기립성 단백뇨 진단, Orthostatic proteinuria, diagnosis

기립성 저혈압(orthostatic hypotension)은 앉았다 일어날 때 저혈압이 있듯이

기립성 단백뇨(orthostatic proteinuria)는 recumbent position이 아니라 upright position일 때 단백뇨가 있는 것입니다.

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Orthostatic proteinuria는 persistent daytime proteinuria의 모든 소아 케이스의 60%, 청소년 단백뇨의 7%를 차지합니다. 10대, 건강검진 단백뇨 소견, 무증상이므로 orthostatic proteinuria를 의심하여 이에 대한 검사를 시행합니다. Orthostatic proteinuria 진단은 recumbent position일 때 urinary protein excretion이 정상이고 upright일 때 증가되는 것이 입증될 때 이루어집니다. 2가지 접근이 일반적으로 이 진단을 위해 사용됩니다. ① Recumbent일 때 모아진 소변의 protein-tocreatinine (Pr/Cr) ratio와 upright일 때 모아진 소변의 protein-to-creatinine (Pr/Cr) ratio의 비교 ② 24시간 소변을 daytime과 nighttime으로 나누어서 모아서 비교