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내분비내과/당뇨병

Somogyi hypothesis, controversy

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Somogyi hypothesis, controversy


야간 저혈당(nocturnal hypoglycemia)이 다음날 아침 고혈당을 일으킨다는 개념(Somogyi hypothesis)은 신빙성이 없습니다. 반대의 경우가 일반적입니다. 야간 혈당치와 다음날 아침 혈당 값 사이의 직접적인 관계, 즉 아침 고혈당 환자의 야간 혈당 농도가 높거나 낮지 않은 경우가 일반적입니다. 아침 고혈당의 가장 흔한 원인은 야간 성장 호르몬 분비와 저인슐린혈증입니다REF. UpToDate 2018.01.14

이 가설은 임상의와 당뇨병 환자에게 잘 알려져 있지만, 이를 뒷받침하는 과학적 근거는 거의 없습니다. 임상 연구에 따르면 아침에 높은 공복 혈당은 이전 저녁에 투여된 인슐린이 오래 지속되지 못한 경우가 더 많습니다. 지속적인 혈당 모니터링을 이용한 2007년 이후 연구들은 높은 아침 혈당 이전에 낮은 밤 혈당이 선행되지 않는다는 것을 보여줍니다. 또한 야간 저혈당증을 앓고 있는 많은 사람들은 야간 저혈당시 에피네프린 방출이 실패하여 깨어나지 않습니다. 따라서 Somogyi's theory는 장담할 수 없으며 반박될 수도 있습니다REF. wikipedia 2018.01.14

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