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metformin

Metformin was superior in reducing A1C values in previously untreated type 2 diabetes 초기 당뇨병 단독 치료로 메트포민을 먼저 사용하다가 혈당조절이 안되어 2번째 약제를 추가한 경우가 많다 보니 원래 메트포민 단독 치료로 어짜피 원하는 당화혈색소 수치에 도달하지 못할 환자였음에도 메트포민 효능이 약해서 다른 약이 필요한 착각에 빠지는 경우가 있습니다. DPP4억제제가 메트포민보다 효능이 강할 것 같은? 빌다글립틴 (가브스정) 50 mg [하루 2회]와 메트포민 1000 mg [하루 2회] 중에 어느 것이 더 효능이 강할까요? In studies of previously untreated patients, vildagliptin had similar A1C-lowering efficacy as rosiglitazone but was less effective than metf..

메트포민과 비타민 B12 결핍, 혀가 갈라짐 (glossitis, 설염) 당뇨병으로 약물 복용 중인 환자 2명입니다. 다음과 같은 증상을 호소하는 환자들이 아주 가끔 있습니다. '입안 (혀)이 갈라진다' '혀가 갈라진다' 메트포민의 이상 반응으로 metallic taste (3%)가 있지만 이것과는 다릅니다. 비타민 B12 결핍으로 인한 설염 같은 ? 비타민 B12 수치는 미처 생각하지 못해 측정하지 못했습니다. 한 명은 메트포민을 중단만 하였고 한 명은 메트포민 중단과 동시에 비타민B12를 복용토록 하였습니다. 모두 혀 증상은 개선되었습니다. Vitamin B12 deficiency can cause glossitis (including pain, swelling, tenderness, and loss of papillae of the tongue). 메트포민..

Exploring the use of metformin in pregnant women with PCOS: new evidence, new wisdom 메트포민의 유산, 조산 예방 효과에 대한 내용이며 가운데 논문 내용은 http://www.monews.co.kr/news/articleView.html?idxno=202098 을 참고 하였습니다. (PCOS 여성은 제2형 당뇨병 또는 IGT 발병 위험이 증가되어 있습니다). 기존의 PCOS 여성의 후향적 데이터(Endocr Pract. 2007;13(4):373.)는 메트포민이 당뇨병과 IGT으로 전환되는 것을 막거나 지연할 수 있음을 제시하였습니다. 그러나 기존 데이터를 고려하더라도, clinical trial data가 아니어서 정상 혈당 조절이 되는 여성에서 메트포민을 권고하지는 않았습니다. 이번 연구에서는 메트포민이 임신성 당뇨병 발생 예방 효과가 없는 것으로 나타났습니다. 다낭성 난소 증후군..

고령 당뇨병 환자에서 약제 선택(2번째), Second agent of type 2 diabetes mellitus in the older patient 생활 습관 개선 및 메트포민 치료에도 불구하고 개별 혈당 목표치 위의 고혈당이 지속되는 고령 환자의 경우 두 번째 약제를 선택해야 합니다. 치료 선택은 노인과 젊은 환자에서 유사합니다. 모든 약물에는 장단점이 있습니다. 임상적으로 중요한 건강 결과(심혈관 사건, 사망률)를 가진 high-quality, head-to-head drug comparison trials은 부족합니다. 고령 환자에서 약물 치료를 특별히 다루는 데이터는 거의 없습니다. 그러나 대부분의 당뇨병 약물 시험에는 65 세 이상을 포함하여 광범위한 환자가 포함되었습니다. 두 번째 약제의 선택은 약제 효능, 저혈당의 위험, 환자의 기저 합병증, 체중, 부작용 및 비용에 대한 영향을 기준으로 개별화되어야 합니다. 선택 약제로는 초기 약제..

당뇨병 치료제 메트포민의 암 예방 효과, Cancer prevention, anti-diabetic drug metformin 비록 증거가 암 예방을위한 다른 약물들의 사용을 제안할만한 것은 아니지만, 관찰 연구 및 제한된 실험 결과는 다른 약물에 대한 가능성 있는 미래의 역할을 제시합니다. 이런 약제들에 metformin, warfarin, statins이 있습니다. Metformin은 당뇨병 치료제로 사용 중인데 제2형 당뇨병 환자에서 몇 가지 형태의 암 발생을 줄이는 것과 관련이 있어 왔습니다. · 체계적인 검토와 메타 분석에는 당뇨병 환자 4042 명과 당뇨병 환자에서 529 명의 사망자를 포함하는 11 건의 독립적인 연구가 포함되었습니다. 암 발생률과 암 사망률 모두 메트포르민 사용자들에게서 30 % 감소했습니다. 유방암, 결장암 및 전립선암에 대한 유의하지 않은 감소와 췌장암 및 간암 발생률의 감소가 관찰되었습..

메트포민(글루코다운), Metformin(Glucodown) Metformin의 우리나라 대표 상품명으로는 다이아벡스, 글루코다운, 글루코젠 등이 있습니다. 메트포민(metformin, 글루코다운, Glucodown)의 승인된 사용 목적은 제2형 당뇨병 치료 약제입니다. 식사, 운동에도 불구하고 혈당 목표에 도달하지 못하는 환자에게는 메트포민(metformin, 글루코다운, Glucodown) 단독 또는 병합 치료가 혈당 조절을 위해 필요합니다. Immediate release: Oral: 메트포민(metformin, 글루코다운, Glucodown) 초기 용량은 500 mg 하루 1회(또는 2회) 또는 850 mg 1회입니다. 위장관 부작용을 최소화하기 위해 용량은 점진적으로 증가되어야 합니다. 용량 적정 방법은 아주 다양합니다(5일 ~ 1개월). 그러나 ..

Prediabetes에서 type 2 diabestes 예방 위한 약물 Prediabetes의 정의는 다음과 같습니다[2018 ADA guideline]. Research studies에서 metformin, a-glucosidase inhibitors, orlistat, glucagon-like peptide 1 (GLP-1) receptor agonists, thiazolidinediones은 prediabetes에서 diabetes로의 발생을 감소시켰습니다. 그러나 FDA에 의해 어떠한 것도 당뇨병 예방 목적으로 특별히 승인된 것은 없습니다. Metformin이 당뇨병 예방을 위한 약물로서 가장 강력한 증거와 입증된 장기 안전성이 있습니다. Prediabetes 치료에서 2018 ADA guideline 내용입니다. 메트포민이 DPP, DPPOS에서 lifestyle ..

메트포민을 복용 중인 환자에서 조영제 사용, Contrast in patients taking metformin 당뇨병으로 메트포민을 복용 중이라면 조영제를 이용한 CT 촬영 48시간 이전에 중단하라고 합니다. CT를 의뢰하더라도 메트포민을 48시간 이전에 중단해 달라는 말을 듣습니다. 한국 임상진료지침에는 eGFR이 60 이상인 경우에는 메트포민을 중단할 필요 없으며 eGFR을 추적할 필요도 없다고 되어 있습니다. eGFR이 30 이상인 경우에는 조영제 사용 이전에 메트포민을 중단하고, CT 촬영 48시간 이후에 eGFR을 재평가하여 메트포민을 다시 사용하라고 되어 있습니다. UpToDate는 이보다 더 권고사항이 더 완화되어 있습니다. Metformin은 eGFR 30미만인 환자에서 lactic acidosis 위험을 올릴 수 있으므로 금기이며 eGFR이 30 이상인 경우에는 CT 촬영 이전에 메트포민을 중단할..

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