갑상선 결절 세침 흡인술(FNA) cytologic results가
follicular lesion of undetermined significance or atypia of undetermined significance (FLUS/AUS, Bethesda III) 또는
follicular neoplasm (Bethesda IV)을 나타내는 경우, 종종 indeterminate라고 합니다.
이 cytologic classifications의 악성 위험도는 10-40%입니다.
이전에는 FLUS/AUS(confirmed on repeat aspiration) 또는 follicular neoplasm을 나타내는 대다수의 환자는 진단적 갑상선 절제술을 받았습니다. 그러나 수술 받은 대부분의 환자들은 궁극적으로 양성 질환으로 확인되었습니다. Molecular testing를 통해 indeterminate FNA results를 평가할 때 더 나은 risk stratification이 가능하고 진단적 갑상선 수술 필요성을 줄일 수 있습니다.
The National Cancer Institute Thyroid Fine-Needle Aspiration State of the Science Conference ("Bethesda Conference")는 다음과 같은 cytologic classification scheme을 사용합니다.
I. Nondiagnostic
II. Benign
III. Follicular lesion or atypia of undetermined significance (FLUS or AUS)
IV. Follicular neoplasm
V. Suspicious for malignancy
VI. Malignant
Follicular thyroid nodules을 설명하기 위해 다른 세포병리학자에 의해 사용되는 용어는 다릅니다(표 ). 검사 결과 보고서를 해석하는 임상의는 세포 병리학자가 사용하는 용어에 익숙해야 합니다.
Cytopathologic diagnosis of follicular thyroid lesions
REF. UpToDate 2018.09.18
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