응급 피임을 위한 몇 가지 선택적 방법들이 있습니다.
Options for emergency contraception
* Not available for emergency contraception in the United States.
¶ Emergency contraception is best used as soon as possible after unprotected intercourse.
이 중에 levonorgestrel(레보노르게스트렐, 노레보원정, 1.5 mg)은 단 회 요법으로 복용하며 노레보정(0.75 mg)을 12시간 간격으로 2회 복용합니다. 자궁 내 피임이 응급 피임의 가장 효과적인 방법이며 점점 아주 효과적인 피임을 제공하는 이점이 있습니다. 그러나 성관계 후 며칠 이내에 의료기관에 방문해야 합니다. Ulipristal(엘라원정)은 가장 효과적인 경구 방법이며 특히 성관계 후 72-120시간에서 그렇습니다. Levonorgestrel(레보노르게스트렐, 노레보원정, 1.5 mg) 단독으로는 ulipistal(엘라원정)보다 덜 효과적입니다. levonorgestrel(레보노르게스트렐, 노레보원정, 1.5 mg)은 estradiol plus levonorgestrel(Yuzpe 요법)보다 더 효과적이며 부작용 빈도는 더 낮습니다.
Levonorgestrel(레보노르게스트렐, 노레보원정) 요법의 이점은 무작위 연구와 대조 연구들의 systematic review에 가장 잘 기술되어 있습니다. Levonorgestrel(레보노르게스트렐, 노레보원정)은 임신을 예방하는데 Yuzpe 요법보다 더 효과적(risk ratio 0.57, 95% CI 0.39-0.84, 6 trials)이었고, 오심, 구토, 두통, breast tenderness를 포함하여 부작용 비율도 더 낮았습니다.
용량
Emergency contraception: Females: Oral: May be used at any time during menstrual cycle:
Two-dose regimen: One 0.75 mg tablet as soon as possible within 72 hours of unprotected sexual intercourse; a second 0.75 mg tablet should be taken 12 hours after the first dose.
Single-dose regimen: One 1.5 mg tablet as soon as possible within 72 hours of unprotected sexual intercourse.
Note: Treatment for emergency contraception should begin as soon as possible; however, treatment is still moderately effective if used within 5 days and should be made available to women up to 5 days after unprotected or inadequately protected intercourse. When using the two-dose emergency contraceptive regimen, the second dose is equally effective if taken 12 to 24 hours after the first (ACOG, 2015).
참고문헌
UpToDate 2019.04.01
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