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당뇨병신경병증 치료는 병인론 및 증상에 기초한 약물치료로 통증을 경감시키며, 수면장애, 우울증, 불안 등 을 감소시켜 삶의 질을 향상시킨다. 병인론에 근거한 당뇨병신경병증 치료제에는 항산화제 (알파지방산, 감마 리놀렌산), 혈관확장제, 벤포티아민 (benfotiamine), 알도스환원효소억제제 등이 있으며 신경병증통증 조 절과 임상경과에 도움을 줄 수 있다(그림 18.3). 당뇨병신경병증 통증치료제인 항경련제(α2δ ligands), 삼환 계항우울제, 선택세로토닌/노르에피네프린 (노르아드레날린)재흡수억제제 등의 약물을 초기 용량부터 서서 히 증량하며 사용하거나 아편유사체 등을 추가로 사용하여 신경병증통증을 조절하고 삶의 질을 향상시킬 수 있다(그림 18.3) [25-39].
알파지방산 : 예) 덱시드정480mg
감마 리놀렌산 : 예) 에보프림연질캡슐
Ref. 당뇨병진료지침 2023 : 대한당뇨병학회
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