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증상

옴 (scabies) : 생활사, 증상, 진단, 치료, 전파 방지 조치 [JAMA 2024] 옴 (scabies) 는 진드기의 일종인 Sarcoptes scabiei, hominis 에 의한 감염증을 말합니다. 옴 진드기는 인간의 표피 (epidermis) 에서 14일의 생애 주기를 가지고 번식합니다.암컷 진드기는 3-4일 후에 부화하는 알을 인간의 피부 상피에 낳고, 유충은 부화 후 1-2 주에 걸쳐 성체로 성장합니다. 옴 진드기에 대한 피부 과민 반응은 4-6 주 후에 발생하며, 이 과민 반응이 옴의 임상 증상(피부 발진과 가려움)의 근간이 됩니다.옴의 전파는 주로 15-20 분 가량의 직접적인 피부 접촉에 의해 이뤄지며, 과밀 공간, 생활 공간의 공유, 침실/잠자리의 공유, 성적 접촉, 그리고 요양 기관에서의 접촉 등으로 인해 확산됩니다. 일반적인 옴 진드기의 경우에는 침구류/옷의 사용으로..

수두 [개요, 발병기전, 임상양상, 진단 및 신고기준, 치료, 역학, 예방] 소아 primary varicella infection은 일반적으로 경한 증상이지만, 성인 또는 면역이 저하된 사람에서는 더 중증 증상이 나타납니다. 예방접종은 5세 이전 소아와 면역이 없는 성인에서 권고됩니다. 수두는 소아에서만 있는 것 아닌가요? 한 환자가 물었습니다. 자신은 성인이므로 수두 가능성은 없지 않느냐는 것입니다. 성인에서도 발생할 수 있습니다. 다만 성인에서 증상이 소아보다 더 중증입니다. 합병증인 diffuse encephalitis는 young children에서 위험이 증가하지만 성인에서도 가장 종종 발생합니다. 합병증인 폐렴은 면역력이 온전한 소아에서는 일반적이지 않은 합병증이지만 성인 수두 morbidity와 mortality의 대부분을 폐렴이 차지합니다. 폐렴이 발생하는 경..

기흉의 증상, 징후 (병력 청취 & 신체 진찰) 10대/남자 ① 1시간 전부터 갑자기 시작된 # 흉통 ② 숨을 크게 들여 마실 때 생기는 통증 →→ #기흉 (pneumothorax)일 수도 있으나 혼란 변수 ① ant. sternum 부위의 통증, 몸을 움직일 때 통증, 평소 팔굽혀펴기 운동 →→ #늑골연골염 (costochondritis)이지 않을까? ② 불규칙한 심장 뛰기 시작한지 일주일 전 →→ 오늘 진단과 관련 없음 숨을 크게 들여 마실 때 흉부 가운데 부분이 아프고 흉부를 움직일 때 아프고 평소 팔굽혀펴기 운동을 하므로 늑골연골염을 추정하였으나 기흉으로 확인되었습니다. 1시간 전에 갑작스럽게 시작된 pleuritic chest pain이 가장 큰 hint였었던 같습니다. Patients with pneumothorax classic..

홍역예방접종 - 예방접종 입증 따라잡기 MMR 예방접종 (Catch-up MMR immunization)은 면역의 증거가 없거나 MMR 예방접종 상태를 모르는 경우 필요합니다. 1. 홍역 항체 IgG 검출 : 혈액검사에서 IgG 항체가 있는 경우 2. 홍역 확진 : 혈액검사 확인 : 혈액검사 없이 임상적으로 진단한 것은 면역 증거로 충분하지 않습니다. 3. 나이에 맞는 생백신 접종 문서 : 문서 없이 보호자에 의해 보고된 접종력은 인정되지 않습니다. 홍역 예방을 위해서는 2회 접종이 필요하며 12개월 이상에서 1회 접종하고 28일 이상 간격을 두고 2회 접종합니다. 12개월 이전에 접종한 것은 접종 횟수로 간주되지 않습니다. : 문서로 입증된 2회 접종력이 있는 경우 항체 검사를 필요로 하지 않습니다. 예방접종 후 항체 ..

