내분비내과/갑상선 결절, 악성종양 썸네일형 리스트형 Radioiodine, tumor ≥4 cm, extrathyroidal extension, metastases in differentiated thyroid cancer Tumor ≥4 cm, extrathyroidal extension, metastases인 경우 total thyroidectomy를 시행하고 대부분의 환자에서 thryroid hormone suppressive therapy를, high-risk와 선택적 intermediate-risk 환자에서 radioiodine 치료를 합니다. Distant metastases는 고위험에 해당합니다. 고위험군에서 thryroid hormone suppressive therapy를 위해 혈청 TSH는 초기에 0.1 mU/L 미만이어야 합니다. Radioiodine은 남아 있는 정상 갑상선 조직을 제거 (remnant ablation), subclinical micrometastatic disease에 대한 보조적 치.. Surgical treatment for differentiated thyroid cancer (세실 26판, 해리슨 20판, 업투데이트) 이전 블로그 1. 고분화 갑상선암 치료, Well-differentiated thyroid cancer https://blog.naver.com/sjloveu2/220817675994 2. 갑상선암, 림프절 절제, Thyroid cancer, LN dissection https://blog.naver.com/sjloveu2/221178078631 1. Goldman-Cecil Internal Medicine 26th edition Treatment of differentiated thyroid cancer entails surgery, selectively followed by radioiodine ablation of remnant thyroid tissue. Total or near-total.. 갑상선결절에서 갑상선자극호르몬에 따른 검사, Subsequent evaluation in thyroid nodule is based upon the TSH level 갑상선자극호르몬이 subnormal이라면 그 다음 필요한 검사는 thyroid scintigraphy입니다. 왜냐하면 혈청 TSH가 정상보다 낮다는 것은 overt hyperthyroidism 또는 subclinical hyperthyroidism을 나타내고 이 갑상선 결절이 hyperfunctioning일 가능성이 높다는 뜻이기 때문입니다. 일부 autonomous nodules로 인한 갑상선호르몬 생성은 TSH를 단지 정상 범위 하한 이내로만 억제할 수도 있습니다(예, < 1 mU/L). 이와 같은 환자에서 scintigraphy는 정보를 제공할 수 있고 특히 이전 TSH 수치가 subnormal하거나 FNA 결과가 follicular neoplasm을 시사하는 경우에 그렇습니다. 게다가 TSH 수치.. 분화 갑상선암 환자에서 갑상선 절제술 후 방사선요오드 치료 여부 결정 분화 갑상선암 환자에서 갑상선 절제술 후 방사선요오드 치료 여부 결정은 다음과 같은 임상병리학적 특징에 근거합니다. ATA risk stratification system to estimate risk of persistent/recurrent disease ATA: American Thyroid Association;131I: iodine-131. * Proposed modifications, not present in the original 2009 initial risk stratification system. Reproduced with permission from: Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al. 2015 American Thyroid Associati.. Thyroid nodules with indeterminate cytology (2) Molecular markers indication 이전 블로그 : https://blog.naver.com/sjloveu2/221361627385 Thyroid nodules with indeterminate cytology (1)갑상선 결절 세침 흡인술(FNA) cytologic results가 follicular lesion of undetermined significance o...blog.naver.com Thyroid nodules with indeterminate cytology (2) Molecular markers indicationcytologic results가 follicular lesion/atypia of undetermined significance (FLUS/AUS) 또는 follicular neoplasm을 나타낼 때, 종종.. Thyroid nodules with indeterminate cytology (1) 서론 갑상선 결절 세침 흡인술(FNA) cytologic results가 follicular lesion of undetermined significance or atypia of undetermined significance (FLUS/AUS, Bethesda III) 또는 follicular neoplasm (Bethesda IV)을 나타내는 경우, 종종 indeterminate라고 합니다. 이 cytologic classifications의 악성 위험도는 10-40%입니다. 이전에는 FLUS/AUS(confirmed on repeat aspiration) 또는 follicular neoplasm을 나타내는 대다수의 환자는 진단적 갑상선 절제술을 받았습니다. 그러나 수술 받은 대부분의 환자들은 궁극적으로 .. 갑상선 암 위험과 관련된 초음파 소견들, Ultrasound features of thyroid cancers 갑상선 암을 의심하게 하는 몇 가지 초음파 소견들이 있습니다.이 특성들의 예견적 가치는 매우 다양해서 갑상선 암을 진단하기 위해서, 또는 수술을 결정하기 위해서 초음파 소견에 의존하지 않습니다. 그러나 초음파 소견들은 FNA 조직검사를 위한 결절을 선택하는데 사용될 수 있습니다. REF. UpToDate 2018.01.06① 세균맨 의학블로그, 내과블로그 https://blog.naver.com/sjloveu2 세균맨 의학블로그, 내과블로그 http://tistorysjloveu2.tistory.com② 세균맨 내과 KMLE, 전공의, 전문의 시험 대비 http://sjloveu2.tistory.com/③ 의대생/의학전문대학원생/전공의 DAUM 카페 http://cafe.daum.net/sjloveu2 .. 갑상선 수술 후 신경 손상, Thyroidectomy, nerve injury Spinal accessory nerve는 upper cervical nerve roots에서 나오는 cranial nerve이며 SCM, trapezius m.를 innervation합니다. Trapezius m.은 주로 shoulder stabilizer 기능을 합니다. 이 신경이 손상을 받으면 shoulder drooping과 weakness in abduction이 발생합니다. Sensory loss는 영향을 받지 않는데, spinal accessory nerve는 pure motor nerve이기 때문입니다. 그러나 통증은 일반적으로 있는데 아마도 brachial plexus에 대한 traction 때문입니다. 가장 흔한 원인은 posterior triangle에 있는 cervical lymph.. 이전 1 2 3 다음
