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소화기내과(위장관)

Lymphocytic gastritis http://www.pathologyoutlines.com/topic/stomachlymphocyticgastritis.html ​ Stomach Gastritis Lymphocytic gastritis ​ Author: Matthew Morrow, M.D. Senior Author: Raul S. Gonzalez, M.D. Editor-in-Chief: Debra Zynger, M.D. Topic Completed: 7 May 2019 Revised: 7 May 2019 Copyright: 2003-2019, PathologyOutlines.com, Inc. PubMed Search: lymphocytic gastritis[title] ​ ​ Definition / general A pattern of..
CLO검사가 약한 색 변화를 보일 때, CLOtest, weakly positive 첫 번째 키트는 음성 세 번째 키트는 양성 두 번째 키트는? 왼쪽 것은 양성, 오른쪽 것은 음성 ​ Weak color change를 보이는 경우 애매할 때가 있습니다. 5일 동안 두었더니 https://blog.naver.com/sjloveu2/221470724796 양성 반응을 보이기도 하지만 보통 ~ 24시간까지만 보고 판정합니다. ​ 다음 논문에서도 weak color change를 보인 21개 케이스 모두 조직검사에서 실제로 true negative였습니다.
위암(pT3N0 or node-positive disease)에서 adjuvant therapy 이전 블로그 : 1. 위암 T2N0M0(stage IB)에서 항암 치료(adjuvant chemotherapy) https://blog.naver.com/sjloveu2/221561618206 Pathologic T3N0 or node-positive disease T3-4N0인 모든 환자와 N1 환자(T1N1 stage IB를 포함한)에서 수술 단독보다는 adjuvant therapy를 제안합니다. Pathological (pTNM) When T is... And N is... And M is... Then the stage group is... T1 N1 M0 IB T2 N0 M0 IB T1 N2 M0 IIA T2 N1 M0 IIA T3 N0 M0 IIA T1 N3a M0 IIB T2 N2 M0 II..
위암 T2N0M0(stage IB)에서 항암 치료(adjuvant chemotherapy) 'Stomach cancer TNM staging AJCC UICC 8th edition'에서 1. T2는 muscularis propria를 침범했을 때이며, submucosa까지 침범하면 T1입니다. 2. T3는 visceral peritoneum이나 adjacent structures를 침범하지 않고 subserosal connective tissue를 뚦은 경우이며 , muscularis propria까지만 침범하면 T2입니다. 3. pT2N0M0는 TNM staging IB이며, pT3N0M0는 TNM staging IIA입니다. ​ ​ pT2N0M0인 TNM staging IB인 위암 환자에서 항암 치료 pT2N0M0 환자의 일부 그룹에서 적어도 16개의 nodes 검사를 포함한 적절한 (D2..
헬리코박터 제균 치료와 위암 예방 [Korean J Gastroenterol Vol. 72 No. 5, 245-251] 서 론 위암은 대다수의 국가에서 지난 100년간 발생률이 지속적으로 감소하고 있으나, 국제암연구소(International Agency for Research on Cancer, IARC) 추정치에 의하면 2018년 약 100만 명 이상에서 발생하여 발생률은 5위이고, 78만 3천 명이 위암으로 사망할 것으로 추정되어 암 사망 원인 세 번째를 차지하는 중요한 암종이다. 국립암센터에서 발표한 2015년 우리나라 암 통계에 따르면 위암은 약 3만 명에서 발생하여 가장 흔히 발생하는 암종이었다. 우리나라는 국가암검진 프로그램에서 40세 이상 성인에게 2년 간격의 위암 검진을 제공하고 있는데, 이 검진에 참여하는 경우에 위암 사망 위험성이 약 50% 감소하며, 3회 이상 내시경 검진을 하는 경우에는 80%나 줄..
아자티오프린, 오심[이상 반응], Azathioprine, nausea[adverse reaction] 아자티오프린의 이상 반응은 다음과 같습니다. 크론병으로 아자티오프린을 복용 중인 환자에서 오심, 복통이 지속되어 감별 진단으로 생각해 본 적이 있습니다. 결국은 아닌 것으로 판명되었지만... 이 환자는 아자티오프린을 10년 동안 복용하였습니다. 10년 동안 괜찮다가 10년 이후에 오심 증상이 이 약제로 발생할 수 있는가? ​ 2008년 대한소화기학회지에 발표된 저널에서 아자티오프린/6MP 약제의 오심을 비롯한 부작용과 그 경과에 대해 발표한 내용이 있습니다. 오심/구토는 AZA의 평균용량 1.55±0.57 mg/kg (범위 0.79-2.91 mg/kg)과, 6-MP의 중앙값 용량 1.35 mg/kg (범위 0.91-1.67 mg/kg)에서 발생하였다. 오심/구토 발생은 AZA/6- MP 투여 시작 후 3..
대장암 진단 검사, Colorectal cancer(CRC), test 증상과 징후로 colorectal cancer(CRC)가 의심이 되면 그 다음 검사는 대장내시경, barium enema, CT colonography입니다. 그러나 조직 검사가 확진을 위해 필요하므로 보통은 대장내시경을 시행합니다. ​ 70대/남자, 5개월 전부터 시작된 복통으로 내원하였다. 복통은 간헐적으로 발생하였으며 쥐어짜는 양상이다. 5개월 동안 체중이 10 kg 감소하였고 2개월 전부터 대변이 가늘어졌다고 한다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 필요한 검사 2가지는? ​ 백혈구 7,000/㎣, 혈색소 9.5 g/dL, 혈소판 200,000/㎣ CEA 15 ng/mL (참고치 < 5) ​ ① 복부 초음파 ② CT colonography ③ 복부 MRI ④ 대장내시경 ⑤ 배변조영술 ​ 정답 : ② ..
과민성대장증후군, 진단기준, Irritable bowel syndrome, Rome IV criteria 과민성대장증후군(Irritable bowel syndrome, IBS)은 만성 복통과 배변 습관(변비 그리고/또는 설사)변화가 있는 환자에서 의심되어야 합니다. IBS의 임상 진단은 symptom-based diagnostic criteria의 충족과 기저 organic disease를 배제하기 위한 제한된 평가를 요구합니다. 널리 사용되는 symptom-based diagnostic criteria는 Rome IV criteria입니다. Rome IV criteria에 따르면, IBS는 다음과 같은 기준 중 두 가지 이상과 관련하여 평균적으로 지난 3 개월 동안 주당 최소 하루, 반복적인 복통이 있는 것으로 정의됩니다.㉮Related to defecation ㉯ Associated with a chan..