소화기내과(위장관)/소화성궤양 썸네일형 리스트형 헬리코박터 제균 치료에서 매크로라이드 저항성 위험 요인이 있는 경우, H. pylori treatment in patients with macrolide resistance Macrolide 저항성 위험 요인이 있는 환자(예, 어떤 이유로 macrolide 노출 병력, 지역 클래리스로마이신 내성률 15 % 이상)에서는 bismuth quadruple therapy를 사용합니다. Initial approach to antibiotic treatment for Helicobacter pylori infection Bismuth quadruple therapy consists of bismuth, metronidazole, tetracycline, and a PPI. Clarithromycin based triple therapy with amoxicillin consists of clarithromycin, amoxicillin, and a PPI. Clarithromyci.. 헬리코박터 제균 시에 페니실린 알레르기가 있는 경우, H. pylori eradication in patient with penicillin allergy 헬리코박터 치료를 위한 초기 항생제 선택은 1) macrolide 저항성에 대한 위험 요인의 존재와 페니실린 알레르기 존재에 따릅니다. Macrolide 저항성에 대한 한 개 이상의 위험 요인이 있는 환자에서는 클래리스로마이신(clarithromycin)이 포함된 치료는 피해야 합니다. Clarithromycin triple therapy(clarithromycin, amoxicillin, PPI [14일 치료])에서 페니실린 알레르기가 있다면 아목시실린 대신에 메트로니다졸을 사용합니다. PPI-clarithiromycin-metronidazole과 PPI-clarithiromycin-amoxicillin 요법은 동등합니다. Levofloxacin triple therapy(levofloxacin, am.. 헬리코박터 파일로리 제균(해리슨 20판), Commonly Recommended Treatment Regimens for H. pylori(Harrison's 20th) 헬리코박터 파일로리 제균에 대한 해리슨 20판 내용 1. In vitro에서 헬리코박터 균에 많은 항생제들이 감수성이 있을지라도 보통 단일 항생제는 성공적이지 못합니다. 2. 현행 regimen는 PPI와 2개 또는 3개의 항생제를 병합하여 10-14일 동안 사용합니다. Although H. pylori is susceptible to a wide range of antibiotics in vitro, monotherapy is not usually successful, probably because of inadequate active antibiotic delivery to the colonization niche. Clinical failure of monotherapy prompted the .. 헬리코박터 파일로리 1차 치료의 항생제 치료 기간, Duration of therapy of initial antibiotic therapy 헬리코박터 파일로리 제균을 위한 치료 기간은 7일, 10일, 14일 다양합니다. UpToDate는 헬리코박터 파일로리 제균을 위해 14일 동안 clarithromycin-based triple therapy와 bismuth quadruple treatment regimens을 권고합니다. 이 권고는 헬리코박터 파일로리에 대한 모든 항생제 치료에 연장된 치료(10 일에서 14 일) 치료를 권고하는 현행 지침과 크게 일치합니다. First-line therapies for H. pylori infection Regimen Drugs (doses) Dosing frequency Duration (days) FDA approval Clarithromycin triple‡ PPI (standard* or .. 전세계 헬리코박터 파일로리의 항생제 내성률(2018.11), Global H. pylori antibiotic resistance rate 전세계 헬리코박터 파일로리의 항생제 내성률(2018.11) Global H. pylori antibiotic resistance rate 초기 헬리코박터 파일로리 치료법의 선택은 항생제 내성의 위험에 의해 유도됩니다. 65 개국 178 건의 연구가 포함된 메타분석에서, 클래리스로마이신(clarithromycin), 메트로니다졸(metronidazole), 레보플록사신(levofloxacin)에 대한 1차 및 2차 저항성은 세계 보건 기구(WHO) 지역 대부분에서 높았습니다( ≥ 15 %). 클래리스로마이신(clarithromycin)에 대한 1 차 저항성은 미주 및 동남아시아 지역에서 더 낮았습니다. 그러나 이 연구는 남아메리카의 연구를 반영한 미주 지역의 이질성과 불균형한 데이터 양에 제한점이 있습.. 헬리코박터 파일로리 초기 치료 실패 후 사용되는 고용량 2가지 약제 치료, Salvage treatment of H. pylori, high-dose dual thera 약 20% 환자는 헬리코박터 파일로리 제균(H. pylori eradication) 초기 치료에 실패합니다. 이와 같은 환자들은 salvage therapy를 필요로 합니다. 초기 항생제 치료에 실패한 환자에서의 slavage regimens은 아래 표와 테이블과 같습니다. 이 중에서 언급되는 high dose dual therapy는 amoxicillin과 PPI를 14일 동안 투약하는 것으로서 특히 dual metronidazole/clarithromycin 내성 또는 levofloxacin 내성이 의심되는 환자의 치료 방법 중 하나입니다. 유럽과 아시아에서 실시된 3 건의 무작위 임상 시험에서 salvage regime으로서 아목시실린과 PPI를 고용량 요법으로 사용한 요법의 pooled eradi.. 아목시실린과 클래리스로마이신의 신기능에 따른 용량 감량, Renal dosing of amoxicillin, clarithromycin Dosing recommendations are based on creatinine clearance calculated using the Cockcroft-Gault equation. Do not use eGFR estimates (available on PAS) for drug dosing purposes To calculate creatinine clearance (CrCl) using the Cockcroft-Gault equation, use the creatinine clearance calculator : Accurate estimation of CrCl is only possible in patients with STABLE renal function. In patients with r.. 헬리코박터 파일로리(Helicobacter Pylori) 균주검사(CLOtest, UBT) 급여기준 2019.04.18 급여대상이 생각나지 않는 것이 아니라 급여대상이 아닐 때 어떻게 처리하는지가 자꾸 기억이 나지 않습니다. CLOtest의 경우 급여대상이 아니면 본인부담률 90%, 생검료, 치료재료도 본인 부담률 90% 처리! Helicobacter Pylori 균주검사의 급여기준 1. 헬리코박터필로리(Helicobacter Pylori) 검사는 다음과 같은 경우에 요양급여를 인정하며, 동 검사를 위해 시행하는 생검료(내시경하생검료), 생검시 사용되는 치료재료는 별도 산정함. - 다 음 - 가. 내시경 등으로 위 및 십이지장의 소화성궤양(반흔기 포함), 저등급 MALT 림프종(low grade gastric mucosa associated lymphoid tissue lymphoma)이 확인된 환자 나. .. 이전 1 2 3 4 5 6 다음
