봉직, 개원 썸네일형 리스트형 분석심사 방식 손 본다…'선 기준 공개, 후 심사’로 전환 http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=1072275 분석심사 방식 손 본다…'선 기준 공개, 후 심사’로 전환심평원, 심사기준 1400건 사례 유형별로 분류 후 고시 및 심사지침 마련 양훈식 위원장 “심사 투명성 및 신뢰도 높여 의료계 우려 해소할 것” 김은영 기자 승인 2019.09.18 06:00 최종 수정 2019.09.18 06:00 댓글 0 정부가 건별 심사에서 의학적 근거 중심의 분석심사로 심사·평가체계를 전면 개편한 가운데 그간 ‘깜깜이 심사’ 비판을 받았던 심사방식을 ‘선 공개 후 심사'로 전환하는 방안이 추진된다. 모든 심사기준을 먼저 공개한 후 심사하는 방식으로 심사·평가체계를 전환해 심사의 투명성과 신뢰도를 높힘으로써 분석심.. [Reflux esophagitis] 역류식도염2 [환자 설명] 40대 환자 2일 전부터 발생한 다음 증상으로 내원하였습니다. 콧물, 기침, 가래 목의 이물감, 흉부 불편감 P '목의 이물감이 있어서 역류식도염인 것 같습니다. 이전에 내시경을 했는데 역류식도염이 있다고 했습니다' D '목의 이물감과 콧물, 가래가 비슷한 시기에 시작되었나요?' P '네' D '목의 이물감과 상기도 감염 증상과 비슷한 시기에 시작되었다면 목의 이물감이 역류식도염 때문일 가능성은 떨어집니다' 환자는 다음과 같이 생각한 것 같습니다. 이전에 내시경에서 역류식도염이 있었다 -> 최근에 이물감이 생겼다. --> 그래서 역류식도염 때문에 이물감이 있는 것 같다. 의사는 다음과 같이 생각합니다. 목의 이물감이 콧물, 기침, 가래 증상과 같이 생겼다. -> 그래서 목.. [Reflux esophagitis] 역류식도염 [환자 설명] 20대/여자 흉통을 주소로 내원하였습니다. '몸을 앞으로 숙이거나 숨을 크게 들여 마시면 아프다' 역류식도염으로 3주 동안 약을 복용하였으나 호전이 없어 내원하였습니다. 다음과 같은 증상들은 역류식도염을 지양하는(less likely) 증상들입니다. 1. 상체를 움직이면 아프다. 2. 누르면 아프다. 오히려 늑골연골염을 지향하는(favor) 증상들입니다. [식중독] Food poisoning [환자 설명] 50대 환자가 내원하였습니다. 어제 점심 이후에 온 몸의 두드러기가 발생하여 내원하였고 식중독 같다고 하였습니다. 저는 음식으로 인하여 발생했을 개연성이 높지만 식중독이라고 표현하지는 않고 음식의 어떤 성분으로 인한 알레르기 반응 같다고 하였습니다. 식중독(food poisoning)은 무엇일까요? 식중독은 박테리아, 바이러스, 기생충과 같은 균을 포함한 음식을 섭취함으로서 발생하는 오심, 구토, 복통, 설사, 발열과 같은 증상을 일컽습니다. 물론 두드러기는 동반될 수도 있지만 이런 증상이 없이 두드러진 두드러기 증상이라면 이것을 식중독이라고 표현하지는 않습니다. 식중독이란 식품의 섭취에 연관된 인체에 유해한 미생물 또는 미생물이 만들어내는 독소에 의해 발생한 것이 의심되는 모든.. [1] 경기 지역의 가습기와 가습기 살균제 사용 빈도 가습기 살균제 사건 이후 2012년도부터 pubmed에 보고된 논문 내용 정리 [1] 경기 지역의 가습기와 가습기 살균제 사용 빈도 목표 이 연구는 일반 인구에서 가습기 및 가습기 살균제 사용 빈도를 조사하기 위한 횡단면 연구입니다. 방법 경기도 일반인 94 명 (남자 46 명, 여자 48 명)을 대상으로 설문을 실시하였습니다. 설문지는 3 가지 척도(일반적인 특성, 가습기 사용에 관한 5 가지 항목, 가습기 살균제 사용에 관한 5 가지 항목)로 구성됩니다. 결과 94 명의 피험자 중 35 명(37.2 %)이 가습기를 사용했고 가습기 살균제 사용은 18.1 %로 나타났습니다. 가습기 사용량은 주당 4.8 회이며, 가습기 살균제 사용량은 주당 2.4 회입니다. 가습기 사용률이 1월에 가장 높았고.. Number needed to treat(NNT) NNT 1. 임상 시험에서 대조군과 비교하여 한 명이 이득을 얻기 위해 치료될 필요가 있는 실험군 환자 수 2. 한 명의 추가적 나쁜 결과를 막기 위해 치료될 필요가 있는 평균 환자수 https://en.wikipedia.org/wiki/Number_needed_to_treat 치료한 군의 발생률은 4/16 치료하지 않은 군의 발생률은 8/16 NNT = 1/[(8/16) - (4/16)] = 4 즉, 한 명의 이득을 위해 4명의 사람을 치료해야 한다는 뜻입니다. 예문 스타틴의 경우 ASCVD가 있는 모든 하위그룹에서 LDL-C 38.7 mg/dL 감소할 때 21-22% 위험을 줄입니다. 10년 동안 치료했을 때 NNT는 33-100명입니다. LDL-C lowering, across all s.. 노니를 비롯한 약초들, Noni and other herbal medications 제가 초등학교 때 케일과 알로에 열풍이 있었습니다. 몇 년 전에는 글루코사민이 있었고 작년에는 폴리코사놀을 복용 중인 환자들이 많았는데 최근에 외래로 내원한 환자들 중에 노니(noni)를 구입해서 드시는 분들이 많은 것 같습니다. 오늘 뉴스에 노니(noni)에 대한 내용이 있었습니다. 노니 자체에 대한 내용이 아닌 가공 과정에서 생긴 문제였습니다. 제가 오늘 언급하고 싶은 내용은 '과유불급'입니다. '지나친 것은 미치지 못한 것과 같다' 노니(noni) 열풍이 또 언제까지 갈런지……. 다음은 herbal medications과 dietary supplements로 인한 간독성(hepatotoxicity) 약제들입니다. 노니(noni)는 이 만큼 대중화되지 못해서 그런 것인지, 간독성이 이 약제들보.. 독감 환자 치료하였음에도 숨져, 예방 접종과 감염 관리 신경 써야 오늘은 의료 관련 뉴스가 2개 있었습니다. 1. 독감주사 맞은 10대 호흡곤란으로 숨져. 사인 수사중 2. A형 간염 확산 '비상' 치료제도 없다 어떤 사건에 대하여 사안을 바라보는 방식이 참 다르다는 생각입니다. 의료인이 아니면 그럴 수 있습니다. 1번에 대한 저의 생각은 이렇습니다. 예를 들면, MERS-CoV(메르스)에 걸렸다. → 치료 주사를 맞았다. → 숨졌다. 이러한 경우에는 기사를 이렇게 뽑지는 않겠죠? 치료 주사 맞은 메르스 환자 숨져 왜냐하면 2018년 WHO에 보고된 2254명 중 800명이 사망한 사망률이 높은(35%) 질환이기 때문입니다. 경한 증상을 앓았던 사람들은 보고되지 않았을 수도 있기 때문에 사망률이 과평가되었을 수도 있지만, 이러한 경우에는 치료 주사의 효능과 부작.. 이전 1 ··· 16 17 18 19 20 21 22 다음
