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소화기내과(위장관)/암, 악성종양

직장암 치료, Rectal cancer, Clinical T2N0, management Clinical stage T2, node-negative disease (cT2N0))는 nodal metastases(10 % 이상) 위험이 충분히 높아서 단독 내시경적 절제는 적절한 치료로 간주되지 않으며 대부분의 환자는 표준 외과 치료로서 transabdominal surgery (LAR 또는 APR)를 위해 의뢰됩니다. 일반적으로, neoadjuvant chemoradiotherapy는이 상황에서 필요하지 않습니다. 중요한 점은 distal pT1 or T2N0 직장암에 대한 preoperative chemoradiotherapy의 사용(APR을 LAR 또는 proctectomy and coloanal anastomosis로 바꾸기 위한)은 논란이 있고 아직 인정된 표준 치료가 아닙니다. 그러나..
직장암 수술 선택, Rectal cancer: surgical techniques(local excision, sphincter-sparing resection, APR) 아래 조건을 모두 만족하는 early rectal cancer에서는 local excision이 가능합니다. * Rectal cancer에서 T1은 muscularis propria에 진입하지 않은 submucosa까지 침범한 경우입니다. ▣Superficial T0 or T1 rectal cancer. ▣Tumor less than 3 cm in diameter. ▣Tumor involves
린치 증후군, 진단, Lynch syndrome, diagnosis Lynch syndrome은 synchronous 또는 metachronous colorectal cancer(CRC), 50 세 이전의 CRC, 다양한 Lynch syndrome 관련 암(예 : CRC, endometrial, ovarian, stomach, small intestine, renal pelvis/urete), Lynch syndrome 관련 암의 가족성 집단 발병의 경우에 의심되어야 합니다. Mismatch repair(MMR) 또는 EPCAMgene의 pathogenic germline mutation이 Lynch syndrome 확정적 진단을 위해 요구됩니다. Lynch syndrome이 의심되는 모든 환자에서 germline testing는 비용이 너무 많이 들기 때문에 tumor..
First-degree relative, 부모/형제/자녀 A first-degree relative is one's offspring, sibling or parent 암 관련 질환에서 언급되는 first-degree relative는 부모, 형제, 자녀입니다. https://www.google.com/search?q=1st+degree+relative&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiHn5XtoPjdAhWDi7wKHZbOCW8Q_AUIDigB&biw=972&bih=686#imgdii=ypZMJSEYGHO-2M:&imgrc=7WZxAKKoWxNk3M:
린치 증후군 위험이 있는 사람의 확인, Identify individuals at risk for Lynch syndrome 린치증후군, 유전성 비용종성 대장암, 처치, Lynch syndrome, colorectal cancer management https://blog.naver.com/sjloveu2/221371895887 린치 증후군, 임상발현, Lynch syndrome, clinical manifestations(colonic, extracolonic) https://blog.naver.com/sjloveu2/221372356452 Lynch syndrome 위험이 있는 사람의 확인Lynch syndrome은 크게 인식되지 않습니다. 전통적으로 대장암 및 기타 암의 가족력이 Lynch syndrome을 확인하는 주요 도구였습니다. Lynch-associated colorectal cancer(CRCs)가 micros..
린치 증후군, 임상발현, Lynch syndrome, clinical manifestations(colonic, extracolonic) 들어가기에 앞서 용어 정리(Terminology) https://blog.naver.com/sjloveu2/221371869671 Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC)는 Lynch syndrome에 대한 Amsterdam clinical criteria을 충족시키는 환자 및/또는 가족을 지칭합니다. Lynch syndrome은 DNA mismatch repair genes(MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) 또는 EPCAM gene 중 하나에서 germline mutation이 있는 환자 및 가족을 지칭합니다 Lynch syndrome 환자는 colorectal cancer (CRC), 자궁내막암 및 다른 여러 악성 종양의 위험이 증가합니다. C..
http://www.medicalplus.co.kr/detail/view.asp?GCCD=&G_CODE=2089026000003&ORDER_CD=&ORDER_DIV=&PAGE_ITEM_CNT=&PG= Colorectal cancer (CRC)나 내시경으로 절제 불가능한 선종이 발견된 Lynch syndrome 환자에서 total abdominal colectomy with ileorectal anastomosis를 시행하고 남아 있는 직장에 대해 이후 매년 내시경으로 감시하는 것이 권고됩니다. Total colectomy를 시행할 수 없는 환자의 경우 segmental colectomy와 수술 후 매년 감시를 시행합니다. Segmental colectomy를 시행 받은 환자는 subtotal colectomy with ileorectal anastomosis를 시행한 환자에 비해 이후 adenoma나 CRC 발병의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 한 후향적 연구에서 CRC에 대해 colectom..
Lynch syndrome, hereditary nonpolyposis colorectal cancer(HNPCC), cancer screening Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC)는 Lynch syndrome에 대한 Amsterdam clinical criteria을 충족시키는 환자 및/또는 가족을 지칭합니다. Lynch syndrome은 DNA mismatch repair genes(MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) 또는 EPCAM gene 중 하나에서 germline mutation이 있는 환자 및 가족을 지칭합니다. Amsterdam II criteria for Lynch syndromeAdapted from Vasen HF, Watson P, Mecklin JP, et al. Gastroenterology 1999; 116:1453. Cancer screening Lynch s..

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