소화기내과(간)/B형간염 썸네일형 리스트형 Definitions and phases of chronic hepatitis B Infection HBV 감염과 관련된 CHB에 대한 진단 기준과 임상 용어는 table 6에 정리되어 있습니다. 감염이 만성이려면 HBsAg이 적어도 6개월 이상 존재해야 합니다. HBV 자체는 직접적으로 cytopathic하지 않으며 바이러스에 감염된 hepatocytes에 대한 host response가 간세포 손상을 일으키는 것으로 여겨집니다. 장기적인 만성 간염증와 비효과적인 면역매개 바이러스 제거는 간경변증과 간세포암에 기여합니다. 간섬유화뿐만 아니라 ALT, HBV DNA 수치는 치료 반응뿐만 아니라 치료 시작 결정을 알려주는 장기 결과의 중요한 예견인자입니다. 그러므로 ALT, HBV-DNA 수치의 연속적인 측정이 치료 결정을 위해 필요합니다. 추가적으로 간조직검사 또는 elastography와 같은 비침습.. Vaccination, follow-up, testing, and boosters Follow-up testing은 감염의 위험이 여전히 남아 있는 사람에서 권고됩니다. 의료종사자, HBsAg-positive 산모에서 태어난 아이, CHB와의 성접촉자, 만성혈액투석, HIV를 포함한 면역억제자입니다. 더구나 혈액투석 환자에서 매년 검사하는 것을 권고합니다. Booster doses는 primary vaccination이 완료되었다면 일반적으로 면역력이 있는 사람에서는 필요하지 않습니다. Postvaccination serological testing을 한 경우(특히 투석, 만성 염증 상태, HIV) anti-HBs titer가 10 mIU/mL 이하로 떨어지면 booster injection이 권장됩니다.Recommendations for vaccination are outlined .. Counseling of HBsAg-positive women in pregnancy and postpartum 모든 임신부는 HBsAg 감시 검사를 받아야 합니다. 임신부가 양성인 경우 출산 12시간 이내에 신생아에게 HBIG과 HBV vaccine을 주사해야 합니다. 임신 3분기 항바이러스 치료는 HBV DNA >200,000 IU/mL인 임신부에서 권고됩니다. All pregnant women should be screened for HBsAg. Pregnant women with CHB should be encouraged to discuss with their obstetrician and/or pediatrician the prevention of mother-to-child transmission. Hepatitis B immune globulin (HBIG) and HBV vaccine should .. HBsAg 음성, anti-HBc 양성인 경우 1. Anti-HBc에 대한 감시검사는 일반적으로 권고되지 않습니다. 예외) HIV 감염 또는 HCV 치료 또는 면역 억제 치료를 하려고 하는 경우 2. Anti-HBc positive without HBsAg인 사람은 성적 접촉 또는 밀접한 개인간 접촉을 통해서도 HBV 전염 위험이 없습니다. 3. Anti-HBc만 양성이고 HBV에 대한 위험 요인이 없는 low endemicity 지역 출신인 경우는 완전한 hepatitis B 예방접종을 해야 합니다. 4. Anti-HBc만 양성이고 HBV에 대한 위험 요인이 있는 경우는 예방접종이 권고되지 않습니다. 예외) HIV 양성 또는 면역 억제 상태 * Risk factors for hepatitis B (Table 3) Counseling of Persons who are HBsAg positive Counseling of Persons who are HBsAg positive, AASLD 2018 hepatitis B guidane 특정 식이 방법이 CHB 자체의 진행에 어떤 효과를 나타내지 못 하였지만, 대사 증후군과 지방간은 liver-related morbidity에 기여합니다. 여성의 경우 주당 7 잔 이상의 알코올과 남성의 경우 주당 14 잔 이상의 알코올을섭취하면 간경화 및 HCC의 위험이 증가합니다. CHB 환자들은 면역이 되어 있지 않다면 A형 간염에 대한 예방접종을 받아야 합니다. Patients with chronic HBV infection should be counseled regarding lifestyle modifications and prevention of trans.. Screening of Hepatitis B, AASLD 2018 hepatitis B guidane 1A. SCREENING HBsAg가 존재하면 hepatitis B로 진단하고, 만성 감염은 적어도 6개월 이상 HBsAg가 존재하는 경우입니다. The presence of HBsAg establishes the diagnosis of hepatitis B. Chronic versus acute infection is defined by the presence of HBsAg for at least 6 months. The prevalence of HBsAg varies greatly across countries, with high prevalence of HBsAg-positive persons defined as 8%, intermediate as 2% to 7%, and low as Tenofovir alafenamide(TAF), AASLD 2018 hepatitis B guidane 2018 AASLD guideline을 읽어 보고 필요한 내용을 정리합니다. 2016 AASLD Hepatitis B Guidelines이 나온 이후에 tenofovir alafenamide(TAF)가 성인 CHB 치료제로 승인되었습니다. TAF는 entecavir, tenofovir disoproxil fumarate(TDF), peginterferon(peg-IFN)과 함께 우선되는 HBV 치료제로 포함되었습니다. TDF처럼 TAF는 pregenomic RNA의 HBV DNA로의 reverse transcription을 억제하는 nucleotide analogue입니다. TAF는 혈장에서 TDF보다 더 안정적이고 hepatocytes에 더 효과적으로 active metabolite를 전달하여서 더 낮.. 이전 1 ··· 4 5 6 7 다음
