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심장내과/대동맥 질환

복부 대동맥 류에서 open repair 또는 endovascular aneurysm repair(EVAR) 선택

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AAA >5.5 cmgood risk surgical candidates(open 또는 endovascular aneurysm repair(EVAR))에서는 elective AAA repair를 권고합니다(Grade 1A). 


Open AAA repairEVAR과 비교한 무작위 연구들에서는 EVAR에서 의미 있고 개선된 short-term(30-day) morbidity, mortality를 나타냈으나 long-term 결과들에서는 의미 있는 차이는 없었습니다


Elective AAA repair가 결정되었을 때 우리는 해부학적 요인, 환자 나이, 성별, AAA rupture 위험, perioperative morbiditymortality의 위험을 고려합니다

EVARperioperative risk가 높고 favorable anatomy인 환자에서 선호됩니다

EVARfavorable anatomy이지만 수술 위험이 높지 않은 환자에서 적절할 수 있습니다

Open surgical repair는 수술 위험이 낮거나 평균인 젊은 환자에게 선호될 수 있습니다


REF. UpToDate 2018.03.11

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