혈압에서 DASH 식사와 칼슘, DASH diet and calcium in hypertension
고혈압에 좋은 식습관은 염분을 줄이고 칼슘 섭취량을 늘리는 것입니다. 그런데 인위적으로 칼슘 섭취를 높이거나 칼슘 보충제를 먹는 것이 혈압 조절에 얼마나 큰 도움이 될까요? Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) dietary pattern은 vegetables, fruits, low-fat dairy products, whole grains, poultry, fish, nuts 섭취량을 늘리고 sweets, sugar-sweetened beverages, red meats를 줄이는 것입니다. DASH dietary pattern은 결론적으로 potassium, magnesium, calcium, protein, fiber가 풍부하고 saturated fat,..
CKD에서 혈청 phosphate, calcium, iPTH, 25-hydroxyvitamin D 수치 모니터링
CKD에서 혈청 phosphate, calcium, iPTH, 25-hydroxyvitamin D 수치 모니터링 eGFR < 60 mL / min / 1.73 m2 인 환자에서 혈청 phosphate, calcium, iPTH, 25-hydroxyvitamin D 수치를 정기적으로 모니터링합니다. 이 측정의 빈도는 eGFR과 기저 질환 유무, 치료 방법에 따라 다릅니다. 또한, eGFR이 급격히 감소하는 경우 모니터링을 더 자주 시행합니다. 다음 모니터링 스케쥴이 합리적이며 이것은 2017 Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) guidelines에 근거합니다. 내용 참고 보라색 : KDIGO 2017 녹색 : UpToDate 2018.06.30 In C..
고칼슘혈증 증상과 치료, Hypercalcemia, symptoms/treatment
혈청 calcium이 12 mg/dL 미만으로 경하게 칼슘이 상승한 경우에는 무증상이거나 변비, 피곤, 우울증과 같은 비특이적 증상을 나타냅니다. 혈청 calcium이 12-14 mg/dL으로 급하게 상승하면 polyuria, polydipsia, dehydration, anorexia, nausea, muscle weakness, sensorium change와 같은 현저한 증상들을 나타낼 수 있습니다. 혈청 calcium이 14 mg/dL 이상인 경우(severe hypercalcemia)는 이 증상들이 더 진행하며 적극적인 치료를 필요로 합니다. 치료 ㉮ Isotonic saline으로 volume expansion(초기 속도 200-300 mL/hr, 소변량 유지 100-150 mL/hr) ㉯ S..