소화기내과(위장관) 썸네일형 리스트형 Lynch syndrome, hereditary nonpolyposis colorectal cancer(HNPCC), cancer screening Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC)는 Lynch syndrome에 대한 Amsterdam clinical criteria을 충족시키는 환자 및/또는 가족을 지칭합니다. Lynch syndrome은 DNA mismatch repair genes(MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) 또는 EPCAM gene 중 하나에서 germline mutation이 있는 환자 및 가족을 지칭합니다. Amsterdam II criteria for Lynch syndromeAdapted from Vasen HF, Watson P, Mecklin JP, et al. Gastroenterology 1999; 116:1453. Cancer screening Lynch s.. 역류식도염과 sentinel polyp 이전 블로그 보초용종, 조직검사, Sentinel polyp, biopsy https://blog.naver.com/sjloveu2/221306694813 약인성 식도염, Pill induced esophagitis (4) 약인성 식도염, Pill induced esophagitis (1) https://blog.naver.com/sjloveu2/100195084228 약인성 식도염, Pill induced esophagitis (2) https://blog.naver.com/sjloveu2/221122028969 약인성 식도염, Pill induced esophagitis (3) https://blog.naver.com/sjloveu2/221331473398 약인성 식도염, Pill induced esophagitis (4) 소화성 궤양(위궤양, 십이지장궤양)에서 수술 방법 [위궤양 출혈] 위궤양의 경우에는 일단 출혈 조절이 우선입니다. 우선 gastrotomy와 suture ligation을 시행하는데 이것만으로는 높은 재출혈률(~30%)과 관련있습니다. 게다가 악성 가능성이 10% 정도 있기 때문에 gastric ulcer resection이 일반적으로 필요합니다. 단순 excision은 재출혈률이 많게는 ~20%까지 있으므로 distal gastrectomy가 일반적으로 선호됩니다. 물론 고위험 환자에서는 ulcer excision combined with vagotomy and pyloroplasty가 고려될 수 있습니다. GEJ 부근의 proximal stomach에서 출혈하는 궤양은 처치하기가 어렵습니다. 이 부분에서 급성 출혈하는 경우 total 또는 near .. Calamansi juice, esophageal chemical burn, F/U endoscopy 깔라만시, 식도 손상, Calamansi juice, esophageal chemical burn : https://blog.naver.com/sjloveu2/2213640460399일 후 F/U endoscopy 말로리 바이스 증후군, 병력, Mallory-Weiss syndrome, history 구토 이후 발생한 선홍색 피를 주소로 내원하였습니다. Mallory-Weiss syndrome에서 중요한 병력은 출혈 발생 이전에 출혈이 없는 구역, 구토, 기침이 있다는 것입니다. Mallory-Weiss syndrome 1) C/C : Acute onset of GI bleeding with hematemesis (either red blood or coffee-ground emesis) 2) History : Nonbloody emesis, retching, or coughing prior to hematemesis 소화성 궤양에 따른 상부 위장관 출혈에서 혈관조영술 일부 환자에서 수술의 대안으로 혈관조영술이 있습니다. Acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding에서 혈관조영술의 적응증은 consensus statement from the American College of Radiology에 의해 제안되었습니다. ● 내시경 검사는 최고의 초기 진단 및 치료 절차입니다. ● 수술 및 transcatheter arteriography/intervention(TAI)은 실패한 치료 내시경 검사 이후 동등하게 효과적이며, 검사 선택은 지역적 경험 및 전문지식에 근거해야 합니다. 그러나 TAI는 수술 위험이 높은 환자에서 고려되어야 합니다. ● TAI는 응고 장애가 있는 환자에서 성공 가능성이 적습니다. ● TAI는 biliary.. 소화성 궤양에 따른 상부 위장관 출혈에서 수술이 필요한 경우 PUD에 따른 상부 위장관 출혈은 높은 이환율 및 의료 비용을 초래하는 일반적인 의학적 상태입니다. 환자는 종종 hematemesis, melena 또는 두 가지 모두를 나타냅니다. 그러나 대량 출혈에서에서는 hematochezia가 보일 수 있습니다. 출혈성 궤양의 진단은 대개 내시경 검사로 이루어집니다. 출혈성 궤양이 있는 대부분의 환자는 빠른 fluid resuscitation, blood transfusions, proton pump inhibitor (PPI) therapy, endoscopic intervention으로 적절히 관리할 수 있습니다. 조기 IV PPI 치료는 신속한 궤양 치료를 촉진하고 재출혈률을 감소시킵니다. 그러나 출혈성 궤양을 가진 소수의 환자에서는 수술이 필요합니다. .. 이전 1 ··· 32 33 34 35 36 37 38 ··· 41 다음
