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감염내과

급성 방광염 치료에서 1차 치료 약제와 collateral damage 의미 1999년에는 TMP-SMX이 IDSA 가이드라인에서 uncomplicated UTI 치료의 first-line agent로 권고되었습니다. 이후에 uncomplicated cystitis를 일으키는 uropathogens 사이에서 항생제 저항성이 증가하였고 collateral damage의 중요성에 대한 인식이 증가하였고 새로운 약제들이 연구되었습니다. 불행하게도 이 약제는 더 이상 acute uncomplicated cystiti의 최고의 단일 제제는 아닙니다. Collateral damage는 normal flora를 죽이고 약제 내성 세균의 선택을 포함하는 항생제 치료의 adverse ecologic effects를 나타냅니다. 요로 감염 치료에서 collateral damage의 의미는 만일 n..
홍역, 유행성 이하선염, 풍진의 노출 후 예방, Postexposure prophylaxis, measles, mumps, rubella 1. 홍역 홍역(measles)에 노출된 후 감수성이 있는 사람에 대한 postexposure prophylaxis는 금기가 없는 경우 72 시간 이내에 MMR 예방 접종을 하는 것입니다. 백신 접종은 홍역에 대해 오래 지속되는 면역을 제공하기 때문에 면역글로불린 투여보다 백신 투여가 바람직합니다. 면역글로블린은 노출 6 일 이내에 면역이 없는 사람에게 투여될 경우 홍역의 중증도를 예방하거나 감소시킬 수 있습니다. 면역글로불린은 면역억제가 없는 상태인 나이 12 개월 이상에서 한 차례 홍역이 포함된 백신을 접종받은 사람에게는 적용되지 않습니다. 면역글로불린의 투여는 다음과 같이 MMR 예방 접종에 대한 금기가 있고 홍역 합병증의 위험이 증가된 노출된 사람에게 적합합니다. ▣ 면역의 증거가 없는 임산부 -..
Outbreak 상황(국제 여행)에서 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 예방접종 Outbreak 상황에서는 다음과 같치 관리해야 합니다. ▣ 홍역 발생(outbreak) 시, 홍역에 대한 예방 접종이 불완전한 사람은 최소한 28일 간격으로 2 회의 MMR 접종을 받아야 합니다. 초기 접종은 노출 72 시간 이내에 시행되어야 합니다. 여기에는 홍역 및 유행성 이하선염의 검사 증거(또는 질병의 확인)가 없는 에 1957 년 이전에 태어난 백신 접종을 받지 않은 의료 종사자가 포함됩니다. ▣ 유행성 이하선염 발생(outbreak) 시 유행성 이하선염에 대한 예방 접종이 불완전한 사람은 적어도 28 일 간격으로 2 회의 MMR 접종을 받아야 합니다. 이전에 MMR 백신을 2 회 접종한 사람에게는 유행성 이하선염 바이러스 함유 백신을 3회째 맞아야 합니다. ▣ 풍진 발생(outbreak) 시..
2018.10 일본, 풍진환자 발생 증가 REF. 질병관리본부 '18년 주간 감염병 발생 동향 39-40호
백일해, 예방접종, Pertussis, vaccine
고양이/개에 물렸을 때 치료(상처 치료, 항생제, 파상풍 예방), Cat/dog bite(wound, antibiotics, tetanus) 20대/남자 Cat bite로 발생한 손목 통증, 부종, 종창으로 내원함. Cat bite는 2일 전 Deep puncture wounds임. P/E Abscess 처치 Pus를 짜내고 항생제(Amoxicill/clavulanate), 진통소염제 처방함 파상풍 예방접종과 파상풍 면역 글로불린 주사함 배양검사 결과 : Staphylococcus warneri Prognosis good, 치료 종결Cat, dog bite에서 다음과 같은 경우에 예방적 항생제를 사용합니다. ▣ Deep puncture wounds (especially due to cat bites) ▣ Wounds requiring surgical repair ▣ Moderate to severe wounds with associated c..
Rt. maxillary sinusitis
중동 지역 여행자 대상 메르스 주의 안내 현황, 질병관리본부 중동 지역 여행자 대상 메르스 주의 안내 현황, 질병관리본부