구토나 심한 메스꺼움과 관련이 없는 경도~중등도 편두통 통증 환자에서 simple analgesics (진통소염제, 아세트아미노펜 : 단독 또는 병합)가 종종 시도되는데 효과적일 수 있고 편두통 특이 약물보다 덜 비싸기 때문입니다. Analgesics에 반응이 없다면 진통소염제와 트립탄 (triptan) 병합 치료가 하나의 단독 약제 사용보다 좀 더 효과적인 것 같습니다.
만일 심한 메스꺼움 또는 구토와 관련이 있는 경도~중등도 편두통이라면 항구토제를 simple analgesics와 함께 사용해 볼 수 있습니다.
아세트아미노펜은 일부 환자에서 효과적인 약제입니다. 진통소염제와 병합하여 사용할 수도 있습니다.
편두통 치료의 무작위 위약-대조군 시험에서 효과를 보였던 진통소염제는 아스피린, 이부프로펜, 나프록센, 이클로페낙, 톨페남산, 세레콕시브, 덱스케토프로펜입니다. 만일 한 가지 진통소염제가 안 듣는다면 다른 진통소염제를 시도해 볼 수도 있습니다.
나프록센
예) 낙소졸정 500/20 mg (한미약품)
낙센에스정 500/250 mg (종근당)
낙센에프정 500 mg (종근당)
비모보정 500/20 mg (한국아스트라제네카)
※ 약국에서 OTC로 구입 가능한 용량은 250 mg이며 상기 약제는 의사 처방이 필요합니다. 낙소졸, 낙센에스, 비모보정은 naproxen 성분에 PPI (에스오메프라졸)가 포함되어 있습니다.
이브푸로펜
REF. 2022년 송파구의사회 춘계 온라인 학술대회, 2탄
http://spma2022.e-symposium.co.kr/_page/_pre/_preOk.php
UpToDate 2022.06.08
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