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소화기내과(위장관)/암, 악성종양

Specific molecular abnormalities of colorectal cancer ① oncogenes : RAS 다음 섹션에서는 oncogenes, tumor suppressor genes, mismatch repair (MMR) genes의 주요 이상 및 각 mutations의 분자적, 임상적 결과와 세포주기 조절에서 각 인자의 중요성을 포함한 CRC tumorigenesis의 기초가 되는 DNA hypomethylation 및 hypermethylation와 같은 epigenetic phenomena에 대해 설명합니다. ​OncogensOncogens은 cell growth pathways 및 cell cycle regulation에 관여하는 정상 세포 유전자의 homologs입니다. Oncogens의 돌연변이 변화는 유전자의 constitutive activation로 이어져 통제되지 않은 세포 증식을 일으킵..
Molecular pathogenesis of CRC : Molecular pathways to colorectal tumorigenesis 이전 블로그Molecular genetics of colorectal cancer : https://blog.naver.com/sjloveu2/221430028477Molecular pathogenesis of CRC : https://blog.naver.com/sjloveu2/221430051160The adenoma-carcinoma sequence : https://blog.naver.com/sjloveu2/221430067532Molecular pathways to colorectal tumorigenesisColorectal tumorigenesis (표)로 이어지는 적어도 3 개의 molecular pathways가 있는 것으로 보입니다 : 1. Inherited condition FAP에 의..
International Agency for Research on Cancer(WHO), Cancer Today 우리나라를 포함하여 전 세계 caner의 incidence, mortality, prevalence 자료를 볼 수 있습니다.
Molecular pathogenesis of CRC : The adenoma-carcinoma sequence The adenoma-carcinoma sequence Pathogenesis of colorectal cancer: adenoma-carcinoma sequence : Adapted from O'Brien, MJ, Winawer, SJ, Waye, JB. Colorectal polyps. In: Management of Gastrointestinal Diseases, Winawer, SJ (Ed). Gower Medical, New York, 1992. 대부분의 사람 CRC는 dysplastic가 되는 adenomas (adenomatous polyps)에서 발생한다고 생각됩니다(그림). 상피 재생을 조절하는 정상적인 기전이 파괴되면 결장 내 선종성 용종이 형성됩니다. 창자를 덮고 있는 표면 세포는 세..
Molecular genetics of colorectal cancer : Molecular pathogenesis of CRC 특정 유전적 변화는 정상 colonic epithelium에서 colonic epithelium으로의 변형을 유도하는 것으로 생각됩니다. 유전적 돌연변이는 유전되거나 획득될 수 있습니다. 난자의 수정시 또는 전에 발생하는 모든 유전적 돌연변이는 Genetic mutations라고 불리며 유전된 결함으로 부모에서 자손에게 전달될 수 있습니다. 돌연변이가 정자, 난자, 또는 zygote에서 자발적으로 발생하면, 영향을 받는 사람의 부모는 암의 표현형을 나타내지 않지만, 미래의 자손은 새로운 돌연변이(de novo mutation)를 받을 수 있습니다. 보다 일반적으로 자발적인 돌연변이는 특정 조직이나 장기의 성장 및 / 또는 발달 중에 세포에 나타나며 이것을 체세포 변이(somatic mutation)라고 ..
Molecular genetics of colorectal cancer CRC의 위험 인자는 환경과 유전 모두입니다. CRC의 발생 방식은 다음 3가지 중의 하나를 따릅니다.1. Sporadic 2. Inherited 3. Familial​ 1. Sporadic disease가족력이 없으며 모든 CRC의 약 70%를 차지합니다. 50세 이상에서 가장 흔하고 식이, 환경적 요인들이 원인론적으로 관여되어 있습니다.​​2. Inherited환자의 10 % 미만이 CRC에 대한 유전적 소인이 있으며, 이 경우는 대장 폴립이 주요한 질병 발현인지 여부에 따라 세분됩니다. 용종증이 있는 질환으로는 familial adenomatous polyposis (FAP), MUTYH-associated polyposis (MAP), hamartomatous polyposis syndromes ..
대장암, 수술, Colon cancer, surgery 암의 약 80 %가 대장 벽 및/또는 주변 임파선에 국한되어 있습니다. Localized colon cancer의 유일한 치료 방법은 수술입니다. Invasive cancer에 대한 수술 목표는 종양, major vascular pedicle 및 영향을 받는 결장 부분의 lymphatic drainage basin을 완전히 제거하는 것입니다. Primary anastomosis를 이용한 장 연속성의 회복은 단순 결장 절제술을 시행하는 대부분의 환자에서 이루어질 수 있습니다. 그러나 temporary proximal diverting colostomy 또는 ileostomy는 환자가 의학적으로 불안정하다면 diffuse peritonitis 또는 free perforation의 경우에 또는 때때로 obst..
린치 증후군, 선별 대장내시경, Lynch syndrome, screening colonoscopy 이전 블로그 1. Lynch syndrome, hereditary nonpolyposis colorectal cancer(HNPCC), cancer screening https://blog.naver.com/sjloveu2/221371869671 2. 린치증후군, 유전성 비용종성 대장암, 처치, Lynch syndrome, colorectal cancer management https://blog.naver.com/sjloveu2/221371895887 3. 린치 증후군, 임상발현, Lynch syndrome, clinical manifestations(colonic, extracolonic) https://blog.naver.com/sjloveu2/221372356452 4. 린치 증후군 위험이 있는 ..

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