대상포진 썸네일형 리스트형 대상포진 예방접종, Varicella-zoster virus (VZV)-specific 세포 매개 면역 반응을 boosting하는 것 Varicella-zoster virus (VZV)-specific 세포 매개 면역 반응은 VZV latency를 제어하고 재활성화 잠재성을 제한하는 데 중요한 역할을 합니다. 세포 매개 면역의 감소는 높은 비율의 대상포진을 경험하는 노인과 lymphoproliferative malignancies 환자에서 입증되었습니다. 이러한 역학적 관찰은 바이러스 활성화에 더 민감한 고령 환자에서 감소된 VZV-specific T cell frequency를 보여주는 in vitro 데이터에 의해 뒷받침됩니다. 면역과 재활성화 위험 VZV-specific cell-mediated immunity의 감소는 VZV 재활성화의 주요 요인으로 간주됩니다. 55세 이상 인구의 약 30~40%는 일부 분석 방법에 의해 검.. 대상포진 재발, Recurrent herpes zoster 대상포진에 걸린 사람의 약 1~6%가 두 번째 대상포진을 경험합니다. 재발성 대상포진은 여성에게 더 자주 발생합니다. 한 개인에서 3회 이상의 대상포진이 반복되는 경우는 매우 드뭅니다. 재발성 대상포진이 의심되는 경우, recurrent zosteriform herpes simplex 또는 non-infectious etiology (예, contact dermatitis)과 같은 비감염성 병인을 배제하기 위해 혈액 검사를 하는 것이 합리적입니다. 재발은 면역 저하된 사람에서 더 흔합니다. HIV 환자 (평균 연령 41세)에 대한 한 연구에서 239명의 환자에서 282개의 대상 포진이 확인되었습니다. 이 대상포진 발병 중 158건은 대상포진의 새로운 발생이었고 124건은 재발성 대상포진 발병이었습니다.. 대상포진 전염성, Herpes zoster, transmission 대상포진 (herpes zoster)에 걸린 사람은 수두에 걸린 적이 없거나 수두 백신을 맞은 적이 없는 사람 (varicella naive)과 접촉시 수두-대상포진 바이러스 (varicella-zoster virus, VZV)를 전염시켜서 수두 (varicella, chickenpox)를 일으킬 수 있습니다. https://orlinclinic.com/orlin-spine-and-pain-management/post-herpes-zoster-pain/ 수두-대상포진 바이러스는 활동적 대상포진 병변과의 직접적인 접촉이 있거나 대상포진병변이 있는 사람으로부터의 공기 전파를 통해 전염될 수 있습니다. 보통 가피가 생성된 이후에는 전염성이 없는 것으로 간주됩니다. 수두-대상포진 바이러스 DNA는 대.. 싱그릭스 (Shingrix) 대상포진 백신의 투약 현재 우리나라에는 수입되지 않았지만 궁극적으로 조스타박스, 스카이조스터를 대체할 것이기 때문에 한 번 살펴 보았습니다. 2020.07.01부터 미국에서 더 이상 ZVL (조스타박스)는 판매되지 않습니다. 싱그릭스는 상품명이며 rcombinant zoster vaccine [RZV]으로 표현합니다. RZV는 2017.10월 미국에서 승인되었고 ACIP는 선호되는 백신으로 RZV를 권고하는데 그 이유는 60-80대 사람들에서 더 우수한 보호 효과를 나타냈기 때문입니다. 1회 접종하는 조스타박스와 달리 RZV는 2회 접종, IM을 필요로 합니다. 두 번째 접종은 첫 접종 후 2-6개월 사이에 시행해야 합니다. 이 스케쥴은 이전 대상포진을 앓은 적이 있는 사람들, 이전에 조스타박스를 맞은 적이 있.. 대상포진 백신이 어떤 원리로 예방 효과를 나타내는가? Varicella-zoster virus (VZV) 감염은 2가지 임상적으로 뚜렷한 질병을 유발합니다. VZV로 인한 일차 감염은 chickenpox라고 알려진 varicella를 일으키고, sensory ganglia 내부의 neurons에 있는 latent VZV의 재활성화는 herpes zoster (shingles)를 일으킵니다. 예방접종은 두 가지 감염을 예방하기 위해 사용되지만 여기서는 herpes zoster 예방을 위한 백신에 대해 정리해 봅니다. Varicella-zoster virus (VZV)-specific cell-mediated immune responses는 VZV latency를 조절하고 잠재적인 재활성화를 제한하는데 중요한 역할을 합니다. Cell-mediated.. 대상포진 후 통증에서 가바펜틴과 프레가발린, Gabapentin and pregabalin in postherpetic neuralgia 대상포진 후 통증에서 프레가발린을 주로 사용해 왔습니다. 아마도 당뇨병성 신경병증에 대한 치료제로 프레가발린을 사용해 온 경향 때문인 것 같습니다. 대상포진 후 통증에서 사용되는 몇 가지 항경련제가 있는데 찌르는듯한 통증을 줄이는데 효과가 있습니다. 무작위 연구에 평가된 약물로는 가바펜틴, 프레가발린, valproic acid가 있습니다. 가바펜틴, 프레가발린 두 약제 모두 신장애가 있는 경우에는 용량 조절을 해야 하며, 프레가발린을 150 mg 용량으로 바로 시작하면 어지러움을 호소하는 경우가 더러 있어서 25 mg, 50 mg, 75 mg을 적절하게 사용합니다. 프레가발린 고용량을 사용 중이었고 중단을 고려한다면 tapering합니다. Gabapentin — There is moderate-quali.. 대상포진의 고찰 및 최신지견 이해, J Korean Med Assoc 2018 February; 61(2):116-122 서론 대상포진은 급성 시기에 통증을 동반한 발진이 특징적으 로 발생한다. 이러한 발진은 편측성이며, 신경절의 분포를 따른다. 그러나 어떤 경우에는 비전형적인 임상양상을 보여 접촉피부염, 단순포진 및 다른 피부질환으로 오진되는 경우도 있다. 일단 진단이 되면 발진 발생 72시간 내에 항바이러스제 를 전신적으로 투여해야만 하고 이런 경우 발진의 회복속도를 빠르게 할 수 있다. 일부 환자들은 발진이 사라진 후에도 통증이 지속되는 경우가 있는데 이를 포진후통증이라고 정의하며, 불행하게도 급성발진으로부터 포진후통증의 발생을 예방할 수 있는 치료법은 아직 존재하지 않는다. 단지 마약성 진통제나 삼환계 항우울제, 항경련제 등의 진통제가 지속적인 통 증을 완화시키는데 도움을 줄 수 있다. 많은 경우에 급성 대상 포진 .. 성인 예방접종 안내서 제2판 2018 [대상포진] ※ 대상포진을 앓은 경우 자연면역을 얻는 효과가 있으나 예방접종을 원하는 경우 접종 가능하며, 최소 6~12개월이 경과한 후 접종하는 것을 권장이 추가되었습니다. 이전 대상포진을 앓은 병력이 있는 50세 이상 환자들도 대상포진 백신을 맞아야 하는데, 대상포진 자체가 몇 년 동안 VZV-특이 면역을 올려주는 역할을 하므로 전형적으로 대략 1년 정도 연기합니다. Patients with prior herpes zoster infection — Patients age 50 years or older with a history of herpes zoster should receive zoster vaccine. However, the timing of vaccination in a patient with a r.. 이전 1 2 다음
