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Fish oil의 cardiovascular outcomes ① total mortality
: https://blog.naver.com/sjloveu2/221445614760
Fish oil의 cardiovascular outcomes ② CHD death and SCD, combined CV events
: https://blog.naver.com/sjloveu2/221446144167
Fish oil의 다른 세부 질환에 대한 효과는 분명하지 않아
① total mortality, ② CHD death and SCD, combined CV events만 정리하였고
다음은 전체적인 내용 요약입니다.
1. 동물과 사람 연구들에서 fish/seafood와 fish oil의 주된 구성 성분으로서 long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids (n-3 PUFA), eicosapentaenoic acid (EPA, 20:5n-3), docosahexaenoic acid (DHA, 22:6n-3)임을 확인하였습니다. 많은 무작위 연구에서 fish oil 공급은 여러 심혈관 위험 요인들에게 다양한 효과가 있습니다.
2. 건강한 사람에서 관찰 연구들과 CHD 질환이 있는 환자에서 무작위 연구들은 적당한 fish oil 소비(약 250 mg/day EPA+DHA)가 위험이 있을지라도 적으며, CHD death와 SCD를 줄임을 나타냈습니다. 비록 fish 또는 fish oil 공급의 위약-대조군 연구들에 대한 메타분석이 CHD mortality의 적당한 감소를 입증했을지라도 몇 개의 무작위 연구들은 의미 있는 효과를 입증하는데 실패했습니다.
3. CHD death를 예방하기 위한 증거들을 보면, 약간의 n-3 PUFA 보충(약 250 mg/day)이 그렇지 않은 것보다 더 낫지만, 높은 소비가 상당히 위험을 더 낮추는 것 같지 않습니다. 스타틴 치료를 받는 hyperTG 환자들 가운데, 고용량(하루 2-4 그람) 단일 EPA를 보충하는 것은 CHD 위험을 더 낮출 수 있습니다.
4. 위험 요인들과 임상 사건들에 대한 효과 증거에 근거할 때, 해로움을 시사하는 증거는 없습니다.
1) 우리는 건강한 식사에 대한 정보를 찾고 있는 알려진 CHD가 없는 대부분의 성인들에게 oily fish를 최소 일주일에 2회 소비할 것을 조언하는 것을 권고합니다. 이와 같은 충분한 fish를 소비하지 못하는 성인들은 하루 약 1 그람 정도의 oil fish 보충제를 복용하는 것을 고려할 수 있습니다.
2) 알려진 CHD가 있고, CHD 위험이 높고, 또는 진단된 심부전이 있는 환자들에게 oily fish를 최소 일주일에 1-2회 소비할 것을 조언하는 것을 권고합니다. 이와 같은 충분한 fish를 소비하지 못하는 환자에게 우리는 약 하루 1 그람 fish oil 보충제를 처방하는 것을 제안합니다.
5. Fish oil 공급을 한다면 EPA와 DHA 모두를 포함해야 합니다. 하루 1 그람 보충(EPA와 DHA는 200 -800 mg 포함)이 합리적인 선택입니다.
REF. UpToDate 2019.01.24
