심장내과 썸네일형 리스트형 문정동 만성질환 고혈압 약물 중단 고혈압 약물 평생 먹어야 하나요? 고혈압 약물 복용하다가 줄일 수 있나요? 고혈압 약물 복용하다가 중단할 수 있나요? 고혈압 약물 중단 또는 감량 문제로 임상적으로 자주 접하는 상황은 환자가 체중 감량을 많이 한 후 내원하는 경우입니다. 체중감량으로 인한 2차적 혈압 감소로 어지러움이나 기력저하가 생겨 외래 일정을 앞당겨 내원하는 경우도 있고 스스로 약을 줄이거나 중단하고 내원하기도 합니다. 체중을 감량하면 혈압약을 줄일 수 있나요? 이와 관련된 내용을 세균맨 블로그에서 여러 번 언급한 적이 있습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/222015526639 운동을 해도 혈압 감소에 도움이 되고 체중 감량을 해도 혈압 감소에 도움이 되지만 혈압약 감량을 할 정도로 체중 감량을 .. 문정동내과 고혈압 낮추는 방법 ② 누가 약물 치료를 받아야 하는가? 고혈압 낮추는 방법 ② 누가 약물 치료를 받아야 하는가? https://blog.naver.com/sjloveu2/222342160525 혈압 낮추는 방법 : 약물 치료 ① 혈압을 낮추는 방법은 비약물적 치료와 약물적 치료로 나눌 수 있습니다. 비약물적 치료 방법으로는 식이 ... blog.naver.com 누가 약물 치료를 받아야 하는가? Who should be treated with pharmacologic therapy? 고혈압 약제의 이득을 고혈압 약물 치료로로 입증한 무작위 시험들은 다양한 inclusion criteria와 혈압을 측정하는 다양한 기술들을 사용했습니다. 따라서 임상 시험들에서 잘 대변되지 못했던 개별 환자에서 항고혈압 약물 치료를 시작할지 결정하는 다소 불확실합니다. 고.. 문정역내과 혈압 낮추는 방법 : 약물 치료 ① 혈압을 낮추는 방법은 비약물적 치료와 약물적 치료로 나눌 수 있습니다. 비약물적 치료 방법으로는 식이 염분 섭취 제한, 칼륨 보충, 체중 감량, DASH diet, 운동, 알코올 섭취 제한 등이 있습니다. 세균맨 블로그에서 비약물적 치료의 단일 주제로 각 부분에 대해 언급한 것도 있지만 여기에는 혈압을 낮추는 방법으로 고혈압약 복용에 대한 것을 정리하고자 합니다. 큰 규모의 무작위 시험에서, 위약 대비 고혈압 약물은 심부전 발생의 상대적 위험 감소를 거의 50%, 뇌졸중의 상대적 위험 감소를 30-40%, 심근경색의 상대적 위험 감소를 20-25% 이루었습니다. 이 상대적 위험 감소는 다음과 같은 절대적 이득들과 상응합니다. 혈압 140-159/90-99 mmHg인 환자를 4-5년간 고혈압 치료를.. 고혈압 단일 약제 선택, Initial monotherapy of hypertension 고혈압에 대한 내용 정리 고혈압 약제 선택 ①, ACCOMPLISH trial [ N Engl J Med. 2008;359(23):2417.] https://blog.naver.com/sjloveu2/222328223897 고혈압 약물을 이용한 혈압 조절의 중요성 https://blog.naver.com/sjloveu2/222329430592 고혈압 약물, single-pill quadruple https://blog.naver.com/sjloveu2/222329621367 고혈압 약제 선택 ②, ALLHAT trial [ JAMA. 2002;288(23):2981.] https://blog.naver.com/sjloveu2/222333114271 고혈압 치료제인 이뇨제의 심혈관 사건 예방과 이뇨제 약제.. Inverted U waves : highly specific for the presence of heart disease Lateral leads에서 보이는 U-wave invertion = inverted U wave는 비정상적인 파입니다. 이것은 심장 질환 존재에 매우 특이적인데 민감도는 낮습니다. 흉통이 있으면서 inveted U wave가 있는 경우는 심근 허혈에 매우 특이적인 징후이며, 불안정 협심증과 심근경색 진행의 초기 marker일 수 있습니다. 그것이 inverted U wave인지 T파의 뒷부분인지 감별은 다른 lead에서 분명해 보이는 T파까지의 길이를 inverted U wave가 있는 lead와 비교해 보는 것입니다. 다음 심전도의 lead I의 T파 끝부분과 V5의 T파를 비교해 보면 V5의 T파 이후는 inverted U wave임을 알 수 있습니다. 정리) 1. Latera.. 허혈성 심장질환 (chronic coronary syndrome), 나이트레이트 (Nitrates) 니트로글라이세린 (Nitroglycerin)은 1879년 William Murrell에 의해 협심증 치료를 위해 사용된 첫 약제이며 현재도 서방형 제제로 많은 환자의 첫 번째 약제로 위치하고 있습니다. 정맥확장, 관상동맥확장, 약간의 동맥확장 역할을 하지만, 나이트레이트의 일차적 항허혈효과는 관상동맥확장보다는 전신정맥확장을 더 만듦으로서 심근 산소요구량을 줄이는 것입니다. 이 전신 정맥확장은 좌심실 수축기벽 스트레스를 줄입니다. Exertional stable angina 환자에서, 나이트레이트는 운동능력, 협심증 시작 시간, 운동검사 중 ST depression을 개선시킵니다. 베타차단제 또는 칼슘통로차단제와 병합할 때 나이트레이트는 더 큰 항협심증과 항허혈효과를 나타냅니다. 나이트레이트는 .. 허혈성 심장질환에서 사용되는 나이트레이트 (nitrates) 종류 여러 니트레이트 (nitrate) 제제들이 상업적으로 이용 가능하며 sublingual, buccal, oral, spray, ointment, transdermal preparations을 포함합니다. Sublingual nitroglycerin (설하정)은 추운 날씨에 걷는 것, 테니스를 치는 것, 잔디를 깎는 것과 같은 협심증 증상이 나타날 것 같은 활동에서 예방적으로 사용하거나 급성 협심증 치료의 TOC로 남아 있습니다. 작용 시작은 2-5분 이내에 있으며 작용 기간은 15-30분입니다. Tolerance는 설하정에서 문제가 되지 않는데 그 이유는 이 약제는 만성 니트레이트 사용 환자에서조차도 간헐적으로 투약되기 때문입니다. 니트로글리세린 권고 용량은 0.3 mg~0.4 mg입니다. .. 칼슘통로차단제와 안지오텐신수용체 차단제 병합 효과 녹십자 브로셔 이전 1 ··· 9 10 11 12 13 14 15 ··· 58 다음
