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감염내과/수두바이러스

람세이 헌트 증후군, Ramsay Hunt syndrome (Herpes zoster oticus)

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VZV reactivation의 주된 otologic complication은  Ramsay Hunt syndrome입니다. 
전형적인 triad는 ipsilateral facial paralysis, ear pain, vesicles in the auditory canal and auricle입니다.
맛 감각, 청력(tinnitus, hyperacusis), 눈물이 일부 환자에서 영향 받을 수 있습니다.
Ramsay Hunt syndrome은 일반적으로 cranial nerves V, IX, X을 빈번하게 침범하는 polycranial neuropathy로 여겨집니다. 
Vestibular disturbances (vertigo) 또한 빈번하게 보고되고 있습니다.
Ramsay Hunt syndrome은 또한 herpes simplex type 2 infection과의 관련하여 보고되어 왔습니다.
Ramsay Hunt syndrome은 geniculate ganglion 내의 latent VZV의 재활성화와 관련되어 있으며
연이어 8번째 뇌신경으로 염증 반응이 진행됩니다. 
이 결과 auditory disorder와 vestibular disorders가 생깁니다.

Ramsay Hunt syndrome의 facial paralysis는 일반적으로 HSV 탓으로 여겨지는 Bell's palsy보다 더 심한 것으로 여겨집니다. 
Late neural denervation이 증가하고 완전 회복 가능성이 감소합니다.
합병증과 치료에 대한 데이터는 거의 없지만, 항바이러스제가 일반적으로 처방됩니다.


REF. UpToDate 2017.12.29



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