가와 중등도의 제제는 특히 얼굴과 intertriginous areas 부위에 더 짧은 치료 기간 사용으로 발생할 수는 있지만, 6 ~ 8 주 이내에 사용된다면 피부 부작용을 거의 일으키지 않습니다. 일부 질환의 경우, 간헐적인 치료가 장기간의 질병 조절을 유지하는데 효과적 일 수 있습니다. 무작위 시험에서, 매주 2 회 국소 스테로이드의 적용은 아토피성 피부염 환자의 재발 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 낮은 역가의 국소 부신피질호르몬에는 부작용이 거의 없습니다. 그럼에도 불구하고 간헐적인 치료는 큰 피부.. SGLT2 억제제, 급성 신손상 Acute kidney injury — There have been postmarketing reports of acute kidney injury, some requiring hospitalization and dialysis, in patients taking canagliflozinor dapagliflozin. Among 101 cases of possible SGLT2-associated acute kidney injury reported to the FDA, approximately one-half occurred within one month of initiating the drug, and most patients improved after the drug was discontinued. .. 접종 기록이 없는 경우 MMR 예방접종력 증거 인정 MMR 백신 접종을 기억하고 있지만 기록이 없거나 부모가 환자에게 백신 접종을 했다고 주장하는 경우 예방 접종 기록으로 받아 들여야 합니까? 아닙니다. 부모 또는 보호자가 제공한 자체 보고된 예방 접종 기록은 유효하지 않은 것으로 간주됩니다. 예방 접종 기록으로서 작성된 날짜 기록만 받아 들여야 합니다. 참고문헌: http://www.immunize.org/askexperts/experts_mmr.asp#contraindications 이전 1 ··· 367 368 369 370 371 372 373 ··· 406 다음
