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기타

편두통 증상에서 메스꺼움 (오심, 구기, 구역질)과 진단기준 ■ 편두통은 일반적으로 메스꺼움 및/또는 빛과 소리 민감성과 관련된 심각한 두통입니다. → 편두통의 두통은 항상 그런 것은 아니지만 종종 편측성이며(! 항상 그런 것은 아님) 특히 강도가 증가함에 따라서 throbbing 또는 pulsatile 하는 경향이 있습니다. 통증 강도가 한 시간~몇 시간 동안 증가하면 환자는 빈번하게 오심 때때로 구토​를 경험합니다. 많은 사람들은 두통 발작 중에 빛 공포증 또는 소리 공포증을 경험하며 환자로 하여금 어둡고 조용한 공간에서 누워 있는 채로 증상 호전을 기대합니다. 추가로 냄새 공포증과 피부 이질통증과 같은 추가적 특징이 생기기도 합니다. ​ ■ 그것은 신경과 의사들이 진료실에서 일상적으로 접하는 가장 흔한 증상들 중 하나입니다. → Tension-type hea..
편두통, 진단기준, Diagnosis of migraine 30대/F ​ 편두통 진단 기준 Migraine without aura A. At least five attacks fulfilling criteria B through D B. Headache attacks lasting 4 to 72 hours (untreated or unsuccessfully treated) C. Headache has at least two of the following characteristics: Unilateral location Pulsating quality Moderate or severe pain intensity Aggravation by or causing avoidance of routine physical activity (eg, walking or climb..
생리통 증상, Clinical features of dysmenorrhea in adult women 생리중에 발생하는 반복적이고, 경련이 있는, 하복부 통증은 환자의 생식 기간 동안 어느 때에도 발생할 수 있습니다. 원발성 월경곤란증후군 (생리통)은 전형적으로 배란 주기가 처음 확립된 이후인 청소년기에 시작됩니다. 배란을 초래하는 hypothalamic-pituitary-gonadal axis 성숙도는 다른 비율로 발생하는데 청소년의 약 18-45%는 초경 후 2년째에서 배란주기를 갖고, 45-70%는 2-4년째, 80%는 4-5년째 갖습니다. 이차적 월경곤란증 (secondary dysmenorrhea)은 다른 과정으로부터 초래되는 월경통으로서 증상은 전형적으로 인생의 후반부에 시작하고 자궁내막증, 자궁선근종, 자궁근종과 같은 기저 병리적 요인과 관련이 있습니다. ​ 원발성 월경곤란증후군 (생리통) ..
생리통 치료에서 호르몬 피임약 : Estrogen-progestin methods 생리통 치료는 1) 운동, 온열과 같은 비약물 치료 2) 진통소염제, 아세트아미노펜과 같은 비호르몬 치료 3) 호르몬 치료 4) 경피전기신경자극과 경험적 GnRH 항진 또는 길항제 치료로 구분합니다. ​ 이 중에서 진통소염제와 아세트아미노펜에 대한 내용은 이전에 적은 바 있습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/222400742547 1단계 생리통약 진통소염제, NSAIDs for patients with primary dysmenorrhea 생리통 (dysmenorrhea) 치료는 1) 운동과 온열치료 2) 1단계 비호르몬 치료와 호르몬 치료 3) 2단계 경피전... blog.naver.com https://blog.naver.com/sjloveu2/222401240826 1..
비타민 A, 측정과 화학 비타민D 수치 검사처럼 혈액검사로 비타민 수치를 알기 원하는 사람들도 있고 다른 병원에서 여러 비타민 수치를 측정한 데이터를 가지고 내원한 사람들도 있습니다. ​ 비타민A 결핍 진단은 보통 임상 증상으로 하며 혈청 레티놀 수치 측정으로 지지될 수 있습니다 (20 micrograms/dL 미만은 결핍을 시사합니다). 공복에 검사하는 것을 선호합니다. ​ 혈청 카로틴 수치는 비타민A 결핍 환자에서 전형적으로 낮으며 낮은 혈청 카로틴은 흡수불량과 영양 상태의 대안 표지자로 사용될 수 있습니다. ​ 혈청 비타민A 수치는 어떤 조건에서는 전체 비타민A 저장을 반영하지 못합니다. 혈청 레티놀 수치는 중증 전신염증질환과 중증 영양결핍에서는 의도치 않게 낮을 수 있습니다. 즉, 비타민A 저장 상태를 낮게 평가할 수 있..
자궁경부염, 임상 증상, Clinical presentation of acute cervicitis 자궁 경부염이 있는 여자는 증상이 있을 수도 있고 다른 적응증으로 신체 진찰 중 발견되는 무증상일 수도 있습니다. 일반적인 자궁경부암 스크리닝 목적으로 내원한 59명의 여자들이 포함된 관찰 연구에서 24%는 신체진찰 중 자궁 경부염 징후가 있었으나 단지 5%만 증상 (viginal discharge)이 있었습니다. 증상이 나타나면 특이하지 않은 경우가 많습니다. 모든 여자들은 화농성 또는 점액농성의 질분비물, 생리간 출혈, 성교 후 출혈이 있습니다. ​ 일부 여자들은 또한 다음 증상들 중의 한 가지 이상을 가지고 있습니다. 배뇨통, 빈뇨 성교동통 외음부-질 자극 ​ 요로 증상은 일반적으로 동반된 요도염 때문이며 자궁경부 클라미디아 감염 여자의 약 15%에서 있습니다. 통증과 발열은 상부기관 감염 (예, ..
공황장애 진단기준, DSM-5 ​ A. 반복적이고 예견되지 않는 공황 발작 ​ B. 적어도 1회의 공황발작 이후에 1개월 이상 다음의 것들이 따라옵니다. 1. 추가적 공황발작 또는 이 결과에 대한 지속적인 관심 또는 걱정 (예, 통제력 상실, 심근경색이 올 것 같은, 미칠 것 같은) 2. 공황발작과 관련된 행동의 의미 있는 부적응 변화 (예, 운동 또는 친숙하지 않은 상황 회피와 같이 공황발작을 피하려고 하는 행동들) ​ C. 그 증상들이 약물 남용 (약물, 마약)이나 다른 의학적 조건들 (갑상선기능항진증, 심폐질환)의 생리학적 효과 때문이 아니어야 합니다. ​ D. 그 증상들이 다른 의학적 장애로 더 설명되지 않습니다. •Feared social situations, as in social anxiety disorder •Circu..
공황장애 진단 전 감별해야 할 기질적 질환, Considered organic etiologies prior to making the Dx of panic disorder ​ 공황장애 시에는 반복적이고 예견되지 않는 공황발작이 발생합니다. 즉, 공황장애 진단을 위해서 당연히 공황발작이 있어야 하고 그 공황발작을 이루는 특징들은 따로 기술되어 있습니다. ​ 공황발작은 공황장애 때에만 있는 것이 아니라 다른 질환의 하나의 증상으로서 나타나기도 합니다. ​ 공황발작 = 공황장애는 아닙니다. ​ 공황장애 진단 전에 감별해야 할 기질적 질환들이 있습니다. 발작적인 심계항진과 혈압상승으로 갈색세포종이 의심되었지만 실제로 공황장애로 판명난 환자도 있었고, 타병원에서 공황장애로 진단 받은 환자 중에 실제로 부정맥 환자, 갑상선기능항진증 환자도 있었습니다. ​ 다음 질환들은 공황장애 진단 전에 감별해야 할 기질적 질환들입니다. ●Angina ●Arrhythmias ●Chronic obst..