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지역사회 획득폐렴 외래 환자의 경험적 항생제, 해리슨 21판 ☞ 마이코플라즈마 폐렴, 경험적 항생제 [마크로라이드, 독시싸이클린, 호흡기 퀴놀론] ​ 해리슨 21판 우리가 따르는 지역사회획득 폐렴 가이드라인에 대한 예외 사항은 다음과 같습니다. S. pnuemoniae뿐만 아니라 비전형균에 대한 항생제를 초기에 사용합니다. 일반적으로 P. aeruginosa 또는 MRSA 감염 위험을 고려하지 않습니다. 이전 항생제 사용 병력은 경구와 IV 약제 모두 고려 사항입니다. ​ Comorbidities 또는 항생제 저항에 대한 위험인자가 없는 경우 Combination Tx with amoxicillin (1g tid) either a macrolide or doxycycline (100mg bid) or Monotherapy with doxycycline (100 m..
“카바페넴내성장내세균속균종(CRE) 감염증” → "카바페넴내성장내세균목(CRE)감염증"으로 변경 - Carbapenem-resistant Enterobacterales ​ “카바페넴내성장내세균속균종(CRE) 감염증” → "카바페넴내성장내세균목(CRE)감염증"으로 변경 Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae → Carbapenem-resistant Enterobacterales 2020년, 새로운 '목 order' 이름으로서 "Enterobacterales"을 사용하는 분류 체계 변경이 채택되었습니다. "Enterobacteriaceae"는 이제 "Enterobacterales" '목' 내에서 Erwinaceae, Pectobacteriaceae, Yersiniaceae, Hafniaceae, Morganellaceae, Budvicaceae와 함께 한 '과 family'가 되었습니다. ​ Enterobacterales이 카바페넴 항생제에..
2023년도 진단용 방사선 안전관리책임자교육 실시 안내 [보수교육] ■ 교육대상 - [의료법] 제37조제3항, [진단용 방사선 발생장치] 안전관리책임자로 선임된 사람은 선임된 날부터 1년 이내에 질병관리청장이 지정하는 방사선 분야 관련 단체(이하 이 조에서 "안전관리책임자 교육기관"이라 한다)가 실시하는 안전관리책임자 교육을 받아야 하며, 주기적으로 보수교육을 받아야 한다. ​ ■ 교육구분 - [질병관리청고시 제2021-5호], [진단용 방사선 안전관리책임자에 대한 교육 및 교육기관 지정] ​ ① 의료법」제37조제3항에 따른 안전관리책임자 교육은 각 호와 같이 구분한다. 1. 선임교육 : 법 제37조제2항에 따라 안전관리책임자로 선임된 사람(이하 "안전관리책임자"라 한다)이 선임된 날부터 1년 이내에 처음으로 받는 안전관리책임자 교육 ​ 2. 보수교육 : 안전관리책임자가..
질병관리청 2023.12.15, 폐렴구균 예방접종 실시기준 변경 안내 1. 배경 ○ ‘23년 제9차 예방접종전문위원회 심의를 통해 PCV10 백신은 ‘24년 1월부터 신규접종을 중단하고 PCV15백신은 ’24년4월부터 어린이 국가예방접종사업에 도입하기로 결정함(’23.11.29.) ○ 이에 따라, 폐렴구균 예방접종 실시기준을 다음과 같이 변경하여안내드림 ​ 2. 예방접종 실시기준 변경사항 ⡖ PCV10 백신 ○ 신규접종 중단일: ‘24.01.01.(월) ○ 기존에 PCV10가 백신 접종 일정이 남은 경우 PCV10가 백신으로접종완료해야함 ​ ⡗ PCV13, PCV15 백신(기존 접종일정과 동일) ○ (접종대상) 모든 영유아 및 소아 ○(생후2-6개월의영아)기초접종은생후2, 4,6개월에 3회 접종하며,최소접종연령은 6주이며 최소 접종간격은 4주임. 추가접종은 생후 12-15..
폐색전증 진단과 치료 폐색전증을 스크리닝하기 위한 검사는 혈청 D-dimer 검사입니다. D-dimer 는 혈전 용해 이후 생기는 잔해입니다. 이 검사는 폐색전증을 진단하기보다 배제하기 위한 것으로, 주로 활력 징후가 안정적이며, 폐색전증의 가능성이 낮은 환자들을 대상으로 시행됩니다. 폐색전증 확진에는 조영증강 CT가 사용이 되며, 이는 폐동맥에 생긴 혈전을 발견하기 위한 검사로, 활력 징후가 불안정할 때, 또는 폐색전증의 가능성이 높다고 판단될 때 시행됩니다. 하지만, 조영제 알레르기나 신장 질환이 있는 환자들에게는 금기입니다. 이때 2차적인 검사로 고려될 수 있는 것이 폐 환기 관류 스캔(lung ventilation/perfusion scan) 입니다. 이는 주로 CT 결과가 불확실하거나 조영제 사용이 불가한 경우에 선..
2023 대한디지털임상의학회 동계 학술대회 사전등록 바로 가기
제11회 삼성서울병원 모아집중치료 온라인 심포지엄 사전등록 바로 가기
고혈압의 정의와 분류 2017년 ACC/AHA 고혈압 지침에 따른 혈압 범주 및 정의 혈압 분류: 정상 혈압: 수축기 혈압이 120 mmHg 미만, 이완기 혈압이 80 mmHg 미만인 경우. 상승된 혈압: 수축기 혈압이 120-129 mmHg 범위이며, 이완기 혈압이 80 mmHg 미만인 상태. 고혈압: 1단계: 수축기 혈압이 130-139 mmHg 또는 이완기 혈압이 80-89 mmHg. 2단계: 수축기 혈압이 140 mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90 mmHg 이상. 고혈압의 단계는 수축기와 이완기 혈압 중 더 높은 값에 의해 결정됩니다. 단독 수축기 고혈압: 수축기 혈압이 130 mmHg 이상이면서 이완기 혈압이 80 mmHg 미만인 경우. 단독 이완기 고혈압: 수축기 혈압이 130 mmHg 미만이면서 이완기 혈압이..

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