쿠싱증후군 증상과 징후, 증상의 중증도 쿠싱 증후군의 주된 증상과 징후는 다음 표와 같습니다. 좀 더 흔한 증상 덜 흔한 증상 Decreased libido Obesity/weight gain Plethora Round face Menstrual changes Hirsutism Hypertension Ecchymoses Lethargy, depression Dorsal fat pad Abnormal glucose tolerance ECG abnormalities or atherosclerosis Striae Edema Proximal muscle weakness Osteopenia or fracture Headache Backache Recurrent infections Abdominal pain Acne Female balding 성인에..

장상피화생, 증상이 있는지 없는지 송파베스트내과의원 건강검진 위내시경 후에 장상피화생을 진단 받고 속쓰림 증상이 장상피화생 때문은 아닌지 물어보곤 합니다. 장상피화생은 일반적으로 특별한 증상이 없으며 소화불량으로 인한 위내시경에서 우연히 발견되는 경우가 종종 있습니다. 그러나 장상피화생은 위산분비 감소와 관련이 있기 때문에 소장의 세균 증식을 초래하여 더부룩함, 복부 불편감, 설사를 일으킬 수도 있습니다. 이론적으로 장상피화생과 관련된 위산분비 감소가 더부룩함, 복부 불편감, 설사 증상을 일으킬 수도 있지만 1) 이 증상들이 장상피화생과 관련된 것인지 2) 기능성 소화불량 때문인지 3) 장상피화생과 관련 없는 오로지 소장의 세균 증식만 관련이 있는 것인지 증상만으로 알기 어렵습니다.

코로나바이러스 19, 잠복기, Coronavirus disease 2019 (COVID-19), incubation periods 코로나바이러스 19 (COVID 19)의 잠복기는 일반적으로 노출 후 14일 이내이며 대부분은 노출 후 약 4-5일에 발생합니다. 확진된 증상이 있는 코로나바이러스 19 환자 1099명을 대상으로 한 연구에서, 잠복기 중간값은 4일 (2-7일)이었습니다. 확인된 노출로 확진된 181명을 대상으로 한 연구 (중국)에서는 증상은 2.5% 사람에서는 2.2일 이내에 발생하였고 97.5% 사람에서는 11.5일 이내에 발생하였습니다. 이 연구에서 잠복기 중간값은 5.1일이었습니다. 그러나 잠복기의 결정은 부정확할 수 있으며 노출을 평가하는 방법과 평가를 위해 사용되는 특별한 계산에 따라 달라질 수 있습니다. 우한에 거주하였거나 여행하였으며 이후 우한을 떠나 코로나바이러스 19에 걸린 1084..

기립성 저혈압 증상 (+식후 저혈압), Symptoms of orthostatic hypotension (+ postprandial hypotension) 기립성 저혈압 (orthostatic hypotension)의 전형적인 증상은 갑작스러운 자세 변화에 반응하여 발생합니다. 그러나 식사, exertion, 지속적인 서 있는 자세 때에도 발생할 수 있습니다. 자세변화에 따른 혈압 저하뿐만 아니라 기립성 저혈압은 식사, exertion, 지속적인 서 있는 자세 때에도 발생할 수 있습니다. 기립성 저혈으로 인한 증상은 뇌 혈류 감소 때문이며 (result from cerebral hypoperfusion) 이것들에는 기력저하, 어지러움, 현기증, 시야 흐림 또는 어두워짐, 심하면 의식소실(실신, syncope)이 있습니다. 덜 빈번하지만 기립성 저혈압은 협심증 또는 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 후두부 아래 부위와 후경추, 어깨 부위에 국소화된 ..

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