소화기내과(위장관) 썸네일형 리스트형 [2020.12.02] 2020년 국가암검진 내시경 질 향상을 위한 전문가 워크숍 락툴로오즈 (듀파락), Lactulose (duphalac) '임신부에서도 듀파락을 먹을 수 있던데요?' Lactulose (듀파락, duphalac)는 변비와 간성 뇌증에서 사용되는 약물입니다. Lactulose는 경구 섭취를 하면 잘 흡수되지 않습니다. 임신부에서 변비 치료는 비임신부와 유사하며 식이와 생활습관 조절에도 불구하고 변비가 조절되지 않으면 약물을 사용할 수 있습니다. Lactulose는 그 중의 한 가지 약제입니다. 식도암 증상, Esophageal cancer, clinical manifestations 식도암 초기 증상은? 대장암 초기 증상은? 위암 초기 증상은? 암은 초기에 증상이 없습니다. 암을 발견하였는데 초기였다면 증상이 있어서 검사를 한 경우보다 검진에서 발견한 경우가 훨씬 많습니다. 암의 초기 증상은? 없습니다. 암의 초기 증상이 있다면 다들 초기에 발견하고 치료할 것입니다. 드라마 주인공이 증상이 있어 병원에 갔더니 '말기입니다'라는 장면을 한 번은 보았을 것입니다. 식도암은 가슴부위와 목부위암으로 구분할 수 있고 진행된 가슴부위와 목부위 식도암은 점진적인 연하곤란과 체중감소로 내원합니다. 식도암으로 인한 만성 실혈은 일반적이며 철결핍성빈혈을 일으킬 수 있습니다. 바렛식도와 관련하여 발생하는 식도 아랫부위의 조기 식도암은 보통 증상이 없습니다. 내시경으로 인지됩니다. .. 헬리코박터균 치료 후 위점막과 치료하지 않았을 때의 위점막 https://blog.naver.com/sjloveu2/222149223101 헬리코박터균 검사와 제균, Testing and eradication for H. pylori 물론 1) 균이 있는지 여부를 먼저 확인한 뒤 치료 여부를 결정하겠다거나 2) 치료는 안받겠지만 알고 싶다... blog.naver.com 1. 헬리코박터균을 제균하였을 때 위점막 변화 헬리코박터제균 전 헬리코박터제균 후 2. 헬리코박터균을 제균하지 않았을 때 위점막 변화 2년 전 위점막 헬리코박터 제균하지 않음, 2년 후 헬리코박터균 검사와 제균, Testing and eradication for H. pylori 물론 1) 균이 있는지 여부를 먼저 확인한 뒤 치료 여부를 결정하겠다거나 2) 치료는 안받겠지만 알고 싶다거나 3) 다른 이유로 조직검사를 하게 되어서 헬리코박터균 여부를 알게 되기도 하겠지만 일반적으로 그렇다는 뜻입니다. 특히, 고령 환자에서 그렇습니다. 헬리코박터균 검사는 검사가 양성인 경우 의사가 치료를 권유할 경우에 시행되어야 합니다. 다음 3가지는 그러한 경우입니다. 전문의시험, 의사국가고시에서 자주 묻는 내용입니다. 1) Low grade gastric mucosa associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma. 2) Active peptic ulcer disease or past history of peptic ulcer if cure of H. pylori.. 헬리코박터 파일로리 감염으로 인한 만성 위염에서 빈혈이 생기는 이유 헬리코박터 파일로리 감염으로 인한 만성 위염에서 빈혈이 발생할 수 있습니다. 먼저 철결핍성빈혈 (iron deficiency anemia)과 관련이 있습니다. 가장 그럴듯한 기전은 헬리코박터 파일로리로 인한 위점막의 위축과 위산저하로 인하여 철 흡수가 감소되기 때문입니다. 또한 헬리코박터 파일로리 감염은 만성 위축성 (metaplastic) 위염을 일으켜 위산저하와 비타민 B12 흡수장애를 초래할 수 있습니다. 또한 헬리코박터 균은 gastric parietal H+ K+ ATPase와 교차 반응하는 항체 생성을 이끌어낼 수 있습니다. 만성 헬리코박터 감염의 제거는 비타민 B 12 수치 상승과 관련이 있었습니다. REF. UpToDate 2020.11.19 관례적 검사 권유 30대 한 달 전 독감 예방접종을 위해 내원하였습니다. 예방접종 문진 후 맞고 가도록 하였는데 환자가 갑자기 혈변이 한 달 전부터 있다는 것이었습니다. 30대 + 혈변 ? 치핵이겠거니 하겠지만 그래도 대장에 이상이 있을 수 있으니 대장내시경을 권유하였습니다. 보통 챠트를 자세히 적어 놓는 편인데 딱 3줄 밖에 안된 것은 '30대에 대장암이 설마 있을까?' '대장내시경 안 받아 보았으니 한 번 받아 보세요' '안 받아 보더라도 설마 대장암이 있겠어요?' 라는 의도가 깔려 있었던 것 같습니다. 한 달이 지나 오늘 대장내시경을 시행하였습니다. 환자가 권유를 무시하지 않고 예약을 하였나 봅니다. Mid S colon에 내강 절반을 차지하고 있는 큰 대장암이 확인되었습니다. 혈변이 없었다면 늦게 진단되.. 목에 가시가 걸렸을 때 blog.naver.com/sjloveu2/222148199347 목에 가시가 걸렸을 때 네이버 검색에서 인플루언서 키워드로 검색을 해 보면전혀 궁금할 것 같지 않은데 사람들이 찾아 보는 내... blog.naver.com 이전 1 ··· 5 6 7 8 9 10 11 ··· 41 다음
