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Methemoglobin과 oxyhemoglobin dissociation curve Methemoglobin은 heme의 ferrous (Fe++) irons이 ferric (Fe+++) state로 산화된 hemoglobin의 변화된 상태입니다. Methemoglobin의 ferric hemes은 산소와 가역적으로 결합할 수 없습니다. 게다가 hemoglobin tetramer에서 남아 있는 globins' ferrous hemes의 산소에 대한 친화도는 증가합니다. 그 결과 oxygen dissociation curve는 좌측으로 이동합니다. Depicted here is the oxyhemoglobin dissociation curve for normal adult hemoglobin (hemoglobin A, solid line). Note that at a partial pre..
Stages of Toxoplasma gondii, histopathology Toxoplasma may be detected on histopathology in one of two forms: tachyzoites or cysts. Tachyzoites are crescent-shaped and usually establish the diagnosis of acute infection. Cysts are circular in shape and may represent latent infection or reactivation disease, depending on the host. Images of cysts and tachyzoites can be found at the US Department of Agriculture website at http://www.ars.usda..
What constitutes a liver blood test? ③ PT/INR What constitutes a liver blood test? ③ PT/INR 단백질 응고 인자(II, V, VII, IX 및 X)는 간에서 만들어지며만일 의미 있는 간 손상(보통 70% 이상 합성 기능이 소실)이 있으면 응고 인자 생성이 감소하고 연이어 coagulopathy가 발생합니다. 이것은 prolonged PT 또는 INR로 확인됩니다. 또한 지방 흡수장애와 chronic cholestasis 때문에 생기는 비타민 K 결핍에 의해서도 prolonged PT/INR이 발생할 수 있습니다.
What constitutes a liver blood test? ② 알부민 What constitutes a liver blood test? ② 알부민 Newsome PN, et al. Gut 2018;67:6–19. doi:10.1136/gutjnl-2017-314924 알부민은 오직 간에서 만들어지므로, 혈청 알부민 농도는 종종 간의 합성 기능 표지자로서 간주됩니다. 알부민 농도는 패혈증, 전신 염증 질환, 신증후군, 흡수불량, 위장관 단백질 손실과 같은 많은 임상 상황에서도 감소될 수 있습니다.
What constitutes a liver blood test? ① 빌리루빈 What constitutes a liver blood test? ① 빌리루빈 빌리루빈은 주로 reticuloendothelial system에 의해서 헤모글로빈의 구성 요소인 헴이 분해된 부산물입니다. 이것은 2가지 형태로 존재하는데 unconjugated와 conjugated입니다. 빌리루빈은 비수용성인 unconjugated form으로 간으로 이동하고, 이곳에서 수용성인 conjugated bilirubin으로 변환되며 배설됩니다. Unconjugated hyperbilirubinaemia는 보통 haemolysis 또는 impaired conjugation 때문이며, 반면에 conjugated hyperbilirubinaemia는 parenchymal liver disease 또는 obstruc..
Guidelines on the management of abnormal liver blood tests, Gut 2018 Newsome PN, et al. Gut 2018;67:6–19. doi:10.1136/gutjnl-2017-314924 Recommendations listRecommendation 1: Initial investigation for potential liver disease should include bilirubin, albumin, alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase (ALP) and γ-glutamyltransferase (GGT), together with a full blood count if not already performed within the previous 12 months. (level 2b, grade B) Recomm..
Guideline for Antibiotic Use in Adults with Community-acquired Pneumonia https://blog.naver.com/sjloveu2/221171763129 [2017 성인 지역사회획득 폐렴 항생제 사용지침]과 내용은 같습니다.
IgG4 관련 경화성 담관염 IgG4 관련 경화성 담관염 원발성 경화성 담관염과 임상적으로 구별되는 경화성 담관염의 한 형태가 IgG4-RD의 일부로 나타날 수 있습니다. IgG4 관련 경화성 담관염은 type1 AIP(IgG4 관련)의 가장 흔한 췌장 외 징후이고 이러한 환자의 70 % 이상에서 나타납니다. 또한 이것은 췌장염이 없는 경우에는 거의 발생하지 않습니다. 원발성 경화성 담관염과 IgG4 관련 경화성 담관염의 차이는 중요한데 예후에서 큰 차이가 있기 때문입니다. 유감스럽게도 ERCP를 통해 수행된 생검은 IgG4-RD의 조직 병리학적 특징을 정의하기에 충분하지 않기 때문에 원발성 경화성 담관염 및/또는 담관암과 IgG4 관련 경화성 담관염의 임상적 구분이 어려울 수 있습니다. IgG4 관련 경화성 담관염에 대한 진단 기..

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